Консультация стоматолога /

Зуб или нерв? — вопрос №2828475

72 просмотра

Здравствуйте, пишу со слов мужа. Зуб мудрости. Неделю болит зуб, пломбирован 5 лет назад, дёргает глаз, боль сильная, но не постоянная, приступами. На обезболивающих боль стихает. Жевать не больно. Стоматолог говорит, что воспаления не видит. На постукивание реакции нет, а на воздух есть. Предлагает удалить. Возникает вопрос: что делать дальше, вскрывать пломбу и смотреть или удалять? Может это вообще невралгия? Фото рентгена прилагаю. Спасибо!

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте. Рентгеновский снимок плохого качества, не очень информативно. Прикрепите фото зуба, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Светлана Марсовна, здравствуйте, а у меня открывается.
Стоматолог
Добавьте фото, пожалуйста, самого зуба
Стоматолог
Боль какого характера? В какое время суток болит больше?
Стоматолог
Здравствуйте,
продолжительность приступа боли? в какое время суток?
невралгия не боли по ночам, боль усиливается при прикосновении к лицу? жгучая? как будто током ударило?
при пульпите- боль усиливается от термических раздражителей., ноющая, иррадиирующая, более 10 секунд после снятия раздражителя.
Пульпит по снимку не всегда можно определить, только при наличии глубокой кариозной полости, сообщающейся с пульповой камерой, при наличии пломбы , близко прилежащей к пульпе( как в данном случае) пульпит возможен- важны жалобы, показатели фриз-теста( боль от холодного проверяется специальным замораживающим спреем на ватном шарике)
Принятый ответ
Стоматолог
об удалении зуба речь , по данным снимка и на основе жалоб точно не идет. Единственное, если в зубе имеется трещина корня, ее на плоскостном снимке не видно, но хорошо видно после снятия пломб(трещина-100% показание к удалению)
Стоматолог
Только по фото прицельного снимка и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. .Реакцию на воздух могут давать ,как соседние зубы ,так и 8 на фоне возможного оголения перехода коронки в корни.Описываемые жалобы может дать и гайморова Подскажите,пожалуйста,нет ли признаков гайморита ,выделений с одной ноздри со стороны зуба. Неприятных ощущений в верхней челюсти при резких движениях головой? Исключать невралгию тоже нельзя,хотя при невралгии не помогают обычные обезболивающие. Если в зубе пульпа поражена и на фоне этого реакция,то лечить такой зуб с достаточно сложной корневой системой очень сложно и конечный результат не очень предсказуем.Зуб лучше удалять,но с учетом расположения корней ,делать это желательно только после точной диагностики ,что причина в зубе. Удалять должен опытный грамотный хирург ,по анализу КТ и возможной перфорации пазухи. Когда доктор к этому готов ,нет ничего страшного. В такой ситуации лучше перестраховаться ,чем пропустить что важное. Проконсультироваться с неврологом. Проверить еще рах все зубы на очном приеме и проанализировать КТ.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте, спасибо за ответ, вчера в итоге удалили. И сразу полегчало) скажите, пожалуйста, на протяжении года слева постоянно прикусываю щеку, осрбенно во время сна. Там уже борозда. Раньше такого не было. Что можно сделать?
Стоматолог
Хорошо, что после удаления полегчало. Что касается накусывания слизистой с другой стороны, то первое что сделать , надо понять , какой зуб травмирует и подшлифовать в пределах эмали , острые края, бугров или пломб. Понаблюдать с ситуацией. Уйдет травмирующий фактор и через некоторое время не сразу нормализуется слизистая. И естественно нужен осмотр пародонтолога . фото получится сделать четкое , прикрепите , пожалуйста
Стоматолог
Здравствуйте
По снимку тяжелый пародонтит-большая убыль костной ткани,но симптомы скорее всего,пульпита
При невралгии боль от обезболивающих,как правило,не очень проходит
Нужно сделать термопробу зуба и решать на основании результата,депул пировать ли зуб или вообще удалять,если лет нижнего зуба мудрости и этот не в прикусе
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, здравствуйте, спасибо за ответ, вчера в итоге удалили.... Подскажите, пожалуйста,на протяжении года слева постоянно прикусываю щеку, осрбенно во сне, в итоге там уже борода постоянная. Что можно сделать?
Стоматолог
Поняла,надеюсь,боль уцдет с удалением
Хроническая травма -это всегда не очень хорошо,нужно проверять по прикусу
Если же только ночью прикУс,то делать каппу на челюсть и надевать ее на ночь
Стоматолог
Здравствуйте
На невралгию не очень похоже, обезболивающие обычно не помогают при таком диагнозе
Либо глубокий кариес, либо пульпит
Реакция на воздух сразу проходит, когда прекращается поступление воздуха, или продолжает болеть какое-то время?
По снимку могу предположить, что есть сообщение между пломбой и пульповой камерой (полость, где располагается нерв), поэтому пульпит больше вероятен
Принятый ответ
Клиент
Марехи Григорьевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Вчера в итоге удалили. Скажите, пожалуйста, на протяжении года слева постоянно прикусываю щеку, осрбенно во сне. Там уже борозда. Раньше такого не было. Что можно сделать?
Стоматолог
Поняла??

Очно обратиться к стоматологу и выявить и искоренить причину прикусывания. Чаще всего - это неправильный прикус
Клиент
Марехи Григорьевна, но ведь неправильный прикус не мог появиться в 40 лет? Просто раньше такого не было.
Стоматолог
Почему не мог
Зубы могли сместиться. Что-то где-то удалили и зубы могли немного сместитьсяс даже просто замена какой-либо пломбы может привести к небольшому изменению в прикусе. Нужно смотреть в совокупности. В каком состоянии слизистая, нет ли там отечных моментов, положение зубов, снимки и тд
Ортодонт, Стоматолог
Добрый день! Скорее всего стоит удалить данный зуб так как лечению не подлежит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все плохо,дочь потеряла,парня,жилье,работу
24 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Не хватает воздуха , глубокие вдохи...
6 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Зуб мудрости
22 мая 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Перекоронит
20 декабря 2024
Виктория, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Павловна Коледова
8 отзывов
Стоматолог
2005-2011, Московский Гос
Опыт работы: 13 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Анна Викторовна Вахрушева
1 отзыв
Стоматолог
2017-2022, ИвГМА, стомато
Опыт работы: 3 года
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва