Консультация педиатра /

Высокая температура у ребенка — вопрос №2846255

79 просмотров

Здравствуйте! У ребенка 3й день высокая температура поднимается каждые 6 часов под 40. Педиатр назначила номидес, сказали, что грипп. Но сегодня сдали анализы(во вложении). так понимаю инфекция, подскажите пожалуйста как лечить? Каким антибиотиком и дозировку? Подойдет ли Экоклав 250мг+62,5мг/5мл? И возможно ли сбивать температуру поочередно нурофеном и цефеконом, если не хватает эффекта от нурофена на 8 часов?(вес ребенка 9кг, даю 4,8 по 3 раза в день, 1 год)

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализ мочи как собирали ?

По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция
Клиент
Мочу с мочеприемником

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто

Антибиотик рассчитывают 50 мг/кг в сутки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу признаки вирусной инфекции с присоединением бактериального компонента.
Увеличены нейтрофилы, лейкоциты, СОЭ, моноциты.
Врач видел анализ?
Ребенок ушки не трогает?
Запаха от мочи нет неприятного?
Клиент
Анализы только пришли, врач их не видел. Запаха нет, ушки сильно не трогает
Педиатр
Поняла вас.
Рекомендуется тогда постараться снова показаться, чтобы осмотрел, и возможно назначил антибиотики (мы не можем назначать лечение), стандартные дозировки написала ниже
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Какие у малыша еще симптомы? На основании чего поставили грипп? Делали тест на грипп?
Ушки ребенка осматривали?
В общем анализе крови действительно признаки бактериальной инфекции, но сам анализ антибиотиком не лечится, чтобы определить какой антибиотик и в какой дозировке нужен, врач должен определить или хотя бы предположить очаг бактериальной инфекции
Если не хватает действия одного жаропонижающего препарата на минимальный интервал, то конечно можно чередовать
Клиент
Симптомов как таковых больше нет, прозрачные сопли во время плача. Тест не делали, просто на основании высокой температуры
Педиатр
Как общее состояние малыша? Активность, аппетит, настроение?
Клиент
Екатерина Андреевна, есть сильный озноб, холодные руки и ноги, синеют перед самим поднятием температуры
Клиент
Екатерина Андреевна, температура понижается до 36,9 после нурофена, ведкт себя как обычно, играет, в эти моменты хорошо кушает. Ушки не смотрели
Педиатр
Если нет явного очага инфекции, то с антибиотиком не желательно торопиться, это может быть и проявлением вирусной инфекции (того же гриппа, например или младенческой розеолы - при розеоле на 3-4 день температура снижается и через сутки появляется сыпь)
Какая тактика рекомендуется в подобных ситуациях:
-продолжить симптоматическое лечение - снижение температуры. К 4м суткам максимальная цифра при вирусных инфекциях уже начинает снижаться либо увеличиваются интервалы между подъемами
-завтра повторно показать малыша врачу с обязательным осмотром ушек
-через 2 дня повторить общий анализ крови + СРБ и оценить в динамике лейкоциты и нейтрофилы - если будет прирост, тогда уже определенно начинать антибиотик


Если вдруг заметите ухудшение состояния малыша, то лучше вызвать скорую помощь и обследоваться в стационаре
Принятый ответ
Педиатр
По анализу мочи без воспаления, кетоны и белок вероятнее всего на фоне высокой температуры и потери жидкости.
Чередовать можно, если интервал не держится
Дозировка АБ идёт по 50 мг на кг в сутки. На вес ребенка нужно 50*9 =450 мг в сутки, разделенное на три приема. Получается по 150 мг 3 раза в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 у ребенка
28 января 2020
Вера
Вопрос закрыт
Высокая температура, грипп, оак
23 декабря 2022
Регина
Вопрос закрыт
Стрептококк в горле у ребёнка
30 июля 2024
Кат, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Грипп, ларингит и рвота
12 февраля
Василий, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...