Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2841015

Что вас беспокоит?

Замена цефтриаксона на супракс

Добрый день. Ребенку 9 лет (вес 24кг). Два дня температура 39-39,8 , практически не сбиваемая, вызвали скорую укололи литическую смесь, через 2 часа сбилась до 38,5 и снова после начала подниматься, добавила ибупрофен и на следующий день с утра температура держалась в районе 37,3. На 4й день стало хуже снова поднялась 38 и стойкая, добавился кашель смешанный, но очень много, боль в желудке и тошнота, т к много думаю жаропонижающих пропил. Лечились эти 4 дня ингавирином и фервексом, два раза делала ингаляции с пульмикортом когда спадала темп (по назначению) на 5й день Вызвала педиатра на дом, сказала грипп ходит, добавить цефтриаксон в уколах 500/2 раза в день, но в легких пока чисто. Понимаю что пошло ухудшение и пора добавлять антибиотик, вопрос в том можно ли заменить уколы цефтриаксон на супракс в суспензии или капсулах и если да то в какой дозировке, т к с уколами сталкивались -это конец нервной системе всем в семье..

Оап
9 лет
20 Января 2025·Просмотров: 255·Ольга, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Приложите фото горла пожалуйста при возможности
2. А сдать кровь не назначали?

Не получается сфотографировать, задняя стенка зернистая очень, белого налета нет. Ехать на анализ не хочется если честно, тяжело лежит тряпочкой

надо! нам надо понимать, что вызвало его состояние, если это вирус, то антибиотики то вообще ни к чему

супракс 400 мг тогда

Два раза в день он дается или 1?

Вес 24кг у ребенка, 400мг это не много?

Один

Нет, цефтриаксон Вам назначен был взрослая доза

Поняла, спасибо

Рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте, грипп - это вирусное заболевание, которое не лечится антибиотиком.
От антибиотика не может быль результата в этом случае, потому что они не действуют на вирусы. Чтобы решить вопрос о замене препарата, нужно сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть есть ли бактериальная инфекция, при которой показаны антибиотики, или нет

Да, это понятно что через анализ определяют , нам и без показаний по анализу как-то назначали-сказали по симптоматике другое, мол надо. Вопрос можно ли Цефтриаксон заменить на Супракс? И в принципе дозировка как на взрослого, разве такое возможно даже от сложности ситуации. Т е даже тот же Супракс получается надо 400мг давать, но это инструкции противоречит

Если лечить антибиотиком без анализа, а там вирусная инфекция, то препарат Вы даете просто так, без надобности. А антибиотики - это серьезный препарат, который пить если без надобности, когда нужно будет, он просто не сработает.

А так, решением принимать только Вам, супракс 10 мл 1 раз в сутки на вес ребенка 24 кг

Спасибо, еще Подскажите пожалуйста, по крови я понимаю что можно понять бактериальная или вирусная природа, а можно ли определить возбудителя при пневмонии (не нравится мне кашель ребенка и поведение..) каким-то ускоренным методом, тестом например каким-то в платной клинике, ведь мазок из зева делается обычно очень долго. Думаю сделать рентген также

И кашель сильный очень, иногда влажный, а иногда как будто не может выйти мокрота, забивает прямо сильно, краснеет от кашля весь. Может добавить какой-то муколитик? Педиатр говорила добавить ацц 100, но в аптеках уточнила детского нет уже года как два в продаже, а взрослые с дозой 600 никак не поделить

Возможно определение только при атипичной пневмонии. Надо сдать кровь на Ig M, G на микоплазму и хламидии

Спасибо , но это я так понимаю если начатое лечение от пневмонии не помогает

Да, если стартовый антибиотик не подходит, который назначается при пневмониях, сдают данный анализ, чтобы знать, нужна замена антибиотика или нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Грипп — это вирусный процесс, может протекать с длительной лихорадкой, но он не лечится антибиотиками.

Поэтому необходимо сдать анализ крови, чтобы убедиться, нежно ли такое лечение вообще.

Конечно, если процесс бактериальный, можно начать лечение с антибиотиков внутрь, и препарат выбора обычно амоксициллин, если последние 3 месяца не принимали, 50 мг на кг в сутки.

С уколов лечение не начинается практически никогда (если только в стационаре)

Подскажите пожалуйста, по крови я понимаю что можно понять бактериальная или вирусная природа, а можно ли определить возбудителя при пневмонии (не нравится мне кашель ребенка и поведение..) каким-то ускоренным методом, тестом например каким-то в платной клинике, ведь мазок из зева делается обычно очень долго. Думаю сделать рентген также

И кашель сильный очень, иногда влажный, а иногда как будто не может выйти мокрота, забивает прямо сильно, краснеет от кашля весь. Может добавить какой-то муколитик? Педиатр говорила добавить ацц 100, но в аптеках уточнила детского нет уже года как два в продаже, а взрослые с дозой 600 никак не поделить

Быстро не определить возбудителя, и на практике так не делаем, если кровь явно бактериальная, тогда начинается лечение с антибиотика, рекомендованного клиническими протоколами, главное понять, есть ли вообще бактериальный процесс. И рентген сделать тоже.

От кашля в таком случае можно амбробене / лазолван

Благодарю за пояснения

Поправляйтесь скорее??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.