Консультация гинеколога /

Свечи лонгидаза — вопрос №2848799

126 просмотров

Здравствуйте!По результатам мазка после операции выявились лейкоциты в количестве 35-40.Назначили свечи Метромикон-нео,но внезапно начались месячные,после операции характер менструальных выделений поменялся,случилось кровотечение,обратилась к врачу, назначила Транексам 3-5 дней. Сегодня пью 4ый день, выделения мажут,стоит ли пить дальше Транексам?или хватит?и еще-после операции назначили Лонгидазу против спаек 10 штук через 3 дня, осталось 2 штуки, можно ли ставить ректально Лонгидазу и вагинально Метромикон-нео?
Спасибо за ответ.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Яна, здравствуйте!

Лейкоциты в количестве 35–40 указывают на воспалительный процесс. Это может быть связано с послеоперационным периодом или инфекцией. Назначение свечей Метромикон-Нео (комбинация метронидазола и миконазола) оправдано, так как препарат борется с бактериями и грибками, которые могут вызывать воспаление.

Транексам — это препарат, который уменьшает кровотечение за счет подавления фибринолиза (растворения тромбов). Если выделения стали мажущими, это говорит о том, что кровотечение уменьшилось.
Если выделения мажущие и не обильные, можно прекратить прием Транексама после 4–5 дней.
Лонгидаза (гиалуронидаза) используется для профилактики спаек после операций. Ее можно применять как ректально, так и вагинально, но обычно предпочтение отдается ректальному введению, чтобы избежать дополнительного раздражения влагалища.
Метромикон-Нео — это вагинальные свечи, которые нужно вводить во влагалище.
Можно ли использовать оба препарата одновременно - да можно. Лонгидазу вводите ректально, а Метромикон-Нео — вагинально. Это не будет мешать действию друг друга.

Завершите курс Лонгидазы (осталось 2 свечи). Это важно для профилактики спаек.
Продолжайте использовать Метромикон-Нео по назначенной схеме (обычно 1 свеча на ночь в течение 7–10 дней).
После завершения курса лечения сдайте контрольный мазок, чтобы убедиться, что воспаление прошло.
Будьте здоровы! Если останутся вопросы, не стесняйтесь задавать
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо огромное,а кровотечение после операции-это норма?так формируется гормональный фон,или что это?учитывая,что второй раз за месяц..но кровотечение первый раз после операции...

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Яна , какая была операция и когда ?
Клиент
Маргарита Михайловна, операция была по удалению серозной цистаденомы с придатками слева..
Клиент
Маргарита Михайловна, месяц назад была..но мазок сдавала 9 января,после менструации как раз.
Клиент
Маргарита Михайловна, пока попала на следующий прием, чтобы узнать результат мазка,на котором мне назначили Метромикон, началось кровотечение,даже и свечи то поставить некогда получается.Но среди этих всех дел ставлю Лонгидазу, потому как начала еще 30 декабря их ставить.А Метромикон ставить после прекращения мажущих выделений?
Акушер, Гинеколог
Яна , сейчас наблюдайте за менструальным циклом , ведите календарь , цикл после операции должен восстановиться в течении 2-3 месяцев ( любая операция - это стресс для организма ) , да , Метромикон используйте в сухие дни .
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо,а что это было,уже не узнать?(а если это было внутреннее кровотечение?
Акушер, Гинеколог
Не переживайте ! Симптомы и клиника при внутреннем кровотечении абсолютно другие.
Клиент
Маргарита Михайловна, а то пришлось обращаться к дежурному гинекологу, первый раз такое было,перепугалась,наверное на гормональном фоне кровь разжижается
Клиент
Маргарита Михайловна, а подскажите еще пожалуйста,мнения разошлись,врач,которая оперировала-назначила Лонгидазу,а гинеколог,у которой я наблюдаюсь,сказала,что до гистологии их нельзя ставить,кому верить?
Акушер, Гинеколог
Яна , здравствуйте ! Ваш оперирующий гинеколог прав , применение Лонгидазы не как зависит от результатов гистологии.
Лонгидаза — это препарат на основе гиалуронидазы, который используется для лечения и профилактики спаечных процессов, фиброза и воспалений в послеоперационном периоде.
Клиент
Маргарита Михайловна, там в противопоказаниях-злокачественные новообразования(
Акушер, Гинеколог
Если вы проходили обследование перед оперативным лечение и оперировались в гинекологическом стационаре , а не в онкологическом ,вероятность ЗНО крайне низкая .
Оперирующему гинекологу исходя из ситуации во время операции в данной ситуации картина более понятна .
А в инструкции ЗНО указаны в противопоказаниях потому что :
Гиалуронидаза (действующее вещество Лонгидазы) разрушает межклеточный матрикс, что теоретически может способствовать распространению опухолевых клеток (метастазированию).
Безопасность Лонгидазы при онкологических заболеваниях не изучена.
Клиент
Маргарита Михайловна, у меня во время операции выявили пограничную опухоль,поэтому убрали придатки слева.
Акушер, Гинеколог
Тогда лучше дождитесь результатов гистологии и без переживаний , если будет необходимо , пройдите курс Лонгидазой.
Клиент
Маргарита Михайловна, я уже на тот момент проставила половину(
Акушер, Гинеколог
Яна , не переживайте , это повлияет на ваше состояние . Так как пограничная опухоль уже удалена . Данные меры ( начать Лонгидазу после гистологии ) носят рекомендательный характер . Вреда своему организму вы не причинили !
Очень часто пограничные опухоли по гистологии приходят как доброкачественный процесс
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо,успокоили
Клиент
Маргарита Михайловна, и еще вопросик про половой покой:оперирующий врач пишет в выписке месяц,а врач по месту работы говорит про 2 месяца..
У меня помимо удаления кисты с придатками была конизация шейки матки
Акушер, Гинеколог
Обычно половой покой рекомендуется на 4–6 недель (1–1,5 месяца). Это связано с тем, что организму нужно время для заживления тканей после операции.
Если операция была сложной или сопровождалась воспалением, срок может быть увеличен до 2 месяцев.

После конизации шейки матки покой необходим, чтобы избежать травматизации шейки матки и снизить риск инфекции.

У вас были две операции: удаление кисты с придатками и конизация шейки матки. Это увеличивает нагрузку на организм и требует более длительного восстановления.
Оперирующий врач рекомендует 1 месяц полового покоя, что может быть минимальным сроком.
Врач по месту работы советует 2 месяца, что тоже обоснованно, особенно если были осложнения или медленное заживление.
Если через 1 месяц вы чувствуете себя хорошо и врач подтвердит, что заживление прошло успешно, можно обсудить возможность прекращения полового покоя.
Избегайте физических нагрузок, подъема тяжестей и тепловых процедур (баня, сауна) в течение 4–6 недель.
Клиент
Маргарита Михайловна, вы так все доступно разъясняете,спасибо вам огромное!!!)
Акушер, Гинеколог
Рада Вам помочь ?
Клиент
Маргарита Михайловна, подскажите еще пожалуйста,Метромикон нео можно хранитт в холодильнике?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да , Метромикон-Нео можно хранить в холодильнике, если температура не ниже 2 °C.Перед использованием нагрейте свечи до комнатной температуры.
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо,а половой покой имеется ввиду активный,или совсем никак нельзя(?
Акушер, Гинеколог
Яна , здравствуйте !
Месяц абсолютный половой покой , а дальше оценка восстановления после оперативного вмешательства и решение вопроса о половой жизни ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Если выделения мажущие , то принимать транексам не надо. Лонгидазу можно ставить ректально и метромикон нео вагинально одним курсом.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, спасибо огромное за ответ!)
Гинеколог
Здравствуйте. Если выделения скудные, то транексам принимать не нужно, свечи можно совмещать, одни вагинально А другие ректально
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, благодарю!)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Транексам при скудных выделениях можно не принимать.
Совместное применение вагинальных и ректальнвх свечей совместим, не влияет на эффективность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Да лонгидазу можно докончить, и свечи метромикон нео тоже ставить вагинально
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ? Приговор? Ужасно страшно и нет сил
29 октября 2021
Антон, Иваново
Вопрос закрыт
БАДы для регуляции гормонального фона (СПКЯ ?)
14 ноября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Приступы у кошки
13 февраля 2023
Виктор, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать если побаливает поджелудочная (снизу слева...)
5 сентября 2023
Станислав, Караганда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный