Консультация инфекциониста /

Ребенок 11 лет, инфекционный мононуклеоз — вопрос №2833190

92 просмотра

Добрый вечер. Моя дочь болела мононуклеозом впервые в 9 лет. Болели тяжело, принимали амоксиклав по незнанию. Лежали в больнице. Довольно слабый иммунитет с тех пор. Осенью 2024 мы очень разболелись, три антибиотика почти подряд пили ( в октябре микомлазму обнаружили). В середине декабря заболела, две недели лечились, стало получше, и по новой что-то подхватил. Кашель, горло, за пару часов глаз так гноем затек- просто кошмар. Температура начала расти. В итоге - сумамед 5 дней. В день нашей выписки заболело горло, с мелким налетом. В поликлинике толка никакого, даже анализы не назначают. Я побежала и сдала анализы платно. Прикладываю. Белые бляшки стали больше на миндалинах, нос заложило, насморка нет, кашель сухой. Сегодня утром педиатр предположила вновь мононуклеоз.. Еще сдавали мазок из зева, но еще не готов. Я в отчаянии, просто нет никаких сил и эмоций.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по последнему анализу крови больше данных за вирусную инфекцию
Учитывая, что был ни один курс антибиотиков, белые бляшки могут быть связаны с кандидозом
Можете прикрепить фото горла?
Клиент
Прикладываю фото. Все, что получилось сфотографировать. Белые бляшки есть. Стала давать флуконазол 50 и изопринозин 500/3 р в день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, Ирина!
Инфекционист, Гепатолог
По фото плохо видно конечно
Тогда стоит оценить эффективность лечения, обычно в первые дни на флуконазоле налет начинает сходить
Клиент
Спасибо. Но у нее кашель сухой, и горло красное, нос заложен- это все может быть следствием грибковой инфекции?
Инфекционист, Гепатолог
Заложенность носа не характерно, остальное возможно
Клиент
Добрый вечер. Пришел мазок из зева. Приложила
Инфекционист, Гепатолог
Это нормальная флора, в лечении не нуждается
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Когда ребёнок заболел в этот раз? Что-то ещё беспокоит помимо болей в горле и налётов?
По прикреплённым анализам признаки вирусной инфекции, но не инфекционного мононуклеоза.
Клиент
Добрый день! Она заболела повторно 15.01. Кашель сухой, горло красное, словно в подтеках киселя, и миндалина слева огромная, с белым налетом, казиозные пробки тоже были. Всегда жалуется на боль про глотании в районе кадыка и миндалин. Нам ставили рефлекс эзофагит, но в октябре делали гастроскопию под седацией, сказали, что смыкание хорошее.
Врач УЗД, Инфекционист
Больше похоже на то, что сейчас у ребёнка вирусная респираторная инфекция, не мононуклеоз. Плюс кровь не типичная. Можно сдать кровь на антитела к ЦМВ и ВЭБ, чтобы знать точно, что это мононуклеоз, однако на лечебную тактику это не повлияет, инфекционный мононуклеоз лечится так же, как другие ОРВИ - симптоматически.
Клиент
Спасибо, будем симптоматически лечить. Цмв и ЭБ сдать иммуноглобулин м?
Врач УЗД, Инфекционист
Сдать IgM, IgG к VCA, IgG к EA, NA к ВЭБ и IgM, IgG к ЦМВ.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Сдадим!
Клиент
Ольга, доброе утро. Нам пришел результат мазка, я прикрепила к вопросу. Как на Ваш взгляд, это норма?
Инфекционист
Доброе утро! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленным вами анализам имеются данные за бактериальную инфекцию. Рецидивы мононуклеоза могут случаться, особенно когда иммунная система ослаблена. Частые респираторные инфекции также могут указывать на другие проблемы, такие как снижение иммунитета или хроническую инфекцию.
В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют дождаться результатов дополнительных анализов, таких как кровь на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает это заболевание. Точный диагноз позволит назначить правильное лечение.
Н аданный момент в рекомендациях обеспечить дочери отдых, обильное питье и поддерживать её иммунитет с помощью сбалансированного питания. В лечении рекомендую применений Изопринозин в дозировке из расчета 75 мг на 1 ук веса, данную дозировку делим на 3 раза курс приема до 10 дней , также рекомендуют антигистаминные препараты в возрастной дозировке, при повышении температуры жаропонижающие.
Клиент
Она так часто болеет. Постоянно кашляет. Кашель сухой. Горло выглядит, как будто у нее гранулезный фарингит, словно капли киселя висят на задней стенке и у миндалин. Лор сказала, что все нормально, такое строение. Если сейчас признаки бактериальной инфекции, зачем анализ на ЭБ? Ведь ЭБ- вирусная инфекция, по-моему… изопринозин пить нам назначили из расчета, что это мононуклеоз. И запуталась уже.
Клиент
Здравствуйте!
Инфекционист
- Если ЛОР врач указал на особенность строения, это может быть анатомическая предрасположенность. Однако, хронические воспалительные изменения могут возникать из-за постоянного воздействия инфекций
- Несмотря на то, что мононуклеоз вызван вирусом Эпштейна-Барр и обычно не требует специфического антивирусного лечения, иногда назначают иммуномодуляторы как изопринозин, чтобы поддержать иммунную систему, особенно при частых рецидивах.
- Анализ на ВЭБ может помочь в понимании, активен ли на данный момент вирус, и тем самым подтвердить или исключить текущий эпизод как рецидив мононуклеоза.
Клиент
Необходимо сдать иммуноглобулин м на ЭБ?
Клиент
Петр, доброе утро. Пришел результат мазка из зева. Если Вам не трудно, посмотрите, пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на флору
14 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
19 октября 2024
Ирина, Казань
Вопрос закрыт
Вес растет, полнею на глазах
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана