Что вас беспокоит?
Резкое снижение тромбоцитов у новорожденного
Здравствуйте! Ребенку 17 дней, поступили в больницу с высоким билирубином в крови 379, тромбоциты были 370 Лечили желтуху под лампой УФ 4 дня, на лице все это время появлялась мелкая сыпь, потом увеличивалась и покрыла практически все лицо, никаких высыпаний на теле нет, только лицо Повторно сдали биохимический анализ и уровень тромбоцитов упал по 78 Билирубин упал до 180 Пожалуйста подскажите что это может быть? Опасно ли для жизни ребенка, врачи ничего не предпринимают, назначили пересдать биохимию и взять посев слюны Может ли быть такой резкий спад тромбоцитов из-за желтухи? Сыпь на лице нам определили как акне новорожденных с присоединенной инфекцией Очень переживаю, что у малыша какая-то бессимптомная инфекция которая может повлиять на организм и необратимо навредить малышу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, выявленный уровень тромбоцитов является лёгкой формой, лечения он не требует, только наблюдение. Причиной тромбоцитопении у младенца могут быть иммунные причины, в случае наличия у матери также иммунной тромбоцитопении, ревматологических заболеваний, могут быть инфекционные процессы, особенно часто вирусы группы герпес. Если повышение билирубина было обусловлено с гемолитической болезнью связанной из-за резус-конфликта или конфликта по группе крови, то возможно этот коныликт лежит и в причине снижения тромбоцитов. Чаще всего тромбоцитопения разрешается самостоятельно, если уровень тромбоцитов падает ниже 30, применяется терапия внутривенным иммуноглобулином.
Описываемая вами сыпь - это действительно акне новорожденных, это не заболевание, а временное состояние Кожи, связанное с падением материнских гормонов, самостоятельно разрешается через 1,5-2 месяца. Если происходит инфицирование этих элементов, то назначаются местные антисептики.
Принятый ответ
Здравствуйте, желтуха новорожденных может вызывать небольшую интоксикацию и соответственно снижение тромбоцитов на этом фоне. Снижение сейчас не опасное для здоровья.
Для исключения лабораторной ошибки стоит сдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Если вновь по тромбоцитам снижение, то проверить антитела к тромбоцитам у ребенка и мамы. Анализ пока держать на контроле.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Уровень тромбоцитов безопасный для жизни, лечения не требует.
Снижение может быть за счет иммунных механизмов, токсического действия билирубина, инфекционных агентов.
Необходимо проконтролировать уровень тромбоцитов по Фонио (подсчет вручную) для исключения ложного занижения тромбоцитов.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20191 ответ
- 7 Марта 202013 ответов
- 2 Апреля 202018 ответов
- 26 Января 202115 ответов