Консультация гастроэнтеролога /

Схема лечения хеликобактера — вопрос №2828886

58 просмотров

Здравствуйте! У меня выявлен хеликобактер по крови и по калу. В ноябре я пила Азитромицин затем Амоксиклав по поводу болезни, синусита. На данный момент у меня сильная изжога, пью рабепразол и гевискон. Сейчас мне назначают левофлоксоцин и тинидазол или метронидазол от хеликобактора. Это правильная схема?
Антибиотики тяжёлые, я боюсь побочек, так как у меня астма и я аллергик.
Есть ли какие то более щадящие антибиотики для эрадикации?

Возраст: 32

Хронические болезни: Астма, аллергия на цветения, животных, рефлюкс гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анастасия, существуют 2 базовые схемы лечения хеликобактера:
1. с амоксициллином и кларитромицином - это терапия первой линии.
2. с метронидазолом и тетрациулином.
Схема терапии первой линии наиболее предпочтительна и выглядит следующим образом:
- Любой ИПП ( Омез Нексиум Нольпаза Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдроме.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, я пила месяц назад Амоксицилин и Азитромицин 2 раза за месяц болела с осложнением на нос.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
В таком случае рассматривается терапия второй линии, во избежание формирования развития антибиотикорезистентности (относительно амоксициллина)
то есть:
- Любой ИПП ( Омез Нексиум Нольпаза Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки после еды 14 дней
-Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки 14 дней
Клиент
Полина Дмитриевна, получается что левофлоксоцин и тинидазол или метронидазол не комбинируют?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, прошу прощения за поздний ответ, в связи с техническими работами на сайте.
Да, такая комбинация не используется для лечения хеликобактера. Левофлоксацин может назначаться на крайне редко, под контролем врача и чаще всего в случае непереносимости антибиотиков представленных в двух схемах, но конкретно в этой комбинации, что Вам назначили - не используется
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия!
Тк недавно принимали кларитромицин и амоксициллин, то могут рекомендовать вторую схему лечения
Она включает в себя:
Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки 14 дней
Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки 14 дней
Рабепразол 20 мг 2 р в сут 14 дней, потом 1 раз в сутки 14 дней
Висмута трикалия дицитрат по 2 таб 2 р в сут 14 дней
Энтерол 2 р в сут 10 дней
С левофлоксацином не используется
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой анализ на Хеликобактер пилори?
5 апреля 2022
Максим
Вопрос закрыт
Анализ хеликобактер
17 июля 2023
Элина
Вопрос закрыт
Тест на хеликобактер
15 октября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий