Температура, боль в горле — вопрос №2840909

Question

Температура, боль в горле — вопрос №2840909

Ирина, Краснодар

71 просмотр

20 января 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста лечение. Вчера вечером почувствовала недомогание, голова тяжелая, знобило немного и небольшая боль в горле. Ночью температура подымалась до 38,7 пила нурофен, но температура снизилась только часа через 2 и до 37,7
Утром проснулась состояние всё то же, температура была 37,2 сейчас ростёт уже 37,6. Горло не сильно болит, больше где шея- там как заложено. Фото прикрепляю
Вчера капала в нос деринат и тонзилгон 2т выпила. И нурофен. Сегодня так же, плюс сейчас пью терафлю. Что ещё можно добавить посоветуйте пожалуйста. Нужно ли сдать анализы(но уже завтра)???
П.с.: ночью начало болеть место где сердце, сейчас иногда тоже побаливает, секунду болит-2секунды отпускает, и так далее. Под грудью слева получается

Возраст: 40

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

температура

небольшая боль

сильно болит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Виктория Сергеевна, добрый вечер. Посмотрите пожалуйста анализы пришли. Температура так и сохраняется уже 3ий день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Здравствуйте! Изменения в ваших анализах указывают на вирусную инфекцию, в таком случае следует продолжать симптоматическое лечение, антибиотикотерапия не нужна.
Так же у вас в анализах понижено сывороточное, если брать во внимание, что все остальные показатели в норме, вероятно в последние дни вы мало кушали продуктов, богатых железом, то же могу сказать и о белках, потому что так же незначительно понижен общий белок. Побольше употребляйте в пищу яйца, мясо, рыбу, творог, бобовые.

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое! Ох, а я испугалась и уже выпила 1таб. Панцеф 400мг. Просто сегодня мокрота была, кашля нет, с горла мокрота, зеленая, я испугалась и сразу приняла панцеф. Тогда отменяю панцеф?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Конечно! На будущее настоятельно не рекомендую прием антибиотиков без рекомендаций врача, это принесет больше вреда, чем пользы. Будьте здоровы ??

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое! Подскажите ещё пожалуйста. Выпила парацетамол 2ч назад, но температура не снижается, 38,2 можно ли сейчас выпить нурофен? Или нужно ждать промежуток 6 часов?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Я рекомендую подождать хотя бы еще 2 часа, так как период полувыведения парацетамола обычно ≈4часа

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Виктория Сергеевна, хорошо! Спасибо. Но сегодня состояние хуже, температура весь день не снижается( получается сегодня 3 день болезни но только хуже

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Не переживайте, продолжайте лечение!

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Виктория Сергеевна, подскажите пожалуйста, всетаки выждала 4ч после парацетамола и выпила ношпу 400мг, прошло полтора часа после нурофена- температура не снижается. Очень плохо, 39,9 температура

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Виктория Сергеевна, ошиблась, не ношпу выпила а нурофен 400мг

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Вызывайте скорую, это целесообразное решение в данной ситуации, если температура не сбивается. Будьте на связи пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Виктория Сергеевна, снизила температуру до 38, легла в холодную ванну, надеюсь так можно было. Сейчас получше себя чувствую. Извините за беспокойство. Очень напугалась я. Впредь буду скорую вызывать с такой высокой температурой. Извините

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 января

Терапевт

Не извиняйтесь, пишите если вас будет что-то волновать, я с ответственностью подхожу к своим пациентам и с радостью помогу??

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Виктория Сергеевна, добрый день. Сегодня вызывала врача, попросили сделать рентген, по рентгену левосторонняя полисегментарная пневмония(
Температура так и не снижается, появился редкий сухой кашель, будто першение в горле(

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 22 января

Терапевт

Какая температура держится? Вам не назначили антибиотик?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 22 января

Терапевт

У вас нет никаких лекарственных аллергий? На пенициллин?

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Виктория Сергеевна, сегодня 39 утром, снизилось до 38 и так весь день 38-37,7 ниже не снижается. Чувствую себя плохо, слабость. Попросила врача прислать направление на антибиотики в/в чтоб лечиться дома, пока что доктор написал покупать сумамед в таблетках и для капельниц цефтриаксон 2г с натрием хлоридом 200мл.
Как вы считаете этого будет достаточно? Ещё пульмикорт ингаляции и ренгалин. Всетаки кашел сейчас вот стал прям сильнее, сухой кашель

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Виктория Сергеевна, нет алергий не было. На лидокаин были реакции у стоматолога, но в виде головокружений

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 22 января

Терапевт

В таком случае вам не о чем беспокоиться

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо! Подскажите этого будет достаточно 2г цефтриаксона в день в/в и азитромицин 500мг 1табл. в день.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 22 января

Терапевт

Да, это хорошая комбинация препаратов

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Мария Александровна, добрый вечер. Пришли результаты анализов, посмотрите пожалуйста. Температура так и сохраняется уже 3ий день

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 21 января

Терапевт

Добрый вечер.
Кровь вирусной этиологии.
Продолжайте симптоматическое лечение

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Мария Александровна, эх, а я уже испугалась и выпила панцеф 400мг((( просто сегодня хуже, температура не снижается, и появилась зеленая мокрота, без кашля, поэтому я испугалась и начала панцеф

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 21 января

Терапевт

Можете не принимать.
Показаний к его приему нет

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Мария Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 21 января

Терапевт

Скорейшего Вам выздоровления!

Пожаловаться

Ирина, 20 января

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо! Завтра сдам анализы.
Насморка нет, из симптомов получается только озноб и отдаленная боль в горле, гдето в районе шеи, ни мокроты ни кашля- ничего нет. Больше похоже как заложено в груди и где шея. А тонзилгон я пью со вчера- не нужно продолжать?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 20 января

Терапевт

Пожалуйста!
Тонзилгон - гомеопатический препарат; если верите в гомеопатию - принимать можно; данный препарат не имеет доказанной эффективности в лечении ОРВИ.

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Сергей Николаевич, добрый вечер. Пришли результаты анализов. Посмотрите пожалуйста, прикрепила. Температура так и сохраняется 3ий день уже

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 января

Терапевт

Здравствуйте.
По результату анализов - вирусная инфекция; лечение в соответствии с моими рекомендациями в первом ответе.

Деринат следует отменить; данный препарат бесполезен на данном этапе болезни, кроме того способствует повышению температуры.

Вызывает беспокойство низкий общий белок; рекомендую нарастить количество белка (прежде всего животного - мясо, рыба) в рационе питания и пересдать общий белок после завершения инфекции.

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Евгения Сергеевна, добрый вечер. Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста. Температура так и есть, 3 дня уже

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 21 января

Терапевт

Посмотрела, по результатам идет присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае возможно назначение антибиотика Аугментин 875+125 мг по 1т 2 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый вечер. Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста. Температура так и есть, 3 дня уже

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 января

Терапевт

Ирина, здравствуйте. По анализам лимфоцитопения, моноцитоз и уровень СРБ соответствует вирусной инфекции тоже. В таких случаях антибиотики не назначают. Только симптоматическое лечение

Общий белок снижен.
Упор на белковое питание- рыба, морепродукты, мясо. 1 грамм на кг массы тела - идет расчет белка в сутки в норме,
Если трудно набрать питанием- Фрезубин 1баночка в день, уже содержит весь нужный калораж по белкам,есть с шоколадным,есть со сливочным вкусом.

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. только после полного выздоровления

Снижение мочевины не критично

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое! Но я так испугалась что уже выпила панцеф. Как же мне теперь быть? Выпила панцеф 400мг 1 таблетку. Просто сегодня добавилась мокрота зеленого цвета(немного), и температура не сбивается, 38 держится. Поэтому я испугалась и выпила панцеф который у меня был дома. Отменить его?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 января

Терапевт

Можно отменить.

Отхаркивающие препараты нужно принимать при кашле с мокротой.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван). Или АЦЦ 600 мг в день до 5 дней.
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо. Кашля нет, только мокрота с горла.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 января

Терапевт

насморка не было, сейчас нет ощущения стекания сопель по задней стенке глотки?

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Сафия Ринатовна, не чувствую. Но вчера нос плохо дышал, но сопли не бегут, совсем немного сегодня одна ноздря плохо дышит. И мокрота действительно после того как встаю из горизонтального положения то больше. Но вообще ощущаю как заложенность в горле, где шея

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 января

Терапевт

Если кашля нет - отхаркивающие не нужно, возможно это действительно стекшие по задней стенке глотки сопли, или ларинго-фарингеальный рефлюкс.
Отхаркивающие совсем ненужную мокроту будут продуцировать. Тем более после горизонтального положения появляется слизь

Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 января

Терапевт

Выздоравливайте, всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после стентирования

1 ответ

9 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Уже 4 дня температура

2 ответа

26 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Антипичная пневмония

3 ответа

28 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Приступ кашля при пневмонии

1 ответ

29 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T09:38:14+03:00

Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи
В таких случаях обычно рекомендуется:

Ибупрофен– по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней (Максимальная суточная
доза – 1200 мг) или Парацетамол– 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)
Целесообразно назначение обильного горячего питья (теплое молоко, чай, морс, соки). Количество
употребляемой жидкости должно составлять не менее 2 литров в сутки.
Витамин С– по 50–100 мг 3–5 раз в сутки.
Из отхаркивающих средств для облегчения отхождения мокроты при сухом кашле Амброксол (Коделак Бронхо)– по 30 мг 3 раза в сутки.
При заложенности носа Ксилометазолин (Ксимелин, Риностоп)– интраназально (в каждый носовой ход), по 2–3
капли 0,1% раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждую ноздрю 4 раза в день
Так же рекомендую промывать нос и горло 2 раза в день растровом хлоргиксидина. Будьте здоровы! Если у вас остались вопросы я с радостью на них отвечу

Желнина Мария Александровна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T09:39:23+03:00

Добрый день.
Рекомендовано сдать ОАК с СОЭ+СРБ
На данный момент лечение симптоматическое:
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки.
Промывать нос Аквармарисом-3 раза в день.
Рассасывать Лизобакт по 2 таб-3 раза в день-5-7 дней.
Брызгать горло Граммидином с анестетиком.
Полоскать горло р-р Оки 1,6%-3 раза в день.
На ночь-Лоратадин или Зиртек/Супрастин по 1 таб.
ВитС 1000мг-5 дней.
ВитД 2000МЕ-ежедневно

Подкидышев Сергей Николаевич, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T09:52:35+03:00

Здравствуйте.
По описанию и фото более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Ковригина Евгения Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T10:06:49+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
Первые дни рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Также рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.

Салихова Сафия Ринатовна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T12:35:44+03:00

Здравствуйте.
Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Если будете сдавать анализы- ОАК с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок