Консультация эндокринолога /

Умеренная диффузная неоднородность аденогипофиза — вопрос №2832000

170 просмотров

Здравствуйте, дорогие врачи!
Страдаю от ВСД на протяжении 15 лет со всеми вытекающими (тревога, тахикардия, давление,слабость тошнота) Сижу на антидепрессантах (СИОЗС) последние лет 12 с редким использованием транквилизаторов.
Периодически прохожу комплексные обследования/анализы и на последнем обследовании МРТ мозга и гипофиза было выявлено следующее: "Органической патологии головного мозга не выявлено, умеренная диффузная неоднородность аденогипофиза без достоверных признаков очаговой патологии" И всё бы не чего но её не было когда я проходил это обслуживание 10 лет назад у них же! По этому они в описании добавили: "При сравнении с МРТ 2015 года отмечается некоторое изменение структуры аденогипофиза "
Меня это насторожило в связи с чем у меня вопрос к вам: Что это за изменения, к чему мне готовится (Аденоме?) как лечить и как часто теперь нужно будет отслеживать этот момент на предмет роста/изменения и т.д?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

По результатам МРТ нет явных данных за аденому, и косвенных признаков,по которым ее можно заподозрить,я не вижу (например,какая-либо деформация дна турецкого седла, выбухание верхнего контура гипофиза,или отклонение воронки вправо или влево). Я бы просто понаблюдала и в след раз сделала с контрастированием, чтоб “расставить все точки над i”.
Кортизол в крови неинформативен, так как утром физиологически он и так повышен. А в вечерней слбне его уровень в нормальных пределах.
Клиент
Через сколько месяцев сделать повторнре МРТ с контрастированием?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Я бы рекомендовала через год.
Клиент
Меня просто беспокоит тот факт что не было ничего 10 лет назад, а тут появилось и не является ли это первым звонком зарождающейся аденомы!?
Эндокринолог
За 10лет многое может поменяться,диффузные изменения-это чаще всего норма. Вы на протяжении десятилетий принимаете антидепрессанты , структура имеет право на незначительные изменения.
Это не признак зарождающейся аденомы,и ееневозможно предугадать и тем более предотвратить.
Клиент
Принял, спасибо!
Эндокринолог
Будьте всегда здоровы!
Клиент
Спасибо и вам всего хорошего)
Эндокринолог
Благодарю?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Неоднородность гипофиза чаще норма, чем патология. Важно, что не аденомы, т.е. нет причин обследоваться и лечиться.
Всегда вначале результаты анализов и только потом что-то ищем на МРТ.
Кортизол в слюне в норме.
Сдайте кровь на пролактин с подсчетом макропролактина. И только если пролактин более 2000, можно повторить МРТ с контрастом.
Клиент
Здравствуйте!
Меня просто беспокоит тот факт что не было ничего 10 лет назад, а тут появилось и не является ли это первым звонком зарождающейся аденомы!?
Клиент
Здравствуйте!
Меня просто беспокоит тот факт что не было ничего 10 лет назад, а тут появилось и не является ли это первым звонком зарождающейся аденомы!?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, это не является никаким звонком. небольшая неоднородность это вариант нормы. Ранее смотрел другой врач, по другому видел и описывал.
Клиент
Принял, спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Клиент
Уточните ещё пожалуйста,а анализ пролактина с подсчётом макропролактина это какой-то специфический анализ или просто сдать анализ крови на пролактин? Просто не вижу в нашем диагностиком центре такой позиции, просто анализ на пролактин есть, а с подсчётом макро нет!
Эндокринолог, Сомнолог
Пролактин с макропролактином, так и называется. Отдельно пролактин неинформативен.
Эндокринолог, Сомнолог
в лаборатории написано - "Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)"
Принятый ответ
Клиент
Ага, всё нашёл такой! Спасибо)
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Диффузные изменения гипофиза не значат вообще ничего и не требуют никакого отслеживания
Более того,если вы сделаете узи или КТ брюшной области там и в печени и в поджелудочной тоже будут диффузные изменения.
Фактически это норма.
Клиент
Здравствуйте!
Просто смутил тот факт что 10 лет назад ничего этого не было, по этому забеспокоился не является ли это первым признаком зарождения аденомы или чего ещё!?
Терапевт, Эндокринолог
Либо аппарат поставили с большей мощностью ,либо расшифровывает другой врач
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Выполните МРТ гипофиза с контрастированием. Скорей всего, никакой аденомы гипофиза выявлено не будет.

Сдайте анализ на пролактин. У вас может быть не значительное повышение, т.к. вы принимаете антидепрессанты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечится ли Эрозивный гастрит?
4 ноября 2020
Александра, Сарапул
Вопрос закрыт
Что за пятна?
19 сентября 2021
Ирина, Брянск
Вопрос закрыт
Выбухание дуги левой лёгочной артерии
16 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
УЗИ сердца плода
12 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боюсь инсульта
21 марта
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь