Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2829627

Что вас беспокоит?

Обострение астмы полипоз в носу

Маме 80 лет , ибс , в конце сентября было 3 стентирование , астма была в ремиссии больше 5 лет , три недели назад сильный чих , потом сопли по стенке гортани и кашель изматывающий . От сульбатамола становится хуже , ингаляции с пульмикортом не облегчают, промывание носа ежедневное , анализы прилагаю , заключение лора тоже , помогите снять приступы .

16 Января 2025·Просмотров: 133·Светлана, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. Вам назначен ЛОР- врачом Монтелукаст и Фликсоназе. Назначения верные, должно стать лучше.
От астмы стандартное лечение Симбикорт 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию не более 10 р в сутки. С уважением!

Конкор может провоцировать астму ? После стентирования мама ежедневно его принимает тк леркамен усиливает пульс

Принятый ответ

Добрый день. Подскажите пожалуйста, кроме сальбутамола, другой ингалятор не используется?

Серетид не может купить , только сульбатамол , но с него хуже ещё кашель сильнее и может ли конкор усиливать астму после стетирования она его стала каждый день пить, тк леркамен поднимает пульс

Необязательно серетид, есть другие аналоги тоже.

Вы правы, конкор может провоцировать приступы, так как тоже действует на мышечную ткань.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Базисная терапия астмы включает в себя Симбикорт 160/4,5 1 вдох х 2р
Это порошковый ингалятор, после него стоит полоскать рот хорошо, воду при этом выплёвывать.
У мамы Вашей в назначении есть Монтелукаст 10мг х 1р, он поможет справиться с аллергией, которая подтверждена в общем анализе крови в виде повышения эозинофилов.
У этого препарата накопительный эффект - ощутимое действие появляется через 10-14 дней.
Вы верно отметили, что Конкор может тоже провоцировать астму. Если у мамы есть тахикардия, можно обговорить с кардиологом о возможности его замены, например на ингибитор кальциевых каналов.

Принятый ответ

Добрый день.

К сожалению, перенесенные инфекционные процессы в дыхательных путях могут провоцировать обострение астмы, даже которая находилась в длительной ремиссии. Так же возникновение приступов может провоцировать прием б-юлокаторов (конкор, хоть он и в основном действует на сердечную мышцу, системный эффект так же возможен). В таких ситуациях обычно заменяют этот препарат на лекарства из группы блокаторов кальциевых каналов (Верапамил). Обсудите эту возможность в лечащим врачом.

По поводу астмы: обычно на обострение назначают небулайзерную терапию: Беродуал 15-20 кап + 2 мл Физ раствора и Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 7-10 дней. Так же лор врач назначит прием Монтелукаста, он так же применяется в лечении астмы.

Если улучшения не наступает, то желателен очный осмотр врача, проведение свежей спирограммы, возможно потребуется назначение ежедневной ингаляционной терапии (Симбикорт турбухалер или Фостер)

Принятый ответ

Добрый день!
Бетта- блокаторы могут вызывать и усиливать Бронхоспазм.
Постоянное использование сальбутамола будет ухудшать ситуацию. Он вызывает побочный эффект на сердечно-сосудистую систему . Поэтому рекомендую принимать комбинированный препарат с гормональным препаратам и бронхорасширяющим.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.