СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По анализам консультация

Здравствуйте, 48лет , рост 176, вес 86.По анализам высокий лпнп 4.13, повышен триглицериды 3.19.Холестерин 5.97. По узи нестеноокклюзирующей атеросклероз экстракральных сосудов. Сопутствующие Аит, пью гормоны . Остеоартроз суставов.Распространённый остеохондроз. Назначают аторвастин в дозе 20мг.Присутствует шум в ушах и голове . Стали болеть нижние конечности. Спазмы в ночное время . Прошу дать рекомендации по снижению холестерина .

Аит.
48 лет
16 Января 2025·Просмотров: 595·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших анализов. Обычно в таком случае своим пациентам я рекомендую прием Розувостатина в дозировке 40мг 1 таблетка 1р/д, независимо от приема пищи. Через 3 месяца необходимо будет пересдать кровь на холестерин и липопротеиды низкой и высокой плотности, для контроля динамики. Будьте здоровы! Если у вас еще оставит вопросы я с радостью на них отвечу

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте. А чем отличается аторвастин от розувастина. А моем случае, какие подойдут таблетки .

Как показывает моя практика, Розувостатин снижает холестерин гораздо эффективнее аторвостатина, поэтому является препаратом выбора для моих пациентов

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Виктория Сергеевна, поняла , спасибо

Обращайтесь! Я несу ответственность за своих пациентов и проконсультирую вас бесплатно после пересдачи анализа, можете обращаться в любое удобное для вас время ?? буду очень благодарна за оставленный отзыв в моем профиле

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте. У вас по анализам димлипидемия, уровень холестерина и его фракций со сдвигами : повышена плохая фракция ЛПНП, триглицериды, общий холестерин.
Пока повышен ЛПНП - процесс образовывания атеросклеротических блЯшек в сосудах продолжается.

Дело в том, что атеросклеротические бляшки уже есть в артериях шеи, хоть они еще и нестенозирующие(не сузили просвет сосуда изнутри пока), и они скорее всего и в других артериях есть, потому что это системный процесс. и в артериях сердца могут быть бляшки.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в артериях головного мозга) и инфаркт(когда бляшка в сердце перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.

Поэтому прием статинов важен.
Можно по рекомендации очного врача Аторвастатин 20 мг вечером в течении 8 недель. Через 8 недель сделать контроль липидограммы, в частности по уровню ЛПнП определяют, подходит Вам эта дозировка или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Спасибо большое за развёрнутый ответ.

Крепкого здоровья, всех благ!

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение гиперхолестеренемии-длительный процесс, постоянно требующий контроля уровня холестерина. По меню включают мясо птицы, морскую рыбу, обезжиренные йогурты, кефир, пахту. Ограничивают потребление животных жиров и отдают предпочтению растительным маслам. По результатам обследования рекомендован приём статинов, например Розувастатин 20 мг (Аторваститин 40 мг) вечером в течение 3-х месяцев с последующим контролем уровня холестерина+липидного профиля. Обязательно контроль функции печени: о.билирубин АЛ, АСТ. Дальнейшее лечение корректируется в зависимости от показателей анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Оксана Владимировна, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и файлами.
В такиз случаях обычно назначают статины (аторвастатин 40 мг или розувастатин 20 мг) 1 таб в ужин, соблюдение средиземноморской диеты. Контроль липидного спектра, АЛТ и АСТ через 3 месяца.
Будьте здоровы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как по узи сосудов есть признаки атеросклеротических изменений, то это является показанием к приему статинов. Затем через 3 месяца выполняется контроль липидограммы, АЛТ и АСТ. При необходимости после этого дозировка статина корректируется. Так же важным является соблюдение средиземноморской диеты, снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, физическая активность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.