Консультация гастроэнтеролога /

АТ к хеликобактер — вопрос №2830903

68 просмотров

Здравствуйте! После родов, да и во время беременности низкий ферритин, 10. Стала детально проверяться у гематолога, врач мне назначила анализы, в том числе кровь на антитела к хеликобактер пилори. Анализ на антитела положительный, на основании этого врач сказала сначала лечить желудок, затем уже железо принимать, вроде как из-за хеликобактера железо не усваивается. Подскажите, верны ли назначения врача? Читала, что по анализам на антитела нельзя сразу лечение назначать, а там в схеме два антибиотика, не хотелось бы их просто так пить.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
ФГДС вам проводилось?
Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, добрый день! ФГДС не проводилась ни разу, в целом жалоб со стороны ЖКТ нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Екатерина, антитела в качестве диагностики мы не используем.
Это маркер текущей или прошлой инфекции.
Гастроэнтеролог
Екатерина, имеет место латентный дефицит железа.
Хеликобактер конкурирует за железо с нашим организмом.
А также снижает уровень аскорбиновой кислоты, необходимой для всасывания железа в кишечнике.
Антитела,как и говорилось выше мы не используем в качестве диагностики НР.
Так как это маркер текущей или прошлой инфекции.
А используем более надежный метод диагностики.
Это 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
+ оцениваем эндоскопическую картину.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ. Препараты никакие не принимаю. Стоит сделать дыхательный тест и провести ФГДС?
Гастроэнтеролог
Екатерина, при снижении значений конечно пытаемся понять причину.
Если ферритин меньше 15 подбираем оптимальный препарат железа.
Гастроэнтеролог
При значениях ферритина менее 15 нг/мл с 99% вероятностью можно ставить железодефицит.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Действительно, методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют пройти курс эрадикационной терапии, так как инфекция хеликобактер пилори на самом деле снижает всасывание железа и эффекты от приёма препаратов железа, на этом фоне могут быть снижены.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Екатерина, добрый вечер
Бактерия Хеликобактер пилори может вызвать латентный железодефицит, конечно нужно проводить диагностику достоверным методом кала пцр или дыхательный тест
В лечении, которое вы прикрепили, нет препаратов висмута - денола- в схеме он используется в дозе 2 таблетки 2 раза в день до еды 14 дней, и остальные препараты из вашего назначения
14 дней
Лечение не начинать без подтверждения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
1 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на антитела.
3 марта 2021
Ал, Воронеж
Вопрос закрыт
Результат анализа на антитела
28 июня 2021
Вячеслав, Сортавала
Вопрос закрыт
Антитела на краснуху
12 декабря 2023
Арина
Вопрос закрыт
Цитомегаловируса, Эпштейн, герп6
19 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва