Сахар натощак при диабете 2 типа 8,3 — вопрос №2834235

Question

Сахар натощак при диабете 2 типа 8,3 — вопрос №2834235

Лариса, Кемерово

109 просмотров

18 января 2025

Здравствуйте,мужчина 52 года , диабет 2 типа ,принимает утром диабетон мв 60 1/2 таблетки , вечером кселевия 100 мг и ортио 100. В течении дня сахар норма , утром сегодня 8,3 . Метформин и глюкофаж категорически не подходят. Что можно сделать? Имеется мочекаменная болезнь

Возраст: 52

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

метформин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Можно попробовать такую схему : диабетон утром так же, кселевию отменить, инкресинк 25+15 мг 1 таб в день, можно вечером. Если сахар не будет снижаться можно повышать дозу до 25+30 мг, это уже другая упаковка инкресинк. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, белок, гликированный гемоглобин, общий анализ крови, общий анализ мочи если давно не сдавали

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 января

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Диабетон можно оставить, как принимали, в обед добавить Форсигу 10 мг или Джардинс 25 мг, кселавию отменить, либо Инкресинк 25+15 мг один раз в день+ Диабетон мв 30 мг
Обязательно придерживаться питания с исключением продуктов, с высоким гликемическим индексом+ физическая активность.
Раз в три месяца смотрим гликированный гемоглобин.
Если дано не сдавали сдать биохимию крови: Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин,мочевина. Липидограмму для коррекции дозировки Ортио.

Так как есть МКБ проверьте уровень общего кальция, альбумин, паратгормон, витамин д3

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Лариса Кустова, 18 января

Благодарю за ответы

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулинорезистентность

3 ответа

3 июня 2019

Екатерина, Челябинск

Вопрос закрыт

Преддиабет и метформин

1 ответ

10 июля 2021

Алексей николаевич

Вопрос закрыт

Прием лекарств и витаминов

1 ответ

11 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Дозировка метформина

1 ответ

17 декабря 2023

Alana, Белгород

Вопрос закрыт

Ребаунд-эффект после КОКов. Есть ли смысл при СПКЯ и отсутствии овуляции7

5 ответов

30 мая 2024

Камилла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козяев Александр Юрьевич, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T08:26:50+03:00

Здравствуйте.

К диабетону 30 мг и кселевии 100 мг вы можете добавить препарат из группы иНГЛТ-2: дапаглифлозин 10 мг утром (форсига) или эмпаглифлозин 25 мг утром (джардинс). Пррепарат из этой группы снижает сахар путем выведения его с мочой + "защищает" сердце и почки.
Если вы получаете бесплатно препараты в поликлинике, то это хороший вариант, т.к. все эти препараты, как правило, есть по региональной льготе.

К диабетону (кселевия-отмена) вы можете добавить инкресинк. Инкресинк - это комбинация пиоглитазона (похож на метформин, но механизм действия и побочные эффекты другие) + алоглиптин (препарат из группы кселевии). Начните с доза 15 + 25, затем, при хорошей переносимости, можно увеличить до 30 + 25. С диабетоном и инкресинком можно использовать препарат из группы иНГЛТ-2 (дапаглифлозин, эмпаглифлозин), если целевые уровни сахара крови и гликированного гемоглобина не достигаются.
Инкресинк, как правило, не выдают бесплатно.

Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоь/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л