Что вас беспокоит?
Плохой запах изо рта, результаты гастроскопии
Добрый день. Женщина, 32 года. Присутствует периодически плохой запах изо рта. Иногда я сама это чувствую, иногда об этом говорят окружающие. Сделана гастро- и колоноскопии, сдан уреазный дыхательный тест. Пожалуйста, посмотрите результаты, что мне дальше нужно делать? Это вопрос ЖКТ или других областей? Стоматолога посещаю регулярно, говорит, что на зубах есть налет, похожий на налет Пристли (как у детей), рекомендовал проверить ЖКТ. Также есть налет на языке, счищаю специальным скребком, иногда он очень сильно воняет, иногда нет. Файлы прикрепляю
Принятый ответ
Добрый день, изжога и ощущение горечи во рту Вас не беспокоит?
Как правило, неприятный запах изо рта не связан с проблемами органов ЖКТ. Учитывая наличие налета с неприятным запахом на языке, можно порекомендовать обратиться к стоматологу для проведения мазка на микрофлору.
По результатам гастроскопии имеются признаки заброса желчи из ДПК в желудок, что вызвало развитие рефлюкс-гастрита.
В рамках медикаментозной терапии в данном случае можно порекомендовать:
1. ИПП(омепразол 20мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 20мг) по 1тб утром за 30 минут до еды
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день
3. Препарат урсодезоксихолиевой кислоты(урсосан, урсофальк) 10мг на 1 кг массы тела на ночь или поделить на 2 приема. Перед началом приема УДХК рекомендуется пройти УЗИ ОБП для исключения крупных камней ЖП.
Длительность приема препаратов как правило составляет 4 недели.
Екатерина Сергеевна, Добрый день, спасибо за ответ!
1) Ощущения изжоги и горечи нет. Иногда бывает отрыжка после определенной еды.
2) Мазок на микрофлору - можно сдать в лабораториях? типо ЦМД/Гемотест/Инвитро? Подскажите название, пожалуйста. Подходит ли "Посев отделяемого из дыхательных путей на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и бактериофагам при обнаружении возбудителя". (из ротовой полости). С этим анализом потом к какому врачу обращаться?
3) Спасибо за рекомендации терапии для ЖКТ. Продолжительность - 4 недели. После этого нужно проходить какие-то обследования/анализы? Какие дальнейшие действия? Как понимаю, что проблема запаха изо рта не из-за этого, дискомфорта у меня нет, и физически я результаты терапии никак не почувствую.
В частных лабораториях данный анализ берут практически везде, названия могут варьировать, может называться соскоб с языка на микрофлору, бактериологический посев из зева, мазок из горла, рта и носа. Главное чтобы биологический материал из ротоглотки был взят. Лучше уточнять у администратора клиники, просто скажите что необходимо оценить микрофлору ротовой полости.
По результатам анализа консультация ЛОР, стоматолога.
После курса терапии никакие обследования повторять не нужно. Клинически эффекта Вы в настоящий момент вероятнее всего не почувствуете,т.к. симптомов в принципе нет, но предотвратите дальнейшее развитие клиники.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!<br />Обычно в таких случаях рекомендуют еще консультацию лора для взятия мазка на фору с языка<br />Если там все нормально, тогда это связано с жкт<br /><br />По фгдс есть заброс желчи в желудок. <br />Есть ли изжога, ком в горле?<br />
Хеликобактер не обнаружен
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, добрый день! Спасибо за ответ! Нет, изжоги и кома в горле нет. Жалоб на ЖКТ нет, только на неприятный запах изо рта.
Мазок на микрофлору - можно сдать в лабораториях? типо ЦМД/Гемотест/Инвитро? Подскажите название, пожалуйста. Подходит ли "Посев отделяемого из дыхательных путей на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и бактериофагам при обнаружении возбудителя". (из ротовой полости). С этим анализом потом к ЛОРу врачу обращаться, если правильно поняла?
Да. Потом к Лору если что
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202111 ответов
- 22 Февраля 202210 ответов
- 6 Июня 202211 ответов
- 6 Июля 20228 ответов