Консультация терапевта /

Высокий холестерин — вопрос №2608323

83 просмотра

Здравствуйте! Мне 39 лет. Рост 164, вес 52 кг., Жирным, жареным и т.д не злоупотребляю т.к. имеются проблемы с желчным (холецистит). Образ жизни веду достаточно активный. На протяжении уже долгого времени высокий холестерин, который ничем не корректируется. Пью Урсосан, до этого пропивала Омегу. Ничего не помогает. В желчном выросли полипы до 10 мм. Скажите пожалуйста, на сколько с холестерином ситуация критична? Нужно ли подключать статины? Почему он такой высокий?

Возраст: 39

Хронические болезни: Холецистит, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Нарушение оттока желчи - увеличивает уровень холестерина и его атерогенных фракций в крови; необходимо наладить отток желчи; с учетом отсутствия положительной динамики на лечение урсосаном рекомендую консультацию гастроэнтеролога для выбора тактики лечения и решения вопроса о необходимости оперативного лечения.

Для решения вопроса о необходимости лечения статинами требуется выполнить - УЗИ сосудов головы и шеи для уточнения наличия\отсутствия поражения сосудов атеросклерозом.

В настоящее время для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Благодарю Вас за такой чёткий и подробный ответ. Я все поняла!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В вашем случае хорошо бы выполнить УЗИ сосудов шеи, посмотреть и сосуды брюшной полости, и далее в случае отсутствия холестериновых бляшек - желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее), есть и хорошие гиполипидемические средства по типу Отрио.
Принятый ответ
Терапевт
Светлана Александровна, добрый вечер!

Повышением холестерина и его «плохой» фракции имеет место быть, но не критичное. Для того, чтобы понять нужны ли холестеринснижающие препараты (статины или другие), то нужно выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи. Если будут обнаружены атеросклеротические изменения, тогда точно без данных препаратов не обойтись.

Пока совершенно точно нужно продолжать прием курсовой препаратов Омега-3, соблюдать принципы средиземноморской диеты и добавлять посильную физическую нагрузку в течение 30 минут ежедневно.

Также верно, что имеющиеся изменения в желчном пузыре (полипы) нарушают отток желчи, что также способствует повышению уровня холестерина и его «плохой» фракции. Тут нужно пересматривать лечение с профильным врачом - гастроэнтерологом.

Если у вас остались вопросы, то я с удовольствием отвечу!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости до 1,5-2 мл, а так же придерживаться средиземноморской диеты. Через 1 месяц такого образа жизни пересдать холестерин и липидный профиль, я гарантирую нормализацию или значительное улучшение показателей. Если холестерин по-прежнему останется высоким - рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза и, если он есть - начать прием статинов под очным контролем врача.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Показатели холестерина корректируются соблюдением средиземноморской диеты, снижением веса при его избытке, физической активностью, так же возможен курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль крови. Рекомендую выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений. Если будут изменения, тогда очно с врачом обсудить прием статинов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Печень и желчный пузырь, холецистит
26 января 2024
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз
13 марта 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Боль в локте
18 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра