Консультация гинеколога /

АМГ 0.27 , 39 лет, остальные гормоны в норме. Что делать ? — вопрос №2848675

95 просмотров

Добрый день.
39 лет , в мае будет 40. Есть ребенок 11 лет. Планирую беременность. Сдала все анализы на 7 день цикла (правда сдавала вечером, не ела до сдачи 4 часа ) , все +- в норме (прилагаю) ФСГ 6,42, ЛГ 3,98 , Пролактин 396, 17 ОН прогестерон 1,18 .
По УЗИ есть миома 4 см.
Но АМГ очень низкий по анализу показал 0,27 . Что делать ? и есть ли шанс зачать естественным путем. ЭКО не делают при таком АМГ. Каковы шансы удачной беременности ? что в первую очередь делать ? может стоит заморозить яйцеклетки.. Означает ли такой низкий показатель АМГ скорое наступление климакса... ?
Супруга не проверяли еще

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Если у Вас есть овуляции, то для беременности есть все шансы, конечно. Беременность наступает и при более низких значениях АМГ. Просто спокойно планируйте
Клиент
Приеоепила узи с разницей в 2 месяца . В ноябре по узи оба яичника одного размера, а в январе левый вдруг стал меньше. Врач сказала изза того что бвла операция по удалению дермоидной кисты. Но операция была у меня а 2012 году . И никогда не говорил ни один врач что с яичником что то не так или он плохо функционирует. Может пройти повторно узи в следующем цикле ? Или пройти анализ на проходимость труб ( изза миомы)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нужно ли сделать спермограмму ? Супруг работает вахтовым методом… переживаю сколько есть времени у меня для зачатия естественно и когда пора бить тревогу ?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да есть снижение АМГ, но по гормонам яичники работают. Беременность может наступить и с 1 фолликулом, если в нем произойдет овуляция. Планируйте, главное регулярные половые акты каждые 2-3 дня
Клиент
Может стоит заморозить яйцеклетки? Как я понимаю у меня осталось мало яйцеклеток? Судя по амг
Гинеколог, Акушер
Для этого проконсультироваться нужно с репродуктологом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по узи описан доминантный фолликул, значит овуляция скорее всего есть и самостоятельная беременность возможна. Но не описано количество фолликулов, указано только в одном яичнике они мелкие, а вдругом доминантный, а этот момент важен, сколько вообще фолликулов.
Когда фолликулов достаточно и овуляция сохранена, то ориентироваться только на низкий амг не нужно. На самостоятельное наступление беременности у вас есть пол года. Можно сдать прогестерон за 7 дней до первого дня месячных, либо сделать узи во вторую фазу цикла (на 20-22 день) чтобы понять происходит ли овуляция.
Рекомендую также проконсультироваться с репродуктологом по поводу заморозки яйцеклеток, особенно если их не много.
Клиент
Посмотрите еще узи за ночбрь там указаны фотикулы в одном 3 в другом 4
Акушер, Гинеколог
Да, увидела, не загрузился этот файл почему-то сразу.
Ну это небольшое количество фолликулов, но повторюсь, что пока есть овуляция, шансы на зачатие тоже есть.
При сниженном количестве фолликулов могут не взять на заморозку яйцеклеток, т.к. их итак мало и возможно наступление более ранней менопаузы, но более подробно лучше обсудить этот вопрос именно с репродуктологами.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Галина! Да, шансы на беременность в данной ситуации минимальные. Конечно можно пробовать, но если пол года при регулярной половой жизни беременность не наступала, то шансы больше в виде исключения, что наступит, хотя всякое возможно, но логически на это надеяться не стоит.. При таком уровне амг делается эко с донорской яйцеклеткой. Плюс, если есть узел более 4 см интрамуральный, то его обычно перед эко рекомендуется удалять. Так же после 40 лет практически в 50% случаев беременность неразвивающаяся по причине хромосомных нарушений в яйцеклетке. Шансы конечно есть всегда, но если исходить объективно , то минимальные.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь, если есть овуляция то уровень амг не столь важен. Беременность естественным путем конечно возможна.


Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение шести месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы ?
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ (прогестерон и АМГ)
20 сентября 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 апреля 2023
Светлана, Евпатория
Вопрос закрыт
Кок,яйцеклетка, амг
10 мая 2023
Миа
Вопрос закрыт
АМГ расшифровка
2 октября 2023
Maria, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Снижение АМГ
19 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Крайне низкий АМГ и беременность
8 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
63 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная