СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимы ли между собой Прозак, Ламитор и Тофизопам? Данные препараты вызывают прибавку в весе?

В октябре 2023 года поставили диагноз РПП, нервная булемия. Пила флуоксетин с тофизопамом 3 месяца, резко прекратила в начале 2024 года, состояние стало усугубляться, в мае психиатр выписал флуоксетин, ламитор и атаракс. Испугалась начать снова их пить из-за прибавки в весе. Состояние больше стало усугубляться: панические атаки, тревожное состояние, депрессивное настроение, плохой сон. В январе 2025 года психиатр выписал флуоксетин, кветиапин и атаракс, кветиапин пить не стала, так как из побочных эффектов прибавка в весе. На данный момент пью Прозак (40 мг) утром. Ламитор 50 мг (1/2 таблетки) утром, Тофизопам 50 мг 2 раза в день, и на ночь Атаракс 25 мг, так как проблемы со сном. На данных препаратах настроение стало лучше, аппетит умеренный, но все равно очень боюсь набрать в весе. Подскажите, пожалуйста, сколько по времени нужно пить данные препараты, совместимы они между собой и вызывают ли они прибавку в весе?

Нет
27 лет
21 Января 2025·Просмотров: 232·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна, Вам назначена корректная и сбалансированная схема лечения,данные препараты прибавку в весе не вызывают, прозак и ламитор можно принимать длительно -год и более до полной нормализации состояния, тофизопам не более 1-2 месяцев, атаракс не более месяца, если будет бессонница или тревога , то атаракс можно заменить на таб. тералиджен 5-20 мг на ночь, у него есть эффект снижения аппетита и его можно принимать долго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Вадимовна, спасибо большое за ответ. А подскажите, пожалуйста можно уже сейчас начинать вместо Атаракса принимать Тералиджен и при этом продолжать в течение месяца принимать еще Тофизопам?

Можно и так, атаракс, ели он дает снотворный эффект, можно принимать разово , начать тералиджен и принимать тоыизопам, иначе у Вас два транквилизатора (атаракс и тофизопам) одновременно , не совсем это нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Вадимовна, добрый день! Выпила на ночь одну таблетку Терналиджена (5 мг), сегодня ужасное состояние, слабость, заторможенность, ужасно хочу спать. Это так и должно быть или нужно уменьшить дозу? И еще подскажите , пожалуйста, его на регулярной основе нужно пить или можно разово?

А от Атаракса лучше себя чувствовали? И атаракс и тералиджен можно пить как разово так и курсом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Вадимовна, да , от Атаракса такого нет, специально его вчера перед сном пила. Но вы говорите его длительное время нельзя пить, поэтому может мне попробовать пить Терналиджена 1/4 таблетки?

Да, у атаракса курс месяц, не более
Попробуйте тералиджен по 1/4т 2 раза утро и вечер.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Вышеуказанные препарата прибавку в весе не вызывают.
Флуоксетин необходимо принимать не менее 8 месяцев от момента стабилизации состояния, Ламитор можно оставить на все время приема Тералиджена.
Все препараты совместимы между собой, Тофизопам и Атаракс не рекомендуются к приему более 2-3 месяцев, но решение здесь за Вашим лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Викторовна, Добрый день! А почему не рекомендуется принимать Тофизопам и Атаракс длительное время?

Это симптоматическая терапия, основную причину заболевания не лечит. В некоторых случаях можно рассмотреть и более долгий прием, но под контролем врача

Принятый ответ

Здравствуйте!
Перечисленные вами препараты совместимы между собой, данные препараты не приводят к набору веса. Флуоксетин является препаратом первого выбора при лечении нервной булимии, так как подавляет аппетит, следовательно не способствует набору веса. Курс лечения минимум 12 месяцев при повторном приеме антидепрессантов. Дополнительно вам нужны сессии когнитивно-поведенческой психотерапии - это ведение дневника, таблиц СМЭР. Основная работа психотерапии - научиться понимать свои чувства и эмоции и справляться с ними продуктивными методами, без еды; научиться справляться с импульсивными позывами, особенно в состоянии каких-то сильных негативных эмоций и переживаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Вильевна, Добрый день! Спасибо за ответ. А подскажите, пожалуйста, из таблеток, которые я сейчас может быть расстройство ЖКТ и диарея?

От флуоксетина может быть, так как затрагивает серотониновые рецепторы кишечника и отсюда может быть диарея в первые 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Вильевна, а никакие таблетки пить не нужно от этого?

Если сильно беспокоит диарея, то можно после каждого жидкого стула принимать по 1 капсуле лоперамида, но не более 8 капсул в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, срок приема индивидуально определяется, в среднем 10-12 мес от момента нормализации состояния. Набор веса для данных препаратов не характерен, если такая проблема появится, то сдайте кровь на пролактин и ламитор исключается.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Препараты совместимы, прибавку в весе не вызывают. Флуоксетин (прозак) наоборот способствует снижению веса за счёт снижения аппетита и активирующего действия.
Курс приема антидепрессанта идёт от полугода с момента наступления стабильного состояния, а не с начала приема.
Если есть РПП и сильный страх прибавить в весе, то психотерапия обязательна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.