Что вас беспокоит?
Эритроциты и лейкоциты в моче
Здравствуйте, вчера вечером поела борщ. Через 3часа сходила в туалет коричневой мочой, немного тянуло поясницу слева. Ночь спала нормально, утром решила сдать на всякий случай общий анализ мочи и анализ мочи по Ничепоренко. Результаты пришли какие то страшные! Внизу прикрепила биохимию от 12янв на всякий случай (Сегодня поясницу совсем немного тянет, в туалет хожу нормально, цвет мочи сейчас обычный, 12день менстр.цикла) также делала тест полоски там изменен только цвет эритроцитов на зеленый (по шкале я так понимаю их много значит) Завтра пересдам мочу еще раз Не могли бы Вы помочь разобраться? Узи почек и мочевого пузыря также приложила (сделала сегодня) Мочевой пузырь без патологии Почки: Эхо графические признаки умеренной пиелоэктазии левой почки микролиты обеих почек. Левая почка: умеренно эктазирована верхние средние чашечки до 5.6 мм верхние до 6.1 мм лоханка до 15 мм стенки не утолщены. Из препаратов сейчас принимаю: -валацикловир 500*2т 3 раза в день (опоясывающий герпес), может ли валацикловир давать такой анализ мочи? - метилфолат 400, - эутирокс 25мг (аит с 2006г), - нексиум 20мг 1 раз в день, - амитриптиллин на ночь 3/4табл с марта 2023г в связи с хрон.мигренями. - згт (дивигель) в связи с ранним послеоперационным климаксом с 26лет - двусторонние эндометриоидные кисты, амг 0,05 - имеется посткоитальный цистит, в качестве профилактики принимаю 50мг фурамага после па. (Последний раз пила 19янв утром) - Позавчера был сильный приступ мигрени и я принимала кафергот (эрготамин)
Принятый ответ
Здравствуйте , сразу скажу что делать анализ мочи по
Нечипоренко при таком общем анализе мочи было бессмысленно. Мы делаем Нечипоренко когда ищем скрытую лейкоцитурию, эритроцитурию. А здесь чего искать? и так все видно , в общем анализе мочи и так много эритроцитов. У вас по УЗИ нет "хирургической/урологической" причины, т.е. нет камней, образований (слава богу), аномалий развития почек и мочевыводящих органов. Если и искать то с терапевтом/нефрологом. Да, про валацикловир, написано " .....нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - гематурия....". Так что вполне может быть.
Алексей Павлович, завтра утром сдам оам
Сейчас тест полоска показала что эритроцитов нет.
На узи врач сказал что слева есть камень 2,7мм, я переспросила не сосуд ли это, он датчиком покрутил и сказал что все таки сосуд так как нет эхо тени.
Теоретически если это все таки камень, то он спокойно пройдет по мочеточнику?
И возможно ли что такие анализы от камня?
Добре утро , 2,7 мм точно пройдет. Я сомневаюсь, что это от камешка, но все может быть. Посмотрим по контрольному анализу мочи.
Алексей Павлович, сейчас сдала общий анализ мочи, к вечеру будет готов.
Сделала так же тест полоску, эритроцитов нет.
Цвет мочи соломенный.
Дай бог, я рад.
Алексей Павлович, еще вопрос, если это все таки камень то он мог дать такие результаты если просто сдвинулся с места и все еще там?
Я думаю что маловероятно, но люди разные , у всех по разному ....бывает. Ждем анализа.
Алексей Павлович, анализ пришел идеальный, все показатели в норме (последним файлом прикрепила).
Также сегодня пойду на кт без контраста, понимать есть ли все таки там камень или нет.
Ну вот, другое дело. КТ сделайте, можно и без контраста.
Алексей Павлович, результаты кт готовы, в левой почке конкремент 3,5мм (приложила заключение в файлы)
Подскажите пожалуйста что теперь делать?
Доброе утро, по КТ - камешек (почти микролит) не плотный , можно его "порастворять" - например роватинекс (ренотинекс) по 1капс. х 3 раза в день х 1 месяц.
Алексей Павлович, подскажите пожалуйста плотность 400-650ед к какому типу камней относится?
Стоит ли приримать блемарен? Если да то в каком диапазоне нужно держать ph?
И еще вопрос можно ли принимать блемарен с теми препаратами которые я принимаю (в основном вопросе перечисляла)
Ни к какому, точно вы не скажите, мы просто можем предположить , что они уратные , т.к. неплотные. Блемарен принимать можно.
Алексей Павлович, а что более эффективно роватинекс или блемарен?
Добрый день , я в сети. Блемарен это цитратная смесь, а роватинекс это терпеновые основаниям. Они абсолютно разные. Но при солях уратах конечно предпочтительнее блемарен.
Принятый ответ
Здравствуйте. КТ мочевыделительной системы - более информативно для исключения мочекаменной болезни. Обследование рекомендую пройти с контрастированием.
Галина Александровна, а можно без контраста? Повлияет ли это на информативность? (У меня аит и мне противопоказан контраст)
Вообще лучше контраст. Но, раз противопоказан, то конечно, без контраста делать.
Галина Александровна, результаты кт готовы, в левой почке конкремент 3,5мм (приложила заключение в файлы)
Подскажите пожалуйста что теперь делать?
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста мой вопрос выше
подскажите пожалуйста плотность 400-650ед к какому типу камней относится?
Стоит ли принимать блемарен? Если да то в каком диапазоне нужно держать ph?
И еще вопрос можно ли принимать блемарен с теми препаратами которые я принимаю (в основном вопросе перечисляла)
По размеру небольшой - микролит, плотность небольшая, блемарен должен быть эффективным, по схеме по 1 т 3 раза в день 3 месяца в качестве рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202118 ответов
- 26 Августа 20238 ответов
- 10 Ноября 20233 ответа
- 12 Января 20242 ответа