Замучала аритмия — вопрос №1515237

Question

Замучала аритмия — вопрос №1515237

Тамара

213 просмотров

16 августа 2023

Мучает аритмия.Тяжело дышать, слабость , пот и сильные панические атаки.Длится целый день, временами отпускает. Она у меня от всего.Резко встала, понервничала, поела, нагнулась,испугалась.Так невозможно жить.Сделала Холтер.Там 12600 ЖЭ без пароксизмов вроде.Низкий циркадный индекс и резко снижена вариабильность ритма.Делала холтер три года назад.Тогда не было даже тысячи экстрасистел.Три года пью беталок 75,арифон, статины,днем атаракс и ночью нейролептик. Большой лишний вес и много курю.52 года, женщина.Давление сейчас в норме, раньше до лекарств поднимались до 140.Пульс до беталок был 90-100,сейчас 80 в среднем .Гормоны и электролиты в норме, холестерин низкой плотности 2.3.В 2020 году делала каг, стеноза не нашли. В шее есть бляшка 20%.Ферритин 300.Остальные анализы в норме.Кардиолог назначил пропонорм, но пью половинку, не помогает .Еще у меня неполная блокада правой ножки Гиса. Помогите , пожалуйста, справиться с аритмий , невозможно так жить. И подскажите, насколько это опасно ? Каждый день несколько раз задыхаться и ловить панические атаки очень тяжело.Холтер прилагаю

Возраст: 52

Хронические болезни: Хобл

Вопрос закрыт

лишний вес

беталка

резко встала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 августа 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Желудочковых экстрасистол много, половинка Пропанорма к сожалению тут работать не будет, принимайте по 1 таб. х 3 раза в день, в адекватных дозировках препарат уберет экстрасистолы.
По возможности откажитесь от курения, никотин и вдыхаемые смолы могут провоцировать нарушения ритма сердца, также начните работать над снижением имт, повышайте тренированность и функциональные возможности организма.
Пройдите актуальную эхокардиографию, исключите структурную патологию сердца.

Пожаловаться

Тамара, 16 августа 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо за ответ.Я побоялась пить целую из-за неполной блокады , так в инструкции пишут. Эхо я тоже сделала.Кроме немного гипертрофи ничего нет. Органики никакой нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 августа 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Тамара.
В какой дозе принимаете беталок зок? Нужно увеличить его дозу, судя по Холтеру, чтобы в покое пульс днем был 60-65 в мин, это уменьшит количество экстрасистол. Прикрепите УЗИ сердца, если есть возможность. Проверяли гормоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Тамара, 16 августа 2023

Клиент

Марина Олеговна, сейчас принимаю 75, до этого три года 50.Гормоны в норме.Анализы тоже, кроме ферритин , он высокий.у меня часто маркеры воспаления повышены почему-то.Эхо и экг прикрепила.скажите, это опасно для жизни?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 августа 2023

Кардиолог

Поскольку органической патологии сердца нет (УЗИ и коронарография в норме), то желудочковая экстрасистолия никакой опасности не представляет, не переживайте!. У Вас повышена активность симпато-адреналовой-нервной системы ( еще курение ее дополнительно повышает), в этом причина панических атак, синусовой тахикардии, частой желудочковой экстрасистолии преимущественно днем, снижения вариабельность ритма. Нужно увеличить дозу беталок зок 100 мг утром ( он блокирует рецепторы сердца к адреналину), чтобы пульс днем в покое был не выше 60-65 в мин и экстрасистол станет меньше. И советую обратиться к психотерапевту, обсудить смену терапии (нейролептика). Нейролептики способствуют желудочковой экстрасистолии. Пока не подобрали адекватный препарат для лечения дисбаланса нервной системы, принимайте пропанорм в большей дозе - по 150 мг ( целой таблетке) утром и вечером, он безопасный препарат. Полтаблетки один раз в день - это слишком маленькая доза, учитывая количество экстрасистол. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Тамара, 16 августа 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо, подскажите, пожалуйста, а мой гэрб может давать такую аритмию? И можно ли сочетать беталок 100 и пропонорм 150 два раза в день по таблетка и можно ли с этим пить нексиум? Неполная блокада ножки Гиса не опасно? А то каждый раз при приступа боюсь что сердце остановится, отсюда и паника

Пожаловаться

Тамара, 16 августа 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо вам большое

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 16 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Добрый день, Тамара. Прикрепите , пожалуйста, результаты эхокардиографии.
Есть ли у вас боли за грудиной? Как переносите нагрузки?

Пожаловаться

Тамара, 16 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, прикреп ила экг и эхо.Боли есть и поэтому делали коронарографию и тредмил тест три года назад в клинике очаповского.ишемию исключили

Пожаловаться

Тамара, 16 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, я сейчас не то что нагрузку , я искупаться нормально не могу, начинает скакать сердце и становится плохо.Я забыла написать, что у меня гэрб и аритмия часто сопровождается пустой отрыжкой и слева под грудью болезненно

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 16 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Тамара, на УЗИ сердца структурных изменений сердца нет. На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
При структурно здоровом сердце экстрасистолия не опасна.
ГЭРБ и другая патология ЖКТ может провоцировать экстрасистолию. Сходите к гастроэнтерологу, пролечите ГЭРБ, обследуйте ЖКТ. От курения надо отказаться.
Проконсультируйтесь с психологом или психотерапевтом по поводу панических атак.
Можно увеличить дозировку беталок зок до 50 мг 2 раза в день и пропанорм 150 мг 2 -3 раза в день. Контроль ЭКГ через 3, 7 дней, суточное мониторирование ЭКГ через 1 мес.

Пожаловаться

Тамара, 16 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лишний вес

7 ответов

20 января 2021

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Не могу сбросить вес, повышен ттг

3 ответа

16 февраля 2022

Аноним

Вопрос закрыт

Семавик перед ЭКО

1 ответ

2 марта

Ольга, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T20:18:12+03:00

ГЭРБ не может быть причиной такой частой экстрасистолии, но может ее усугублять, провоцировать. Да, можно сочетать беталок и пропанорм, они совместимы. Нексиум принимайте не одновременно с ними, так как он может влиять на их всасывание, интервал должен быть не менее 2 часов. Неполная блокада правой ножки п. Гиса при отсутствии органической патологии сердца - это вариант нормы, она не бывает причиной остановки сердца, не волнуйтесь! По Холтеру нет никаких рисков остановки сердца.