Температура, кашель и рвота. — вопрос №2846655

Question

Температура, кашель и рвота. — вопрос №2846655

Инна, Москва

94 просмотра

21 января 2025

Добрый вечер!
Помогите разобраться, пожалуйста, что за болячку подхватил ребенок и как действовать дальше!
17.01 сын начал жаловаться на сухость в горле и пил много воды, 18.01 все также. Но чувствовал себя при этом замечательно. Аппетит, стул, активность - все в норме.
19.01 голос начал хрипеть и ребенок стал жаловаться, что горло уже немного побаливает и к вечеру начал отекать нос. Добавился кашель сухой.
20.01 поднялась температура 37,7,глаза слезятся, аппетит в норме, стул тоже. Пил много теплого питья.
Температура не спадала, кашель сохраняется, плюс более учащенное дыхание. Из носа прозрачные выделения, зелёных соплей нет, но слизи в глотке очень много.
На сегодня: температура держится, кашель тоже, утром вырвал водой, жаловался на живот, после температура спала до 37, сын поспал и вновь t поднялась до 37,8.
Аппетита нет, пил морс, чай, вечером снова рвота, обильная водой.
После рвоты стало легче, температура упала до 36,6, через полчаса вновь поднялась до 38 и так весь вечер прыгает...не снижается совсем.
Но выше 38,2 не поднимается.
Кашель сохраняется. Ребенок вяловатый, много пьет. Также выделения из носа прозрачные.

Что это может быть? Подозревать бронхит? Ковид?
Чем лечить?
Почему температура постоянно скачет и не падает.

Нет возможности вызвать врача, так как находимся в другом городе.
Вариант - только скорая.
Стоит вызвать или дать ещё ребенку время на восстановление?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 21 января

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, сухой кашель и одышка+ температура – настораживает. По поводу того, что нет возможности вызвать врача – поняла. Вы можете вызвать скорую, если услышат хрипы – исключаем пневмонию и бронхит.
Госпитализироваться не обязательно
Подскажите, анализы есть возможность сдать?

+ 1

Пожаловаться

Инна, 21 января

Клиент

Надежда Александровна, спасибо!
Будем вызвать скорую.
При пневмонии или бронхите возможна рвота? Не могу сказать, что одышка сильная, но дыхание, действительно, более учащенное, связала это именно с температурой.
Анализы сдать - ищу возможность, чтобы приехали на дом из лаборатории.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 21 января

Педиатр, Детский кардиолог

Да, при пневмонии может быть рвота и боль в животе
Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови,Срб и Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
При пневмонии обычно При глубоком вдохе возникает кашель.
Кашель сухой и малопродуктивный, может быть с мокротой( желтого/зеленого/ржавого цвета)
Интоксикация ( головная боль, бледность, отказ от еды и питья, вялость/сонливость)
Одышка
При дыхании вытяжение межреберий и других уступчивых частей грудиной клетки, яремной ямки. Участие вспомогательной мускулатуры.

Вам 7 лет
Если Чдд более 40 - это одышка

Пожаловаться

Инна, 21 января

Клиент

Надежда Александровна, вызвала скорую - приехали. На момент прриезда у ребенка поднялась температура 39.5 и ноги прохладные.
Врач послушала - в лёгких ничего не услышала. Подозрение на пневмонию исключила.
Сделали тройчатку, я даже не знала что это и не успела отказаться, теперь понимаю, что зря. Не будет ли побочек для организма? В случае, если вновь поднимется температура до высоких значений, через какое время можно давать жаропонижающее после этого укола?
И что лучше использовать?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 21 января

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла вас
Сделали укол, он должен быть эффективен.
Как правило, побочных явлений и отдаленных последствий не будет . Но, в современной медицине мы эти методы уже не используем
В идеале выждать 5-6 часов . И снова парацетамол/ ибупрофен
Сатурацию измеряли?

Постарайтесь сдать анализы

+ 1

Пожаловаться

Инна, 21 января

Клиент

Надежда Александровна, сатурацию не мерили.
Спасибо большое! Анализы обязательно найду возможность сдать.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 21 января

Педиатр, Детский кардиолог

Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.

Скорейшего выздоровления ❤️

+ 1

Пожаловаться

Инна, 22 января

Клиент

Надежда Александровна, спасибо! Пьет много - следу за этим. Сегодня сдали анализы, ждём результаты.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 января

Педиатр

Инна, здравствуйте!
Сейчас рекомендую обильное питье дробное расчет 40мл на кг веса.
Диета с исключением молочных продуктов и кисло молочных.
Учитывая кашель, температуру и учащение дыхание, все же рекомендую вызвать скорую, надо послушать ребенка, если будет ослабление дыхания или хрипы- нужно сделать рентген.
Также рекомендую сдать анализ крови для уточнения природы заболевания( вирус или бактерия).

Пожаловаться

Инна, 21 января

Клиент

Валентина, спасибо за рекомендации!
Пьет, отпаиваю много.
Скорая приехала - ничего не услышали в лёгких. Сделали только укол от температуры, так как на момент приезда она была 39,5 и ножки прощальные.
Может ли быть отложенный эффект? Или если хрипов нет, то и опасаться пневмонии не стоит. Не понимаю, как действовать дальше.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 января

Педиатр

Инна, рекомендую сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ.
Как будет результат- прикрепите
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов

Пожаловаться

Инна, 22 января

Клиент

Валентина, анализы сегодня сдали. Ждём результаты. Благодарю, за рекомендации.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 22 января

Педиатр

Инна, добрый день!
Как будут - прикрепите.
Как самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Инна, 22 января

Клиент

Валентина, да, обязательно прикреплю. Сегодня кашель стал влажный, и уже меньше. Температура по - прежнему скачет Но выше 38 не поднималась. В основном, 37,3 - 37,8.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 22 января

Педиатр

Ок, ждем анализы

Пожаловаться

Инна, 23 января

Клиент

Валентина, здравствуйте!
К сожалению, в лаборатории произошла какая-то техническая ошибка и анализы ребенка выполнить не смогли. Сейчас пришел бланк. Поэтому, видимо, пока без анализов...
Вчера мне удалось вызвать врача на дом.
Она послушала лёгкие и сразу сказала: бронхопневмония, жесткое дыхание, срочно в больницу. Мы отказались. Так как появились сомнения ,поскольку врач больше никак не смотрела ребенка и в целом не спросила о других симптомах и тд
Выписала клацид, аскарил. Я Ничего не покупала из этого и не стала давать.
Врач Слушала ребенка в тот момент, когда он только проснулся , встал с кровати и не откашлился ещё.
Вечером вчера поднялась температура 39,5, сбила нурофеном, ночью вновь поднялась до 37.

Сегодня утром сын проснулся без температуры и больше она не поднималась, бодрый, активный, кашель есть, но не сильный. Чдд 19 - 21, пульс тоже в норме.
Появился аппетит.

Через 2 дня мы должны уезжать домой, в свой город.
Уточните, пожалуйста, стоит ли делать рентген по приезду? Пересдавать кровь? Или продолжать лечиться в том же режиме и ждать полного выздоровления?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 23 января

Педиатр

Инна, добрый день!
Рекомендую сдать анализ крови, послушать ребенка, если все же есть хрипы или изменения дыхания- рентген.

Пожаловаться

Инна, 23 января

Клиент

Валентина, хорошо, оак будем пересдавать уже по приезду и видимо, обращаться очно к своему врачу.
Сейчас пришел Срб, результат - 14, 3 мг/л

Пожаловаться

Инна, 25 января

Клиент

Валентина, здравствуйте! Пришел анализ. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Не переживайте, тройчаткой называют комбинацию их трех лекарств, которые достаточно давно применяются во врачебной практике: анальгин, димедрол, папаверин, препараты в такой комбинации .дают обезболивающий, спазмолитический и жаропонижающий эффект - скорая всё сделала правильно. Сейчас рекомендую поить ребёнка побольше водой и детским чаем, для снижения температуры нужно много воды организму, иначе просто нечем испаряться и очень большая нагрузка на сердце и плюс кетоны растут - это интоксикация, хорошо было бы посмотреть анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. Как будут готовы анализы, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 24 января

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте!
Благодарю вас за ответ и рекомендации.
Анализы, к сожалению, пришлось пересдавать, в лаборатории не выполнили ОАК. Пришел только срб - 14,3. Но понятно, что только по нему нельзя точно сказать Теперь ещё день, как минимум ждать.
Ребенку уже становится лучше.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если СРБ ниже 30, то это вирусная инфекция.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 25 января

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Пришел анализ, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, по анализу вирусная инфекция, нужен прием препарата Антигриппин детский на 3-4 дня.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 25 января

Клиент

Михаил Николаевич, благодарю вас! То, что так сильно вышен соэ - не критично? Ничего не нужно обследовать дополнительно?
Пневмонию по этому анализу можно исключить?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

желательно сдать СРБ.

Пожаловаться

Инна, 25 января

Клиент

Елена Романовна, добрый вечер!
Благодарю вас за подробный ответ! ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначить лечение

6 ответов

23 ноября 2020

iskh.r.r83@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста расшифровать, общий анализ крови, экг - синусовая тахикардия

3 ответа

28 июня 2023

Алекс, Москва

Вопрос закрыт

Боль в эпигастрии

1 ответ

25 февраля 2024

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Корь или что?

3 ответа

11 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Насморк и кашель у ребёнка 3 года.

2 ответа

27 сентября 2024

Анастасия, Югорск

Вопрос закрыт

Затяжной насморк

2 ответа

17 декабря 2024

Тим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T10:56:21+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 января

Педиатр, Детский кардиолог

Отлично ? .

Принятый ответ

Ражева Валентина, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T14:57:19+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 23 января

Педиатр

Да, он повышен, но он увеличивается при вирусной и бактериальной инфекции, без клинического анализа крови сложно правильно интерпретировать

Принятый ответ

Гончарова Елена Романовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T17:46:21+03:00

Здравствуйте!

Учитывая общий анализ крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена;

- эритроциты гематокрит повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты повышены в абсолютном значение - что говорит о вирусной этиологии заболевания;

- тромбоциты норма 150-500;

- СОЭ ускорено, но это не специфический показатель, который может повышаться при любой инфекции.

Вывод: в общем анализе крови признаки гемоконцентрации и вирусной природы заболевания.
Лечение в таком случае только симптоматическое. Антибиотики не показаны.