СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость и утомляемость

Добрый вечер. Обращаюсь к вам с просьбой о помощи.Около 1 года чувствую себя день от дня не самым лучшим образом. Вялость,апатия и утомляемость.Можно конечно списать на то что маленький ребёнок.Но решила сдать анализы и обнаружила низкий гемоглобин.До этого принимала препараты для желудка(гэрб).Плюс от аллергии принимаю 3 месяца монтелукаст 10 мг.Аллерголог посоветовала сдать Железо и на щитовидку.Вот что получилось. Чем можно улучшить моё состояние.Помогите пожалуйста.Силы быстро меня покидают.

Гэрб
38 лет
16 Января 2025·Просмотров: 151·Анастасия, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ.Прстараюсь дообследоваться.

Добрый вечер!

По результатам обследования выявлена железодефицитная анемия лёгкой степени .

Вероятно,это и является причиной возникновения описанных Вами симптомов.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови.

Принимать до нормализации уровней гемоглобина и ферритина.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).

Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Эозинофилы повышаются при аллергии .

Соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Избегать ситуаций, вызывающих стресс, беспокойство, нарушение сна.
Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.

Своевременно восполнять дефициты.
С целью профилактики развития дефицита витамина Д рекомендуется принимать Витамин D в профилактической дозе (например, Аквадетрим или Вигантол 2000 МЕ в сутки).

Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения, недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.

У Вас есть ещё какие-либо вопросы или жалобы?
Менструации не обильные? Мясо красное едите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Витамин Д начала принимать и омегу.Вопрос по Сорбифер,принимала его после родов,были запоры.Как можно предотвратить запоры при приёме этого лекарства

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Витамин Д начала принимать и омегу.Вопрос по Сорбифер,принимала его после родов,были запоры.Как можно предотвратить запоры при приёме этого лекарства

Принятый ответ

В таком случае лучше подобрать другой препарат.
Феррум лек,мальтофер,тотема ,ферлатум фол ,тардиферон.

Например, тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо вам за ответ

Здравствуйте!
По результатам ОАК - анемия легкой степени тяжести, и учитывая низкий Ферритин - анемия железодефицитная. Показан прием железа.

Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа) - если нет гастрита и было нелдавно обследование, то можно ФГДС не делать
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Рентген грудной клетки делала,без отклонений.
ФГДС не делала 1.5 года.
До этого был диагноз ГЭРБ,у меня на этом фоне был кашель из за кислоты.
Принимаю лечение поддерживающие 3 курса за год.
На фоне аллергии сейчас принимаю монтелукаст.
Узи и анализ кала сделаю.
Сочетаются ли препараты железа с Монтелукаст,денол,итоприт и разо.Это я принимаю сейчас на 3 недели.

Принятый ответ

Да, железо сочетается с этими препаратами.
Вам его лучше принимать после еды, чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудка.
Можно попробовать Тотема вместо Сорбифера и параллельно принимать Фитомуцил, чтобы избежать запоров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо вам за рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.