Что вас беспокоит?

Красные щеки у ребёнка 5 мес

здравствуйте, такая проблема у ребенка в 3 месяца начали краснеть щеки, по началу было не сильно. Педиатр сказала, мазать эмалентами. Спустя время стало только хуже, оно проходило на 1-3 дня. Мы на ИВ, поменяли смесь на гипоаллергенную Беллакт, по совету педиатра. Анализы в норме, но щеки все хуже становились. Сходили к аллергологу , он прописал адвантан и декспантен плюс, также умывать Дерметик крем гель. Помогло опять же на пару дней, начали появляться пятна на спине, корочки на щеках, они трескались и была кровь. Прочитала в интернете , что судокрем помогает, начали им мазать. покраснения сходили и возвращались обратно. Сходили к другому аллергологу, она посоветовала поменять смесь и оставить уход с судокремом и назначили опять адвантан , только смешивать его с декспантеном. Смесь мы решили не менять, так как педиатр сказала, что не надо, покраснения ушли на неделю и опять вернулись. Но, сейчас решила смесь поменять на Alfare Gastro, безлактозная. Они шершавые, грубые , только на щеках, также мажем Ля Рош Эмолент-Крем , от него покраснения еще хуже начали становиться Аллерголог поставил диагноз Атопический Дерматит Может быть есть какие-то другие мази/крема, более эффективные? И могут ли быть какие-то другие причины такой реакции на щеках? Фото прикрепила

20 лет
20 Января 2025·Просмотров: 65·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно у ребёнка действительно атопический дерматит. Он лишь в некоторых случаях связан с аллергией. Поскольку смесь вы не меняли, в качестве дообследования я бы рекомендовала сдавать иммуноглобулин е к белкам коровьего молока чтобы ее исключить. Как стул у ребёнка? Обычно при данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно наносим эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз- их необходимо подбирать), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. Если имеется связь с аллергией, то исключить аллерген. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как на обычной смеси были улучшения в течение недели, то смесь менять не нужно на гидролиз и анализы также не нужны. Педиатр все правильно говорит.При АБКМ улучшения не будет,даже временного на обычной смеси.
По фото, действительно можно заподозрить АД. НО на такой стадии нельзя наносить эмолент будет щипать, сначала нужно пролечить кожу, а потом эмоленты наносить.
Также присоединилась инфекция уже,поэтому адвантан и остальные крема не помогают.
В подобных ситуациях рекомендуется спрей неотанин,затем после высыхания крем пимафукорт 3 раза в день 7 дней.
Капли фенистил 3 раза в день по 5 капель 5 дней.


Затем Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.


Стараться не мочить очаги.
Атопия это хроническое заболевание,которое требует постоянного ухода и своевременного лечения. Ниже направлю информацию по АД.

Ольга Олеговна, Добрый вечер, сейчас приклеплю ещё фото, такая картина сегодня вечером

Есть инфекция и ухудшение соответственно. Обязательно пролечиться комбинированным препаратом, как писала выше.

Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.

На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Порошок может быть триггером, лучше использовать гели и обязательно дополнительное полоскание, также провоцировать могут подгузники, лучше днем их не носить( на ночь и на прогулку). Периодически носить ребенка в ванну, под звук воды ребенок будет писать.

Также при обострении нельзя долго сидеть в ванной.Быстрый теплый душ.

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте. По фото у малыша можно предложить атопический дерматит. Ознакомилась с вашей историей и в данном случае я бы вам не рекомендовала менять смесь если есть улучшение, ваш педиатр вам правильно объяснила, что раз улучшение отмечалось значит это не на смесь. Да и как правило дерматит это самостоятельное заболевание связаное с нарушением защитной функции кожи. Поэтому в данном случае можно порекомендовать начать применять крем Элидел тонким слоем 1 - 2 раза в день до 14 дней, если ещё будут симптомы сохраняются, то можно увеличить до 3 х нед, а потом уйти на поддерживающий курс по 2-3 раза в неделю.
Самая главная задача это применение эмолентов типа как Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма по 3-4раза в день.
Будьте здоровы и не болейте.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.