Консультация терапевта /

Два месяца подкашливание, щекочет в горле — вопрос №2848661

95 просмотров

После простуды (был сильный насморк и температура) началось подкашливание. Из-за того что щекочет в горле и как будто хочется откашлять скопившееся слизь.
Самочувствие хорошее, беспокоит только это частое подкашливание.
Была у Лора, после осмотра поставил диагноз хронический фарингит. Сказал, что у меня рефлюкс. Назначил эпам 7 из Сибирского здоровья и направил к гастроэнтерологу.
Гастроэнтеролог сказала, вряд ли у меня рефлюкс, но назначила от него лекарства Нексии и ганатон. Неделю пью, пока подкашливание остаётся.
Пока сплю ничего не беспокоит.
Помогите разобраться а чем причина такого подкашливания. На иммуноглобулин Е сдавала. Ничего не выявилось.
Щитовидка в норме.

Возраст: 39

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Сдавали ли анализы ОАК и СРБ?
Как долго у вас кашель?
Клиент
Дарья Михайловна, два месяца подкашливание, сдавала общий анализ, всё в норме
Терапевт
Учитывая неделю приема Нексиума, скорее всего дело не рефлексе, по крайней мере он является не основной причиной.
Советую продолжить прием препарата до 2 недель.
Так же увлажнять воздух и добавить смягчающее питье, особенно на ночь. Так как инфекции по крови нет, значит других противомикробных препаратов не нужно.
Клиент
Дарья Михайловна, благодарю за консультацию
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день . Тут 2 варианта .
1) Хронический фарингит поставленный ЛОР-врачом, может быть основной причиной подкашливания. Хронический фарингит может вызывать воспаление и раздражение горла, что провоцирует ощущение кома в горле и желание откашляться. Порой такие симптомы сохраняются долго после простуды.
Либо 2) это аллергия - даже при нормальных цифрах иммуноглобулина может быть.
В таких случаях лечение одинаково- ингаляции с пульмикортом 0.5-2 раза в день чтобы снять раздражение и воспаление. Сдыхательных путей и таб Цетрин 10 мг 1 раз в день 10 дн.
Клиент
Алена Игоревна, есть ли надобность идти на ФГДС или к пульмонологу?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если гастролог исключает то не спешите с Фгдс. Начните лечение , к пульмонологу можно будет если кашель не пройдет , для того чтобы пройти спирографию с сальбутамолом .
Клиент
Алена Игоревна, сколько дней делать ингаляции с пульмикортом?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
7 дней курс
Клиент
Алена Игоревна, благодарю за консультацию
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Выздоравливайте ✨?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравсвтуйте, Галина.
Для оценки влияния рефлюкса достаточно 1 недели приема Нексиума. Если подкашливание не изменилось, дело не в ЖКТ.
У ЛОР обычно обсуждается синдром постназального затекания, есть ли он, как причина для подкашливания - это когда носовое отделяемое по типу вазомоторного ринита все продолжает и продолжает образовываться, стекает и накапливается на задней стенке густой вязкой прозрачной слизью, стимулируя рецепторы. Есть ли заложенность носа или ощущение стекания?

И третий вариант, особенно если был кашель - это наличие гиперреактивности дыхательных путей - когда в трахею поднимается мокрота из бронхов и создает ощущение комка в горле, который и провоцирует кашлевой рефлекс.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, ощущения заложенности нет и стекания я тоже не чувствую
Клиент
Анна Андреевна, лор сказал, что в горле есть изменения смотрел зеркалом внутри. Раздраженное как при рефлюксе
Терапевт
Здравствуйте, необходим общий анализ крови, чтобы понимать есть ли воспаление на данный момент
Клиент
Даниил Вадимович, сдавала общий анализ крови, всё нормально
Терапевт
Здравствуйте.
Есть ощущение что что-то стекает по задней стенке глотки?
Клиент
Евгения Сергеевна, нет такого ощущения
Терапевт
В таком случае, возможно развитие отека носоглотки.
В таком случае можно рекомендовать Монтлизир (5+10) по 1т вечером 10-14 дней
Орошение носовых ходов Аквалор 2 раза в день 10-14 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Ганатон прокинетик бы помог , если дело было в рефлюксе.
Вероятно хронический фарингит сам по себе давал картину как при рефлюксе.

В случае горла - хронического фарингита, в таких случаях рекомендуют добавлять к лечению масляные спреи для горла, например, Олефар дуо спрей. В первую очередь лечение фарингита, как причины рефлекторного кашля.
Насчет влажности воздуха и микроклимата дома. Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать.
От непродуктивного кашля, если подкашливание не будет проходить,рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней.
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю за консультацию
Терапевт
Крепкого здоровья, всех благ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
3 февраля 2021
Антон
Вопрос закрыт
Болит по бокам от языка после простуды
16 июня 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Препарат феринжект
29 августа 2022
Ксюша
Вопрос закрыт
Заболело колено при ходьбе. Связано с простудой?
21 сентября 2023
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что с анализами
9 февраля
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск