Консультация эндокринолога /

Надо ли принимать гормоны? — вопрос №2829215

95 просмотров

Высокий холестерин, ат-тпо зашкаливает, ттг на верхней границе, При таких анализах надо ли начинать принимать гормоны? Избыток веса, набирается быстро. Отеки. Упадок сил, перепады настроения.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
1) Уровень ТТГ в норме, но так как по верхней границе нормы желательно пересдать в динамике - через 3-6 месяцев.
Повышенные антитела говорят о риске повышения ТТГ. Сами по себе АТ к ТПО не надо лечить и не нужно больше контролировать. Не важно сколько их, главное что они есть.

2) При таком уровне холестерина нужно дообследование: УЗИ сосудов шеи на предмет атеросклеротических бляшек, с результатами консультация кардиолога. Нужно медикаментозное снижение холестерина.

3) Ввиду отеков, упадка сил нужно исключить дефицит железа: сдать ОАК, ферритин, патологию почек - креатинин и мочевину + можно витамин Д.
Отеки ног беспокоят? Какой рост и вес?
Клиент
Здравствуйте, 165/75. Отеки ног не беспокоят особо

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
При таком уровне ТТГ отечность не вызвана щитовидной железой, желательно пройти дообследование указнное выше.
Менструальный цикл регулярный? Есть ли на теле стрии/растяжки багрового цвета?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ в норме. Любая цифра в диапазоне от 0.4 до 4.0 - это норма. У вас повышены антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза (нехватки тироксина-свТ4, ТТГ при этом будет расти). Необходим контроль ТТГ 1 раз в год минимум.

Повышен холестерин за счет «плохой» (ЛПНП) фракции. Необходимо посмотреть сосуды шеи и нижних конечностей, выполнив УЗДГ БЦА и УЗИ нижних конечностей и решить вопрос о снижении холестерина препаратами.

Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой. Исключите анемию или латентный дефицит железа, сдав ОАК + ферритин.
+
стандартный биохимический анализ крови (креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин)
витамин Д
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Отёки не связаны с щитовидной железой. Дополнительно по данной жалобе проконсультируйтесь с врачом терапевтом.

По анализу имеются изменения в липидограмме, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.
Клиент
Препараты для снижения холестерина надо принимать?
Клиент
Препараты для снижения холестерина надо принимать?
Эндокринолог
На данный момент пока можно принимать омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. По поводу назначения статинов необходимо проконсультироваться с врачом кардиологом, как правило данные препараты назначаются, если выявляются бляшки в сосудах по УЗИ сосудов шеи.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, ни на что не влияет, гормон принимают при ттг выше 10. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Контроль ттг 1 раз в год. Повышение холестерина сделайте узи сосудов шеи. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, общий анализ крови, глюкозу, гликированный гемоглобин
Клиент
Препараты для снижения холестерина надо принимать?
Клиент
Препараты для снижения холестерина надо принимать?
Эндокринолог
Пока омакор 1000 мг в день, после узи если есть стеноз то статин
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ваш имт 27,5кг/м2-что соответствует избыточной массе тела

Повышены антитела,но гормоны пока в норме (Хоть и по границе нормы). Функция щж ,сейчас в норме. Но я бы рекомендовала повторить ттг,через 8 недель.

Антитела более сдавать нет необходимости. При их повышении,рекомендуется прием селена курсами 2 раза в год.

Есть изменения в липидограмме,которое требует дообследования. Пройти узи обп и узи бца. Важно знать уровень артериального давления. Не бывает повышения? После сбора анамнеза и получения результатов узи,можно говорить о терапии

По симптоматике отечности,что касаемо эндокринологии,так же необходимо оценить уровень ферритина (оптимальное значение не менее 45)+оак.

По симптоматике усталости,кроме ферритина,так же оцените уровень витамина Д,витамин в12,витамин в9.

Если не проходили,то для дообследования,пройдите узи щж
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по анализам крови
25 апреля 2020
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Высокий уровень холестерина
28 января 2022
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
4 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
17 октября 2023
Софья, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел