СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Здравствуйте! Мне 39 лет. Рост 164, вес 52 кг., Жирным, жареным и т.д не злоупотребляю т.к. имеются проблемы с желчным (холецистит). Образ жизни веду достаточно активный. На протяжении уже долгого времени высокий холестерин, который ничем не корректируется. Пью Урсосан, до этого пропивала Омегу. Ничего не помогает. В желчном выросли полипы до 10 мм. Скажите пожалуйста, на сколько с холестерином ситуация критична? Нужно ли подключать статины? Почему он такой высокий?

Холецистит, гастрит.
39 лет
9 Ноября 2024·Просмотров: 117·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нарушение оттока желчи - увеличивает уровень холестерина и его атерогенных фракций в крови; необходимо наладить отток желчи; с учетом отсутствия положительной динамики на лечение урсосаном рекомендую консультацию гастроэнтеролога для выбора тактики лечения и решения вопроса о необходимости оперативного лечения.

Для решения вопроса о необходимости лечения статинами требуется выполнить - УЗИ сосудов головы и шеи для уточнения наличия\отсутствия поражения сосудов атеросклерозом.

В настоящее время для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас за такой чёткий и подробный ответ. Я все поняла!

Пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый день. В вашем случае хорошо бы выполнить УЗИ сосудов шеи, посмотреть и сосуды брюшной полости, и далее в случае отсутствия холестериновых бляшек - желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее), есть и хорошие гиполипидемические средства по типу Отрио.

Принятый ответ

Светлана Александровна, добрый вечер!

Повышением холестерина и его «плохой» фракции имеет место быть, но не критичное. Для того, чтобы понять нужны ли холестеринснижающие препараты (статины или другие), то нужно выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи. Если будут обнаружены атеросклеротические изменения, тогда точно без данных препаратов не обойтись.

Пока совершенно точно нужно продолжать прием курсовой препаратов Омега-3, соблюдать принципы средиземноморской диеты и добавлять посильную физическую нагрузку в течение 30 минут ежедневно.

Также верно, что имеющиеся изменения в желчном пузыре (полипы) нарушают отток желчи, что также способствует повышению уровня холестерина и его «плохой» фракции. Тут нужно пересматривать лечение с профильным врачом - гастроэнтерологом.

Если у вас остались вопросы, то я с удовольствием отвечу!

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости до 1,5-2 мл, а так же придерживаться средиземноморской диеты. Через 1 месяц такого образа жизни пересдать холестерин и липидный профиль, я гарантирую нормализацию или значительное улучшение показателей. Если холестерин по-прежнему останется высоким - рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза и, если он есть - начать прием статинов под очным контролем врача.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показатели холестерина корректируются соблюдением средиземноморской диеты, снижением веса при его избытке, физической активностью, так же возможен курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль крови. Рекомендую выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений. Если будут изменения, тогда очно с врачом обсудить прием статинов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.