Боль в желудке, вздутие, обложен язык — вопрос №2832380

Question

Боль в желудке, вздутие, обложен язык — вопрос №2832380

Александр

105 просмотров

17 января 2025

Добрый вечер уважаемые врачи, нужна помощь, очень переживаю . Сразу отмечу проблем с желудком и кишечником никогда не замечал. Перед НГ пропил курс антибиотиков , без пробиотиков . С 3 января стало плохо, появилась ноющая боль в желудок, вздутие, урчание белый налет на языке и на корне языка воспалились сосочки фото прикрепил. Обратился к врачу сдал ОАК и прошел узи с фгдс прикрепляю их. Пил Энтерол 3/1, Креон 3/1 и Дюспаталин при болях.Но больше всего пугает резкая потеря веса около 6 килограмм с начала месяца , я сам не маленький 117 весил сейчас 101.На данный момент боли практически прошли, но нет аппетита и присутствует небольшая тошнота , в туалет вроде пазывы есть , но сначала тяжело получается, но хожу каждый день. Сегодня была прям пена беложелтого цвета была. Скажите пожалуйста что это может быть ,и что еще проверить мне 40 лет, из хронических болезней гаситель гипатита Б. Нашли в крови пилори бактери, при чем по фгдс не обнаружили

Возраст: 40

Хронические болезни: Носитель Гипатита б

Вопрос закрыт

боли в желудке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 17 января

Клиент

Яна Ринатовна, здравствуйте, никогда не сдавал, так как жалоб не было, назначили сегодня

+ 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 17 января

Терапевт

Смотрю прикрепленные файлы

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 17 января

Терапевт

Для обнаружения хеликобактер необходимо сдавать либо антиген кала на хеликобактер либо уреазный дыхательный тест.
Кровь не информативна

Так же рекомендовано- кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин; если будут отклонения далее по плану колоноскопия

Пожаловаться

Александр, 17 января

Клиент

Яна Ринатовна, при таких сомптомов что может быть?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 17 января

Терапевт

Так как вы принимали еще антибиотике необходимо сдать кал на клостридии дефицилле
Необходимо исключить колит

Пожаловаться

Александр, 17 января

Клиент

Яна Ринатовна спасибо за ответ , подскажите еще при колите бывает такая потеря веса с такой симптоматикой?, Я понятно дело меньше питаюсь сейчас, но все же очень быстро вес ушел. Или мне еще предположили СИБР , сказали что антибиотики могли убить микрофлору кишечника и что вредные бактерии прогрессируют . Эти варианты могут быть? Я как бы понимаю если бы меня раньше что -то беспокоило, но все было в норме, все очень резко произошло, начиная с числа 3 января. Еще имеется сухость во рту из симптомов .

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 17 января

Терапевт

Если ваш рацион питания изменился , стало больше физ нагрузок, то снижение веса это нормальное явление

Сибр так же по возможности необходимо исключить

При сухости во рту , учащение мочеиспускания и тд, рекомендуют сдавать общую глюкозу и гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Яна Ринатовна, здравствуйте, я сегодня получил результаты анализов кала , не могли бы посмотреть их? Может посоветуете чем лечиться , прикрепил к другим анализам

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 21 января

Терапевт

Анализ на микрофлору неинформативный и мы никак не лечим
Наша Флора может меняться ежедневно

Пожаловаться

Александр, 21 января

Клиент

Яна Ринатовна, пожалуйста можете прояснить ситуацию с бактерией которую нашли и в заключение анализа указали. Она опасна? И что мне делать дальше, в плане лечения и обследования

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 21 января

Терапевт

Лечить этот никак не надо
Так как вы завтра можете анализ пересдать и уже ничего не будет

Самое главное , что кровь отрицательная

Пожаловаться

Александр, 17 января

Клиент

Марина Константиновна, добрый вечер, изначально был жидковат , последнее время ем не много, и когда иду в туалет по позвывам не могу сходить быстро , вот при одном таком позыве была белого цвета пенка, эта было один единственный раз .Стул при этом с начало не жидкий потом жидковат. И еще есть боль в левом подреберье, при чем не могу даже лежать на левом боку

Пожаловаться

Александр, 17 января

Клиент

Марина Константиновна, я почитал, пишут такое бывает при колите , может ошибаюсь ...

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Вы правы, боль в левом подреберье характерна для кишечника .
Учитывая, что вы принимали антибиотики ,предполагаю у вас 2 состояния: синдром избыточного бактериального роста или псевдомембранозный колит .
Для этого вам необходимо дообследование:
Фекальный кальпротектин , при результате более 250 показана колоноскопия
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма.

Для уменьшения симптомов на период дообследования рекомендуется:
Метеоспазмил по 1к 3 р в день 10д

При положении результате на сибр препаратом первой линии является альфанормикс 400 мг 3 р в день 10д
При псевдомембранозном колите: метронидазол 500 мг 3 р в день 10д ( обязательно под контролем врача)

Кровь на хеликобактер является показателем о том, что ваш организм ранее встречался с этой инфекцией, но не ясно есть она сейчас или нет.
Достоверными методами диагностики является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Но это сейчас не главное. Нужно разобраться с состоянием кишечника

Пожаловаться

Александр, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, спасибо Вам за ответ, подскажите при этих заболеваниях может быть быстроя потеря веса ?

Пожаловаться

Александр, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, и по питанию не сориентируете, можно молочку к примеру? Чем вообще пока питаться ?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Идеальна для вас будет диета fodmap, её можно почитать в интернете, не буду её расписывать т.к очень большая.
Снижение веса возможно , т.к на фоне болей и дискомфорта человек сам ограничивает себя в питании, даже не обращая на это внимание

+ 1

Пожаловаться

Александр, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, спасибо Вам за ответ

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Здоровья вам ?

Пожаловаться

Александр, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, извините пожалуйста за беспокойство, хотел еще спросить. Те два диагноза что вы предполагаете могут сами пройти со временем, или только при лечение?Пошла третья неделя, стало немного легче, но тошнота после приема пищи, боль в подреберье и восполенный язык сохраняются

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Как правило нет. Сибр может просто симптомы уменьшаться

Пожаловаться

Александр, 18 января

Клиент

Марина Константиновна, то есть только то лечение что вы описали может помочь. В понедельник досдам анализы то что вы рекомендовали. Очень переживаю если честно, первый раз в такой ситуации , в голову всякие мысли лезут .

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 18 января

Гастроэнтеролог

Я вам написала ориентировочно лечение, все зависит конечно от результатов.
Но ничего страшного и неизлечимого не вижу

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте, я сегодня получил результаты анализов кала , не могли бы посмотреть их? Может посоветуете чем лечиться , прикрепил к другим анализам

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 20 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, а фекальный кальпротектин не сдавали?

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Марина Константиновна, добрый вечер, завтра постараюсь сдать , у нас в поликлинике не делают к сожалению

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 20 января

Гастроэнтеролог

По копрограмме есть повышение уровня грибов, данное состояние может развиваться при повышенном употреблении сладостей и мучного в рационе, также при сибр .
Поэтому вам необходимо дообследование фк+ тест на сибр как писала выше

Из препаратов сейчас лучше ничего не пить, т.к может повлиять на результаты обследования

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Марина Константиновна, понял, спасибо большое

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Марина Константиновна, из-за грибов может быть язык обложен белым налётом и воспалённые рецепторы?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 20 января

Гастроэнтеролог

Возможно, но в этом случае лучше выполнить соскоб с языка на кандидоз.
Не всегда наличие грибов в кишечнике, означает что они есть и на языке

Пожаловаться

Александр, 21 января

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте, можете посмотреть крайний мой анализ который я прикрепил

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, почему решили сдавать кал на дисбактериоз?

Пожаловаться

Александр, 21 января

Клиент

Марина Константиновна, подумал после приема антибиотиков, без пробиотиков мог убить микрофлору и это могло вызвать такие проблемы , вот и посоветовали сдать . Анализы бактерию , про которую читаю и не посебн становится. Хотел узнать ваше мнение

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 января

Гастроэнтеролог

Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к микрофлора кишечника до конца не изучена, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказваая никакого влияния
Поэтому данный анализ исключили из перечня обследования пациентов.
А лаборатории его продолжают делать, т.к прибыльно.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека: дыхательный водородный тест на сибр

Пожаловаться

Александр, 21 января

Клиент

Марина Константиновна, ну а отсутствие крови в кале может говорить что ничего опасного для здоровья нет. Или ее может не быть а через какое то время она может появиться .Я просто запутался и не понимаю, вроде общий анализ кала сдал крови нет , все вроде в норме кроме боли в подреберье, вздутия и то не всегда , тошноты , а тут эта бактерия , как начал читать чуть не посидел. Очень переживаю из-за этого и вся моя семья

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 21 января

Гастроэнтеролог

Крови нет - говорит что нет повреждения кишечника в виде эрозии, трещин и т.п
А вот синдром избыточного бактериального роста не исключает. Поэтому и рекомендовала вам ранее сдать тест на сибр

+ 1

Пожаловаться

Александр, 21 января

Клиент

Марина Константиновна, я понял вас , спасибо

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 19 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Антитела в крови НР не достоверный результат для диагностики бактерии
Но при такой картине на гастроскопи - норма- лечение не показано

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста может с тем же Сибр так уходить вес?, пугает прям резкая потеря веса 6-7 кг за месяц, я правда весил не мало 117 , и когда заболел ограничил в питание , полностью исключил алкоголь, желудок бурлит , бывает вздутие и не сформированный стул , ну и на корне языка сосочки воспалились . Температуры нет, потливости нет, так в норме , сон более менее нормальный

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

В первую очередь уходит вода, углеводы задерживают воду , ограничивая их- жидкость, отечность сходит
Это не большое снижение при весе 117 исходно

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Сибр не влияет на вес

+ 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 20 января

Терапевт

Плохо ничего нет
Мыло в Кале не имеет диагностического значения. Так как может зависеть от того, что вы покушали накануне

Так как обнаружены грибы рекомендовано флуконазол 150 мг 1 к в день 10 дней, линекс 1 к 2 раза в день курс 1 месяц, затем контроль копрограммы,

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Яна Ринатовна, спасибо Вам большое за ответ, флюканазол пил 4 дня когда появился налет на языке и воспалились рецепторы на корне ,улучшений не было и прекратил , значит стоит снова начать? Или может какие другие препараты от гребка ?

+ 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 20 января

Терапевт

Попробуйте пока просто пробиотики и диета
Исключить все мучное, сладкое, вообщем все быстрые углеводы
Так как Дрожжевые грибы относятся к условно-патогенной микрофлоре
И могут начать размножаться при снижение иммунитета, воспалительных заболеваниях; погрешности в диете
А большое употребление сладкого и тд является благоприятной средой для их существования

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Яна Ринатовна, понял , спасибо большое за ответ , попробую так лечиться . Простите, последний вопрос , согласно анализам что у меня сейчас есть на руках нужно ли мне делать колоноскопию? И могут ли быть мои проблемы следствием этого грибка .

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 20 января

Терапевт

Грибы опасности не несут

Особо показаний к колоноскопии не вижу
Кал на скрытую кровь у вас отрицательный

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 20 января

Терапевт

Сдайте дополнительно фекальный кальпротектин

Пожаловаться

Александр, 20 января

Клиент

Яна Ринатовна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 20 января

Терапевт

Рада была помочь
Обращайтесь!

Пожаловаться

Александр, 21 января

Клиент

Яна Ринатовна, добрый вечер , я очень вас прошу посмотреть анализ кала который я прикрепил сейчас Там сказали он плохой . Можно ваше мнение ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в желудке при приеме витамина Д

1 ответ

30 ноября 2020

Елена, Котельники

Вопрос закрыт

Тошнота, боль, золотистый стафилококк

5 ответов

1 февраля 2024

Алексей, Ачинск

Вопрос закрыт

Синдром ремхельда

4 ответа

5 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Гастропатия, дуодено-гастральный рефлюкс

4 ответа

12 апреля

Дарья, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T16:35:35+03:00

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 17 января

Терапевт

Здравствуйте
Кал на скрытую кровь давно сдавали?

Принятый ответ

Логинова Марина Константиновна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T21:27:01+03:00

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, подскажите, я правильно поняла ...стул с выделением пены? Жидкий?

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T19:47:44+03:00

Александр , добрый вечер
При осмотре прикрепленных файлов , ник изменений, которые могут давать симптомы
По описанным вами жалобам в первую очередь нужно исключать патологию кишечника
1. Сдать кал на воспаление - спустя месяц после антибиотика - кальпротектин
2. Исключить рост бактерий в тонкой кишке - дыхательный водородно- метановый тест на синдром избыточного роста бактерий тонкой кишки
3. Кал на клостридиальные токсины а б
В зависимости от результатов корректировать лечение