Консультация педиатра /

Замена цефтриаксона на супракс — вопрос №2841015

87 просмотров

Добрый день. Ребенку 9 лет (вес 24кг). Два дня температура 39-39,8 , практически не сбиваемая, вызвали скорую укололи литическую смесь, через 2 часа сбилась до 38,5 и снова после начала подниматься, добавила ибупрофен и на следующий день с утра температура держалась в районе 37,3. На 4й день стало хуже снова поднялась 38 и стойкая, добавился кашель смешанный, но очень много, боль в желудке и тошнота, т к много думаю жаропонижающих пропил. Лечились эти 4 дня ингавирином и фервексом, два раза делала ингаляции с пульмикортом когда спадала темп (по назначению) на 5й день Вызвала педиатра на дом, сказала грипп ходит, добавить цефтриаксон в уколах 500/2 раза в день, но в легких пока чисто. Понимаю что пошло ухудшение и пора добавлять антибиотик, вопрос в том можно ли заменить уколы цефтриаксон на супракс в суспензии или капсулах и если да то в какой дозировке, т к с уколами сталкивались -это конец нервной системе всем в семье..

Возраст: 9

Хронические болезни: Оап
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.

1. Приложите фото горла пожалуйста при возможности
2. А сдать кровь не назначали?
Принятый ответ
Клиент
Не получается сфотографировать, задняя стенка зернистая очень, белого налета нет. Ехать на анализ не хочется если честно, тяжело лежит тряпочкой

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
надо! нам надо понимать, что вызвало его состояние, если это вирус, то антибиотики то вообще ни к чему
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
супракс 400 мг тогда
Клиент
Два раза в день он дается или 1?
Клиент
Вес 24кг у ребенка, 400мг это не много?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Один

Нет, цефтриаксон Вам назначен был взрослая доза
Клиент
Поняла, спасибо
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Рада помочь
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте, грипп - это вирусное заболевание, которое не лечится антибиотиком.
От антибиотика не может быль результата в этом случае, потому что они не действуют на вирусы. Чтобы решить вопрос о замене препарата, нужно сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть есть ли бактериальная инфекция, при которой показаны антибиотики, или нет
Принятый ответ
Клиент
Да, это понятно что через анализ определяют , нам и без показаний по анализу как-то назначали-сказали по симптоматике другое, мол надо. Вопрос можно ли Цефтриаксон заменить на Супракс? И в принципе дозировка как на взрослого, разве такое возможно даже от сложности ситуации. Т е даже тот же Супракс получается надо 400мг давать, но это инструкции противоречит
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если лечить антибиотиком без анализа, а там вирусная инфекция, то препарат Вы даете просто так, без надобности. А антибиотики - это серьезный препарат, который пить если без надобности, когда нужно будет, он просто не сработает.

А так, решением принимать только Вам, супракс 10 мл 1 раз в сутки на вес ребенка 24 кг
Клиент
Спасибо, еще Подскажите пожалуйста, по крови я понимаю что можно понять бактериальная или вирусная природа, а можно ли определить возбудителя при пневмонии (не нравится мне кашель ребенка и поведение..) каким-то ускоренным методом, тестом например каким-то в платной клинике, ведь мазок из зева делается обычно очень долго. Думаю сделать рентген также
Клиент
И кашель сильный очень, иногда влажный, а иногда как будто не может выйти мокрота, забивает прямо сильно, краснеет от кашля весь. Может добавить какой-то муколитик? Педиатр говорила добавить ацц 100, но в аптеках уточнила детского нет уже года как два в продаже, а взрослые с дозой 600 никак не поделить
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Возможно определение только при атипичной пневмонии. Надо сдать кровь на Ig M, G на микоплазму и хламидии
Клиент
Спасибо , но это я так понимаю если начатое лечение от пневмонии не помогает
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, если стартовый антибиотик не подходит, который назначается при пневмониях, сдают данный анализ, чтобы знать, нужна замена антибиотика или нет
Педиатр
Здравствуйте! Грипп — это вирусный процесс, может протекать с длительной лихорадкой, но он не лечится антибиотиками.

Поэтому необходимо сдать анализ крови, чтобы убедиться, нежно ли такое лечение вообще.

Конечно, если процесс бактериальный, можно начать лечение с антибиотиков внутрь, и препарат выбора обычно амоксициллин, если последние 3 месяца не принимали, 50 мг на кг в сутки.

С уколов лечение не начинается практически никогда (если только в стационаре)
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, по крови я понимаю что можно понять бактериальная или вирусная природа, а можно ли определить возбудителя при пневмонии (не нравится мне кашель ребенка и поведение..) каким-то ускоренным методом, тестом например каким-то в платной клинике, ведь мазок из зева делается обычно очень долго. Думаю сделать рентген также
Клиент
И кашель сильный очень, иногда влажный, а иногда как будто не может выйти мокрота, забивает прямо сильно, краснеет от кашля весь. Может добавить какой-то муколитик? Педиатр говорила добавить ацц 100, но в аптеках уточнила детского нет уже года как два в продаже, а взрослые с дозой 600 никак не поделить
Педиатр
Быстро не определить возбудителя, и на практике так не делаем, если кровь явно бактериальная, тогда начинается лечение с антибиотика, рекомендованного клиническими протоколами, главное понять, есть ли вообще бактериальный процесс. И рентген сделать тоже.

От кашля в таком случае можно амбробене / лазолван
Клиент
Благодарю за пояснения
Педиатр
Поправляйтесь скорее??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболела ковидом
5 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Могу ли я быть беременна
10 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Легко возбудимый ребенок, 3,5 года
2 июля 2023
Ирина, Саранск
Вопрос закрыт
Боль в горле
25 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...