Что вас беспокоит?
Повышенный биллирубин, затяжная желтуха
Здравствуйте, на сегодня малышу 28 дней, беспокоит затянувшаяся желтуха( в выписке из пц диагноз неонатальная конъюгационная желтуха. Выписались с биллирубином 193,в пц максимум поднимался 324 лежали под двумя лампами,ставили капельницу с глюкозой и физ раствором если не ошибаюсь пошло на спад. После пц ещё дома под лампой лежали,брали в аренду 5 дней, сдали кровь стал биллирубин - 153, отлежали ещё 5 дней кое как т,к он уже у нас толком в ней не лежит начались колики ( Педиатр приходил сказал к месяцу должно пройти уже сдавать кровь не надо т,к кожные покровы почти не желтые,после этого увидели что стал желает опять ( сами поехали вчера сдали кровь в лаборатории,биллирубин - 139 Из-за колик ещё плохо ходил по большому, вчера вечером и сегодня сходил наконец-то и желатина с лица спала заметно. Анализы прилагаю ниже посмотрите пожалуйста, ещё общий белок там снижен о чем это может говорить или не страшно ? Беспокоит что уже много так лампой отсветились биллирубин спадает так плохо ( что нам делать?снова брать лампу ? Опасные ли цифры для нашего возраста? По мерере роста прибавка веса не пройдёт без лампы? Может нам стоит уже обратиться к детскому гастроэнтерологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализ
Здравствуйте,загрузила посмотрите пожалуйста
Анна, Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения.
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
Какой вес при рождении и на данный момент?
При рождении 2620,родился доношенный на 38 неделе,но маловесный. Сейчас 3500 вес,набирает хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте, жду анализы.
Здравствуйте,загрузила посмотрие пожалуйста
По возрасту нижняя граница нормы общего белка от 41
У вас 40,3
Отклонение незначительное
Билирубин менее 160 уже не требуется фототерапия
Непрямой билирубин нейротоксичен( если выше 256 мкмоль/л)
Малышу только 28 дней: показатели придут в норму к 2-3 месяцам жизни
Опасности нет , гастроэнтеролог не показан
Фототерапия уже не показана
Билирубин выводится с мочой и калом
Можно сделать контроль анализа через 7-10 дней
Спасибо за ответ
Скажите ещё повышенный биллирубин является противопоказанием к прививке бцж?
Я бы порекомендовала через 7 – 10 дней сделать контроль анализа и, если уровень снижается – вакцинироваться можно.
Принятый ответ
Добрый вечер. <br />Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Билирубин ниже 250 не токсичен, не переживайте. Главное следить за регулярностью стула, так как билирубин в основном выводится с калом. Немного сниженный белок не критичен, все в дальнейшем нормализуется.
Здравствуйте,спасибо за ответ.
Не будет ли прироста биллирубина без лампы?
Со стулом как раз сейчас проблемы стал реже ходить с коликами, тужится,краснеет. Делаем массажи,выкладываем на живот,грелка, саб симплес даём, сейчас слава богу стал ходить 2-3 раза за сутки и то тяжело ему даётся, чем ещё можно помочь ?
Общий белок то что понижен не критично ?
Нет, общий белок понижен не критично, тем более учитывая небольшие трудности с животиком на данный момент. Не волнуйтесь!
Вы правильно все даете и лечите, молодцы. От колик помогает по большей части только время, их нужно просто пережить. Если сильно тревожитесь, попробуйте еще укропную водичку, выкладывание на животик именно к маме, чтобы чувствовалось тепло.
Если будет совсем тяжело и не будет ходить, помочь так же можно глицериновой свечкой или одноразово микролакс, но это в крайнем случае.
Прироста билирубина без лампы не будет. Так бы он уже был, а сейчас все совсем не критично.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Здравствуйте
По возрасту нижняя граница нормы общего белка от 41
У вас 40,3
Отклонение незначительное
Билирубин менее 160 уже не требуется фототерапия
Непрямой билирубин нейротоксичен( если выше 256 мкмоль/л)
Малышу только 28 дней: показатели придут в норму к 2-3 месяцам жизни
Опасности нет , гастроэнтеролог не показан
Фототерапия уже не показана
Билирубин выводится с мочой и калом
Можно сделать контроль анализа через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Уровень билирубина не опасный и не критичный. Он постепенно снижается, динамику положительная, не переживайте.
При билирубине меньше 160 фототерапия не показана.
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, волнообразно, временами может подниматься.
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
Для снижения дискомфорта в животике рекомендую комплекс мероприятий:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Можно тепло на животик
Не перегревать ребёнка
Для лучшего становления микрофлоры кишечника и снижения дискомфорта в животике можно пропить биогая с доказанной эффективностью 2-4 недели 5 капель 1 раз в день
На ГВ стул может отсутствовать до 7 дней, при условии, что он выходит мягкий, молоко очень хорошо усваивается.
Белок незначительно снижен, ничего делать с этим не нужно. Не опасно.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202120 ответов
- 10 Августа 202221 ответ
- 26 Мая 20249 ответов