Консультация кардиолога /

Как произвести смад ? — вопрос №2834518

265 просмотров

Здравствуйте, беременна 13-14 недель. Заметила , что при нервах поднимается давление. Само же снижается если поодышусь. С самого начала боюсь риска преэклампсии и у меня страх при измерении давления. Холтер сделали (результата нет пока), назначили монитор ад на понедельник. Хочу спросить у Вас врачи, как его адекватно произвести, если я боюсь теперь любых измерений тонометра. Будет ли видно это , если при каждом измерении я буду «подпрыгивать» и тревожиться? Потому что на домашний тонометр я тоже реагирую чуть ли не паническими атаками. Работаю с психотерапевтом

Возраст: 27

Хронические болезни: Тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Подъём АД на психоэмоциональную нагрузку или на физическую нагрузку -это нормальная реакция организма, это физиологично. Не переживайте. Просто в дневнике, который вы приложите к СМАДу нужно будет отразить свои реакции. (Например, в 15.30 - понервничала на сжатие руки манжетой аппарата).
Принятый ответ
Клиент
Поняла , большое спасибо. Но это же будет не очень показательно для кардиолога? Она же не сможет увидеть картину нужен ли мне допегит? Или в таком случае он все же назначается?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Если АД повышается на какую-либо нагрузку, оно должно в скором времени нормализоваться. А у истинного гипертоника АД стабильно повышено и вне нагрузки.
Клиент
А как будет видно что оно нормализовалось если я тревожусь при измерении??
Кардиолог
Тот, кто будет проводить анализ СМАДа, будет учитывать заметки в вашем дневнике.
Клиент
Скажите , а если у меня всегда на тревогу будет повышено? Поставят гипертонию 3 степени? И рожать опасно? У меня никогда не было проблем с давлением , только сейчас от тревоги ((
Кардиолог
Только у истинного гипертоника будет стабильно высокое АД.
Клиент
То есть даже при тревоге оно должно снижаться?
Я боюсь , вдруг я буду реагировать на каждое измерение и будет повышение
Клиент
Скажите , а если у меня поднимается про панических атаках до 150-155 и само снижается до 120 когда продышусь - это нормально или это гипертония?
Клиент
У меня была паника при каждом измерении. На 5-6 измерении было 160/100 от паники. Вызвала скорую , они приехали я продышалась и стало 125/80. Сняла эту зловещую штуку , которая довела меня до паничек..
Клиент
А то фельдшеры хотели меня забрать в стационар. Я сказала как нибудь сама. Думаю это не критичное состояние до стационара?
Клиент
Прикрепила Холтер . Посмотрите пожалуйста, если не сложно
Клиент
Подскажите пожалуйста сделала узи почек и сердца . Говорят увеличение лоханки. О чем это говорит? Мочу тоже прикрепила сдавала на днях . Срок сейчас 14/15 нед
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Вы будете так же вести дневник, в котором необходимо указывать о том что делали, самочеувствик какое, физическую и эмоциональную нагрузку, сон, приемы пищи.
Вообще, раз е ть такоеэй страх, то хотя бы магне в6 по1х3р/д, разрешенный и безопасный пропить нужно.
Повышение давление при психоэмоциональном перенапряжении, физ.активности- физиологично.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Да я его пью

Поняла , большое спасибо. Но это же будет не очень показательно для кардиолога? Она же не сможет увидеть картину нужен ли мне допегит? Или в таком случае он все же назначается?
Кардиолог, Сомнолог
сможет увидеть.
За магний указать, что пьете.
Клиент
Скажите , а если у меня всегда на тревогу будет повышено? Поставят гипертонию 3 степени? И рожать опасно? У меня никогда не было проблем с давлением , только сейчас от тревоги ((
Кардиолог, Сомнолог
примите валериану, она безопасна сейчас.
Через 30 мин измеряйте давление.
Тономерт разверните от себя и измерять 3 раза с интервалом в пара минут. Взять средгее арифметическое значение
Клиент
Я имею ввиду смад, он завтра ? к тонометру я пока ни с какой стороны не могу подойти. После того , как во время па увидела 150, испугалась и увидела вообще 160? скорая приехала и спустилось само
Кардиолог, Сомнолог
а вот тоже примите с самого утра, можно раза 2-3 за сутки, отметьте это в дневнике.
Старайтесь во время измерений дышать глубоко, спокойно, переключать свое внимание.
Ибо, если это только связано с тревогой, будет просто лишняя, ненужная терапия и диагноз.
Так что все получится, не переживайте
Клиент
По 2 таблетки получается валерианы? Можно и вместе с магнием?
Кардиолог, Сомнолог
Можно.
Валериану по 1 таб 2-3р/д
Клиент
Скажите , а если у меня поднимается про панических атаках до 150-155 и само снижается до 120 когда продышусь - это нормально или это гипертония?
Кардиолог, Сомнолог
это нормально
Клиент
Но в таком случае нужен ли мне смад, который ещё больше будет нервировать?

Просто когда записывалась к кардиологу там был сказан холтер оак и оам с собой на прием , про смад ничего
Клиент
У меня была паника при каждом измерении. На 5-6 измерении было 160/100 от паники. Вызвала скорую , они приехали я продышалась и стало 125/80. Сняла эту зловещую штуку , которая довела меня до паничек..
Кардиолог, Сомнолог
не нужно измерять, у вас явная связь с тревогой.
Клиент
А как же контролировать преэклампсию?
Клиент
А то фельдшеры хотели меня забрать в стационар. Я сказала как нибудь сама. Думаю это не критичное состояние до стационара?
Кардиолог, Сомнолог
нет.
Вам нужно подобрать противотревожную терапию.
В вашем состоянии- магний, валериана.
И, отлично пожойдет когнитивно- поведенческая терапия с психологом.
Клиент
Да , так и делаю сейчас
Клиент
Прикрепила Холтер . Посмотрите пожалуйста, если не сложно
Клиент
По нему все в порядке ?
Клиент
Подскажите пожалуйста сделала узи почек и сердца . Говорят увеличение лоханки. О чем это говорит? Мочу тоже прикрепила сдавала на днях . Срок сейчас 14/15 нед
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

В период ношения суточного монитора давления - можно принимать препараты магния, как успокоительное средство.

Старайтесь не волноваться, раслабляться при начале измерения давления.

Крепкого здоровья
Принятый ответ
Клиент
Это очень сложно? работаю с психотерапевтом
Скажите в таком случае сможет кардиолог адекватно понять нужен ли мне допегит?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ориентироваться можно по косвенным измерениям в смад.
Если доктор назначил, попробуйте сделать, но ещё и на измерение давления просто дома - ориентироваться можно в назначении лечения
Клиент
Скажите , а если у меня всегда на тревогу будет повышено? Поставят гипертонию 3 степени? И рожать опасно? У меня никогда не было проблем с давлением , только сейчас от тревоги ((
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

На фоне тревоги - повышение давления связано именно с волнением, это не гипертонической болезнь, в этой ситуации требуется лечение тревоги, а не давления
Клиент
Скажите , а если у меня поднимается про панических атаках до 150-155 и само снижается до 120 когда продышусь - это нормально или это гипертония?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Это нормальное явление, что при волнении повышен уровень давления, нет данных за гипертонии по вашему описанию
Клиент
У меня была паника при каждом измерении. На 5-6 измерении было 160/100 от паники. Вызвала скорую , они приехали я продышалась и стало 125/80. Сняла эту зловещую штуку , которая довела меня до паничек..
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это не признак гипертонии, это признак панических атак, нужна консультация психотерапевта и подбор терапии от тревоги
Клиент
Спасибо , с психотерапевтом общаюсь
Она пока считает , что можем сессиями справиться, а в 3 триместре если будет необходимость подключить антидепрессант
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, конечно не нужно сейчас принимать лишние препараты, лучше поведенческо когнитивная терапия
Клиент
КПТ это экспозиция в том числе , то есть «поход» в страх
А у меня при этом походе поднимается давление , а это же плохо..?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Используйте те методики, что не приводят к повышению давления, конечно лучше избегать ситуации повышения давления
Клиент
Вот в ситуации с моей фобией с ней как раз так и справляются контактом с тонометром. По другому то никак..
Клиент
А то фельдшеры хотели меня забрать в стационар. Я сказала как нибудь сама. Думаю это не критичное состояние до стационара?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если вам предлагают госпитализацию с обследованием, то лучше согласится, ведь врач смотрит вас очно и на основании осмотра принимает решение, а не только на основании жалоб
Клиент
Ну я как раз еду к кардиологу в четверг

Прикрепила Холтер . Посмотрите пожалуйста
Клиент
По нему все в порядке ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По холтер ЭКГ нет отклонений, это вариант нормы, склонность к тахикардии связана с волнением, беременностью.
Клиент
Поняла, спасибо?? а при гипертонической болезни обычно есть отклонения в холтере некоторые ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это холтер ЭКГ, он давление не контролирует - по нему не оценить гипертонию
Клиент
В целом по советам получается мне нужно стабилизировать эмоциональный фон и потом уже смотреть? Потому что в данный момент оно как на эмоциональное потрясение / тревогу поднимается , так само и снижается

Боюсь если пропишут (конечно буду пить) допегит то давление само упадет
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, все верно нужно стабилизировать эмоциональный фон. Обсудите с врачом - все вопросы по медикаментозному лечению, если назначат
Клиент
Подскажите пожалуйста сделала узи почек и сердца . Говорят увеличение лоханки. О чем это говорит? Мочу тоже прикрепила сдавала на днях . Срок сейчас 14/15 нед
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это может быть на фоне задержки мочи, обратитесь к урологу
Клиент
Спасибо написала тут врачам и очно тоже обращусь
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо, всего вам доброго
Кардиолог
Здравствуйте, к сожалению, нет такого лекарства или действия, которое вас успокоит, кроме изменения своего мышления и отношения к данной ситуации.
Обязательно отмечайте в дневнике в какой момент была тревога, страх, любая сильная эмоция.
Повышение АД при таких ситуациях это норма.
Можно начать принимать Магний, как успокаивающее средство. Ничего более сильного вам нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Скажите , а сможет ли врач оценить ситуацию при таком раскладе? Ну то есть адекватно нужен мне допегит или нет, если я так реагирую
Клиент
Магний пью
Клиент
Скажите , а если у меня всегда на тревогу будет повышено? Поставят гипертонию 3 степени? И рожать опасно? У меня никогда не было проблем с давлением , только сейчас от тревоги ((
Клиент
Скажите , а если у меня поднимается про панических атаках до 150-155 и само снижается до 120 когда продышусь - это нормально или это гипертония?
Кардиолог
Нет, это не гипертония, это ситуационное повышение АД.
Что б поставить АГ 3 степени АД должно быть больше 179/109мм.рт.ст.
Допегит вам назначат, если у вас будет повышено АД на постоянной основе, но не ситуационно.
Например, если на любой стресс, тревогу регулируете повышенным АД, а нервничаете вы каждый час, в таком случае препарат был оправдан.
Если это раз в 2 недели, тогда препарат не нужен.
Нужен СМАД.
Клиент
Но в любом случае это ведь не критичная для жизни ситуация?
Кардиолог
Нет не критическая, если организм здоров, ситуационные повышения АД ни к чему опасному не приведут.
Клиент
У меня была паника при каждом измерении. На 5-6 измерении было 160/100 от паники. Вызвала скорую , они приехали я продышалась и стало 125/80. Сняла эту зловещую штуку , которая довела меня до паничек..
Кардиолог
В таком случае не измеряйте АД.
Клиент
Но у меня риск пэ 1:101
Клиент
А то фельдшеры хотели меня забрать в стационар. Я сказала как нибудь сама. Думаю это не критичное состояние до стационара?
Клиент
Прикрепила Холтер . Посмотрите пожалуйста, если не сложно
Кардиолог
Холтер посмотрела, идеальное заключение, все в пределах нормы.
Вас хотели забрать в стационар, так как вы беременны.
Проблем со стороны сердца на данный момент согласно жалобам и результатам обследования у вас нет.
Клиент
Да , понимаю
А вот эти сдвиги на холтере это норма?
Получается моя цель сейчас стабилизация эмоционального состояния? И ещё пью магний и валерьяну и всё впринципе должно быть хорошо?
Клиент
Подскажите пожалуйста сделала узи почек и сердца . Говорят увеличение лоханки. О чем это говорит? Мочу тоже прикрепила сдавала на днях . Срок сейчас 14/15 нед
Кардиолог
На холтере все норма, необходимо нормализовать свое эмоциональное состояние.
Во время беременности увеличивается нагрузка на почки, у вас есть изменения в моче и на УЗИ, с данным вопросом вам необходимо обратиться к нефрологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Множественные ДМЖП. Вторичный ДМПП у новорожденного
29 апреля 2024
Татьяна, Тольятти
Вопрос закрыт
Гипертония
15 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы у ребенка 2 года
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск