Консультация травматолога /

Остеопения — вопрос №2839154

114 просмотров

Добрый день, мне 55 лет, рост 161, вес 59.
В 35 лет была артроскопия колена- иссечение медиапатеральной складки. После неудачного спуска в Домбае на лыжах. До этого был дискомфорт в колене при опускании на корточки.
Примерно 10 лет назад обнаружен артроз коленных суставов.
1-2 раза в год прокалываю румалон или алфлутоп. Были выписаны ортез коленный и стельки , пока не покупала. Но колени болят и поэтому раз в год или два проходила 2-х месячные курсы в центре Бубновского. А год назад стала ощущать боль в пояснице (пекло) ночью , лежа в кровати на спине. Также дискомфорт в стопах, когда встаешь с кровати, скованность. От нагрузок на правую руку появился эпиконделит локтевой.
В декабре 2024г. обратилась к эндокринологу в связи с 3-х годичной менопаузой и болями в костно-мышечном аппарате, а также усталость и раздражительность. Гормональные препараты не пью.
Врач направила на денситометрию. Прилагаю, обнаружена остеопения.
6 лет пью воду в основном фильтрованную(многоступенчатая очистка), курю.
Молочку не люблю, т.е. творог, молоко, сыр очень редко.
Курсами пропиваю витамин Д 5000-10000. Живу в Краснодарском крае, т.е. солнца хватает.
Гормоны щитовидки в норме, Т3 и Т4 общий на нижнем пределе. Очаговые изменения щитовидки левой доли (узловой зоб, эутериоз).
В9, В12, Витамин Д (70)- в норме.
Фосфор -1,02 (0,81-1,45 – пределы)
Са ионизир -1,22 (1,12-132),
Са общ -2,38 ( в 22 году)
Ферритин в 23г – 146- на 20 единиц повышен., не пересдавала
ПТГ -1,9
Кальцитонин-меньше 0,59
Цинк -13,58 (10,4-16,4)
Медь (708 (570-1550)
Креатитин 59
Общий белок -76
Ревматоидный фактор и с реактивный белок ранее были в норме.
Рекомендовано лечение: Йосен для поддержания щитовидки, Остеогенон (читала, что нет мед исследований) - при остеопении

Возраст: 55

Хронические болезни: Эутериоз, фиброзно-кистозная мастопатия, киста в печени, нефропатия, гастрит и зарубцевавшаяся язва 12 перст кишки, колит, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Я правильно понимаю, что Ваш вопрос касается лечения остеопении?
Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер, да, у меня вопрос по остеопении, как и чем лечить, спасибо.
Ортопед, Травматолог
Имеем дело с постменопаузальной остеопенией на фоне сопутствующих болезней.
Остеопения - ещё не остеопороз, риск переломов повышен минимально.
Строго говоря, остеопения больше корректируется образом жизни, тем более, что уровень витамина Д и кальция в норме.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- прием кальция и витамина Д в профилактических дозах
- обсуждение с гинекологом вариантов ГЗТ с учётом всех особенностей женского здоровья.
- изменение пищевых привычек. Следует включать в рацион молочные продукты, бобы, рыбу, зеленые овощи;
- регулярная двигательная активность. При остеопении полезны ходьба, упражнения на тренажерах, йога.
- исключение вредных привычек (курение, алкоголь).
- можно электрофорез на поясничный отдел позвоночника с Са по 10 процедур 3-4 раза в год.

При прогрессе остеопении на контрольной денситометрии рассматривают:
- анаболики, стимулирующие рост костной ткани. Это терипаратид и абалопаратид.
- препараты, направленные на предотвращение разрушения костной ткани (бисфосфонаты и другие).

Вам будут полезны Федеральные рекомендации по остеопорозу.
Можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/16oBhmkBMOAKbA
ссылки здесь на сайте не активные.
чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Уточните пожалуйства в чем именно ваш вопрос
Клиент
Ольга Андреевна, добрый вечер, вопрос по лечению остеопении, нужно ли применять остеогенон или можно другим вариантом. Спасибо.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы не в норме
1 сентября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидки
20 января 2021
Джамиля
Вопрос закрыт
Филлер в губах
22 февраля 2021
Алекс
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена. Артроз 1 степени
29 апреля 2022
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Нарушения менопаузгого и перименопаузного периода
18 октября 2023
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Аит в 63 года
1 октября 2024
Рустам
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром