Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2663578

Что вас беспокоит?

Какой АД выбрать

Добрый Очень сильно стал волноваться при проведении лекций и публичных выступлениях Тремор ног, головокружение, и тд Невролог поставил диагноз - ПППГ и тревожный синдром с параксизмами. Сказала, что все очень на несущественном уровне и надо пропить грандаксин утром и днем и фенибут на ночь - 2 месяца и должно помочь Психиатр же поставила диагноз ГТР , хотя я веду полную насыщенную жизнь. И предложили на выбор Золофт или Ципралекс. Но я планирую второго ребенка и для меня важно не потерять либидо. Поэтому она сказала - молодому мужчине лучше Ципралекс и назначила его И на всякий случай прикрытие гебапентин Не знаю в итоге как быть?

26 Ноября 2024·Просмотров: 134·Игорь

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно попробовать пропить курсом тофизопам (грандаскин) по 1 табл 2 раза в сутки (утром и днём) + на ночь 2 табл магне В6 в течение месяца + обязательно добавить психотерапию. Если это не поможет, то тогда надо будет подключать антидепрессанты.

Принятый ответ

Игорь, а раньше были такие тревоги при выступлении?
Насколько быстро вы успокаиваетесь когда выступаете ?
Все это признаки невротизации и часто решается это чисто технически - научиться расслабляться перед такими выступлениями и изменить когнитивную составляющую тревоги

Алина Николаевна, были, но как у всех
Я быстро успокаивался
А. Креол прямо паника
Ощущение, что кружится голова, что я могу упасть со стула, что подбрасывает на стуле, сжимает в солнечном сплетении, пустая голова и тд

Да, это происходит от перенапряжения.
Есть возможность обратиться к психологу ? Я думаю, это проблему можно решить за пару-тройку сессий. Поработать над установками и дать техники. И тогда ваше напряжение будет снижаться , а выступления будут приносить удовольствие

Алина Николаевна, я работал уже с несколькими психологами
КПТ например вообще не работает со мной(

Может надо продолжать перебор психологов , уже 5 попробовал

Возможно , тогда есть смысл подключить противотревожные и на их фоне вновь работать с психологом.
Странно, что не было динамики в работе

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если говорим про антидепрессанты, то либидо вероятно снизится, что на золофте, что на ципралексе.
Вам бы в этой ситуации в идеале обратиться к психотерапевту и начать работать. Грандаксин конечно пропить можете, несколько снизит тревогу.
Все зависит от степени проявления на данный момент и уже отсюда исходить по лечению.
Габапентин тут лишка.

Артур, я работаю с психотерапевтом, но не помогает
Помогает до того, как опять попадаю в ситуацию, где было плохо
Их несколько
Возник страх страха
Который автоматически запускает тревогу дикую

При такой ситуации и состояние основа - это психотерапевтическая работа как раз-таки. Медикаменты конечно можно, но нельзя утверждать того, что они помогут справляться попадая в такие же ситуации.

Артур, сейчас степень сильная
3 день кружится голова и тяжелая
Сейчас на лекции все мышцы напряглись
Ноги, живот
И словно спазмы в голове, как будто на секунду выключает
Тревога очень сильная поднялась
Хотя еще не так давно было нормально

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно лучше начать с первой схемы. Пропить грандаксин. Кроме того из препаратов без рецепта курса сироп валемидин плюс по 4 мл 2 р в день. Либо валемидин, либо сразу начать с грандаксина. Антидепрессанты пока не начинать, габапентин тем более! И состояние откорректировать можно с помощью психотерапии.

Татьяна Александровна, почему то не получается просто в психотерапии. У меня до 32 лет не было проблем со здоровьем. А сейчас уже 2 года периодически такие приливы, я видимо иппохондрик
И от постоянного сканирования сам запускаю процессы

Да самонакручивание симптомов тоже бывает.

Татьяна Александровна, оно и есть
Но вот как перестать это делать не понимаю
Я очень мнителен и иппохондричен
КПТ не работает
Я целыми днями сканирую организм и не могу отвлечься нормально

Кпт , что делали? Сколько занимались? Работали над формированием позитивного мышления? Анализом чувств и эмоций? Вели дневник? Бывает приходят ко мне и говорят, что занимались психотерапией, а в ходе беседы выясняется , что психотерапию пациент и не проходил качественную.

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь.
Если тревога возникает только при определенных условиях и ситуациях и в обычной жизни больше не беспокоит, то лучше принимать фенибут по 1 таблетке 3 раза в день и транквилизатор (Грандаксин, стрезам, Атаракс) + психотерапия.
Габапентин Вам точно не нужен, ни отдельно, ни с антидепрессантом.
Антидепрессант стоит подключать только если через месяц -два не будет никакой динамики.

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Екатерина Дмитриевна, я проходил много раз, последний раз неделю назад
Депрессии нет ни в какой форме
Есть тревога

Тревога вне выступление есть? какие показатели по тревоге?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.