Консультация гематолога /

Резко падает уровень ферритина — вопрос №284684

1444 просмотра

Добрый день! Этой осенью обратилась к трихологу с проблемой выпадения волос. Врач назначила анализы, один из которых ферритин. Анализ показал уровень ферритина в крови <8. Был выписан сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Принимала в течении полугода. В апреле ферритин был уже 39,6. Врач порекомендовала "дать отдохнуть печени", принимать препарат только во время месячных. Сдала анализы повторно в июле (через 3 месяца). Ферритин - 23. С чем может быть связано такое падение - 16,6 единиц за 3 месяца? и как можно поднять данный показатель? также на постоянной основе принимаю эутирокс 25 мг. спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Уровень ферритина падает от плохо скомпенсированного гипотиреоза, который возможно . латентный, т.е по гормонам все в порядке, но на ткани их не хватает, поэтому могут плохо ходить месячные или падать уровень ферритина. Если гипотиреоз будет виден по гормонам, то падать будет уже не ферритин, а гемоглобин. Если гормоны щитовидной железы хорошие, то принимать л-тироксин вам нельзя. Поэтому выход здесь дать необходимые вещества для нормального функционирования щитовидной железы. это прием витамина Д по 3- .000Ед ( в зависимости от показателя его в крови) и препараты йода. Также принимать ромашку около года, что также способствует оздоровлению щитовидной железы. Длительно принимать препараты железо действительно, не надо, они оказывает повреждающее действие на кишечник. может болеть живот.


















Клиент
Ирина, спасибо! эутирокс назначил эндокринолог, т.к. ТТГ был 5,36. после первого курса пробовали делать перерыв на 3 месяца. после него ТТГ стал уже 6,47 (был 1,9 после курса эйтирокса). поэтому врач сказала принимать препарат на постоянной основе (сейчас ТТГ 2,35)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Понятно, значит , гипотиреоз есть. Он же полностью не может скомпенсирован быть, препараты химические, синтезированные. нЕобходимо помогать щитовидной железе.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, сейчас раз в 2 недели принимаю 1 таблетку девита 50 000. В апреле витамин Д был 30,4. А как можно помочь щитовидке?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Добрый вечер! Надо исключить варианты хронической кровопотери (обильные месячные, язвенная болезнь желудка), а также алиментарный генез плохое питание и болезни желудочно кишечного тракта с наращением всасывания железа (всяческие колиты).
Клиент
Екатерина, спасибо! месячные регулярные 6 дней (весь цикл 28 дней). обильные только в первые 1-2 дня. Питаться стараюсь правильно). Как можно проверить проблемы с желудком - ФГДС?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Только на Фгдс
Принятый ответ
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Самые частые причины истощения депо железа хронические кровопотери ( обильные менструации, заболевания ЖКТ) или нарушение всасывания железа в тонком кишечнике. Вам нужно обследоваться: если с месячными все нормально, обследовать желудочно-кишечный тракт ( сдать кал на скрытую кровь, осмотр гастроэнтеролога, если потребуется ФГДС). Также, железо может плохо всасываться из-за дефицита витамина В12 - проверьте его уровень в крови. Гипотиреоз у Вас компенсирован, причина не щитовидной железе.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Также, нужно проверить уровень витамина Д в крови.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, Наталья. Причина снижения ферритина может быть в нарушения всасывания железа в желудочно- кишечном тракте или хронические кровопотери ( обильные месячные, геморроидальные кровотечения). Для исключения заболеваний ЖКТ нужно пройти фгдс, сдать кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин. При наличии скрытой крови или повышении кальпротектина показана колоноскопия.
Так же ваш рацион питания должен включать мясо ( говядина, печень), морепродукты, чечевицу, гречку, много овощей и фруктов, зелень ( особенно шпинат).
Врач КДЛ
Здравствуйте,Наталья!
Такое падение может быть связано как с обильными менструациями, так и с проблемами ЖКТ.
В первую очередь нужно посетить гинеколога, далее уже записаться на прием к гастроэнтерологу, пройти УЗИ органов брюшной полости.
Для подъема ферритина рекомендую Вам начать прием препарата Тотема курсом минимум месяц, далее сдать ферритин повторно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как поднять гемоглобин и ферритин
28 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Расскажите по анализу крови
16 ноября 2021
Марина, Невельск
Вопрос закрыт
Рассшифровать анализы
22 сентября 2023
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышены микроциты
10 января
Людмила
Вопрос закрыт
Снижение гемоглобина
29 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи