Консультация невролога /

Потеря сознания женщина 78 лет — вопрос №2838894

65 просмотров

Добрый день! Мама (78 лет) на январских праздниках почувствовала себя нехорошо: тошнота, мутило(было несколько сильных позывов к рвоте, но не вытошнило), жидкий стул, слабость, голова тяжелая (давление было в норме). 9 января дома внезапно потеряла сознание и упала. До падения голова не кружилась, не было никаких странных ощущений. После того, как пришла в себя, тоже не ощущала ничего странного, кроме вышеописанных симптомов. Через день 11 января она снова теряет сознание, происходит все так же как и раньше. Вызвала скорую, ее отвезли в приемное отделение больницы. Там сделали КТ головного мозга, рентген грудной клетки, ЭКГ, взяли кровь на анализы. Невролог поставил диагноз вестибулопатия и её отпустили домой под наблюдение невролога из поликлиники. Рекомендовали сделать ещё УЗДГ сосудов шеи и головы, назначили винпоцетин 5 мг 3 р/день. К неврологу мама попадёт только в феврале, а сейчас у неё давление пониженное, примерно 80х45. Как принимать винпоцетин, в какой дозировке или чем его заменить, он ведь способствует понижению
давления? Достаточно ли КТ и УЗДГ или лучше сделать еще МРТ?

Возраст: 78

Хронические болезни: Гипертония, сердечная недостаточность, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Что сейчас из жалоб беспокоит?
Конечно, МРТ головного мозга было бы информативнее пройти чем КТ, узи сосудов шеи тоже можно, еще можно пройти эхокг(узи сердца).
Клиент
Марина Алексеевна, сейчас беспокоит низкое давление, слабость от этого, голова тяжелая

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Винпоцетин и другие сосудистые препараты и ноотропы могут снижать давление еще больше, поэтому при низком давлении их не рекомендуется принимать.
По анализам в общем анализе крови норма, можно сдать биохимический анализ крови, электролиты(натрий, калий, кальций).
+остальные обследования, что выше
Сейчас показано пить больше воды, так как была потеря жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за рекомендации!
Невролог
Здравствуйте! Выдали анализы? Прикрепите пожалуйста к вопросу. Потеря сознания требует исключения нарушения ритма. В таких случаях рекомендуется прохождение холтеровского мониторирования ЭКГ. Также можно пройти МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи для исключения гемодинамически значимых стенозов атеросклеротической бляшкой
Клиент
Анастасия Юрьевна, анализы и результаты обследований прикрепила, посмотрите, пожалуйста!
Невролог
По представленным анализам нет серьёзных отклонений. Но нет анализов биохимии и мочи. В таких случаях обязательно сдаются данные анализы, т к по ним можно выявить отклонения в работе внутренних органов, в том числе сердца. Низкое АД требует исключения нарушения ритма. Для неврологической патологии изменения АД не характерны. Кавинтон действительно может снизить АД
Невролог
Здравствуйте! В данной ситуации, в дебюте, возможно и была вестибулопатия - сейчас на первый план выходит гипотония, как следствие потери жидкости (тошнота, рвоты, стул) - пока не нормализовать давление, какие бы не было сосудистые препараты, в том числе и винпоцетин абсолютно бессмысленно. Для начала нужно нормализовать водно - электролитный баланс: обильное питьё, коррекция гипотензивной терапии.
Из дообследования: оценить уровень калия, натрия - коррекция при необходимости, МРТ головного мозга
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, спасибо Вам за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
24 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 2ю неделю
22 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Описать кардиограмму
19 декабря 2024
Евгений, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга