Консультация терапевта /

По анализам консультация — вопрос №2830217

109 просмотров

Здравствуйте, 48лет , рост 176, вес 86.По анализам высокий лпнп 4.13, повышен триглицериды 3.19.Холестерин 5.97. По узи нестеноокклюзирующей атеросклероз экстракральных сосудов. Сопутствующие Аит, пью гормоны . Остеоартроз суставов.Распространённый остеохондроз. Назначают аторвастин в дозе 20мг.Присутствует шум в ушах и голове . Стали болеть нижние конечности. Спазмы в ночное время . Прошу дать рекомендации по снижению холестерина .

Возраст: 48

Хронические болезни: Аит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших анализов. Обычно в таком случае своим пациентам я рекомендую прием Розувостатина в дозировке 40мг 1 таблетка 1р/д, независимо от приема пищи. Через 3 месяца необходимо будет пересдать кровь на холестерин и липопротеиды низкой и высокой плотности, для контроля динамики. Будьте здоровы! Если у вас еще оставит вопросы я с радостью на них отвечу
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. А чем отличается аторвастин от розувастина. А моем случае, какие подойдут таблетки .

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Как показывает моя практика, Розувостатин снижает холестерин гораздо эффективнее аторвостатина, поэтому является препаратом выбора для моих пациентов
Клиент
Виктория Сергеевна, поняла , спасибо
Терапевт
Обращайтесь! Я несу ответственность за своих пациентов и проконсультирую вас бесплатно после пересдачи анализа, можете обращаться в любое удобное для вас время ?? буду очень благодарна за оставленный отзыв в моем профиле
Терапевт
Людмила, здравствуйте. У вас по анализам димлипидемия, уровень холестерина и его фракций со сдвигами : повышена плохая фракция ЛПНП, триглицериды, общий холестерин.
Пока повышен ЛПНП - процесс образовывания атеросклеротических блЯшек в сосудах продолжается.

Дело в том, что атеросклеротические бляшки уже есть в артериях шеи, хоть они еще и нестенозирующие(не сузили просвет сосуда изнутри пока), и они скорее всего и в других артериях есть, потому что это системный процесс. и в артериях сердца могут быть бляшки.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в артериях головного мозга) и инфаркт(когда бляшка в сердце перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.

Поэтому прием статинов важен.
Можно по рекомендации очного врача Аторвастатин 20 мг вечером в течении 8 недель. Через 8 недель сделать контроль липидограммы, в частности по уровню ЛПнП определяют, подходит Вам эта дозировка или нет.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Спасибо большое за развёрнутый ответ.
Терапевт
Крепкого здоровья, всех благ!
Терапевт
Здравствуйте. Лечение гиперхолестеренемии-длительный процесс, постоянно требующий контроля уровня холестерина. По меню включают мясо птицы, морскую рыбу, обезжиренные йогурты, кефир, пахту. Ограничивают потребление животных жиров и отдают предпочтению растительным маслам. По результатам обследования рекомендован приём статинов, например Розувастатин 20 мг (Аторваститин 40 мг) вечером в течение 3-х месяцев с последующим контролем уровня холестерина+липидного профиля. Обязательно контроль функции печени: о.билирубин АЛ, АСТ. Дальнейшее лечение корректируется в зависимости от показателей анализов.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Владимировна, спасибо большое.
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и файлами.
В такиз случаях обычно назначают статины (аторвастатин 40 мг или розувастатин 20 мг) 1 таб в ужин, соблюдение средиземноморской диеты. Контроль липидного спектра, АЛТ и АСТ через 3 месяца.
Будьте здоровы?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Так как по узи сосудов есть признаки атеросклеротических изменений, то это является показанием к приему статинов. Затем через 3 месяца выполняется контроль липидограммы, АЛТ и АСТ. При необходимости после этого дозировка статина корректируется. Так же важным является соблюдение средиземноморской диеты, снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, физическая активность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со слухом
22 февраля 2021
Аделина
Вопрос закрыт
Стук в ухе.
12 ноября 2023
Олег
Вопрос закрыт
Острый отит, не раскладывает ухо
15 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...