СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мазки из носоглотки

Добрый день! Имеется ребенок 6 лет, болеющий каждый месяц, может и два раза в месяц ОРВИ. То есть осложнений как бы не бывает ( раз бронхит был года 2 назад) но почти каждая болезнь начинается с лающего кашля , т.е ночью начинается такой кашель - дышит разово пульмикортом, кашель становится обычным. Потом сопли 2 недели, кашель от соплей и все. Неделя - две здоров, потом все по-новой. В сад ходит 2 года, если это можно назвать ходит. Сдали мазок из носа и рта, прикрепляю результаты - нужно ли лечить такие титры и могут ли они быть причиной этих простуд.?

6 лет
22 Января 2025·Просмотров: 79·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Нет ли сухих окрашенных корочек в носу?
Зуда в носу/чихания?

В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, добрый день! Ну если лазить пальцами , то да, есть корки, размачиваю и вытаскиваю. Так , в неболеющем состоянии чихания не наблюдаю.

Принятый ответ

Золотистый стафилококк в мазке может быть причиной образования корочек
Тогда рекомендовано начать мазь Супироцин вставлять в полость носа 2 раза в день - на ватной турунде 7 дней

Здравствуйте. Какого цвета обычно слизь из носа? Чем лечите?Золотистый стафилококк лечить не нужно в этом титре. Что касается моракселлы то всё зависит от самой клиники.
Кашель вполне возможно начинается из-за воспаление в носоглотке. Аденоиды исключали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Владимировна, сопли начинаются с воды, через день-два густеют. Потом ровно 2 недели с утра, как правило желтые, бывают даже зеленоватые, в течении дня прозрачные густые. Лечим : если заложен совсем - сосудосуживающие, а так просто промываем лейкой. Ничем не лечу

Возможно процесс бы быстрее прошёл если бы можно было бы применить спрей и мометазон, по 1 впрыску 2 раза в день. Мометазон рекомендуется принимать длительно, особенно при наличии аденоидов не меньше месяца. А при неэффективности мометазона можно использовать Авамис или флутиказон.
Рекомендуется промывать нос гипертоническим солевым раствором, если нет слизи с кровью. Таким образом лучше будет отходить слизь лучше сойдёт отёк.
Как антибактериальное средство без вреда для своего микробиома применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней

Здравствуйте

В мазке выделена условно-патогенная флора. Если нет жалоб на образование сухих желтых или зеленых корочек в носу, то лечить ничего не нужно.

А сколько уже по времени ребенок часто болеет?

Обычно при такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться

Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия Александровна, болеет с 3 лет, как пошла в садик. Год болела, из сада забрали, пока год сидела дома не болела. В 5 снова пошла, вот уже 1,5 года картина болезней нескончаемая. Сейчас сдали какой-то анализ микробиоценоз медотом хромато-массспектрометрии - это и есть риноцитограмма? LgE повышен, но аллергологи говорят, что у нее нет аллергии. Все панели на еду и растения, клещи и пр отрицательные. Эндоскоп смотрели - аденоиды 2 степени, отитов не бывает, в периоды не болезни не храпит

"микробиоценоз медотом хромато-массспектрометрии" - это анализ на дисбиоз микрофлоры, он не информативным считается. Риноцитограмма определяет именно клетки.

А Вы сдавали полную аллергопанель? При повышении IgE все таки аллергическая реакция имеется.
Для увеличения аденоидов также есть причины, сами по себе они не воспаляются

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия Александровна, прям полную нет. Какую нужно выбрать, подскажите пожалуйста. Аллергочип или имуннокап - там их много разновидностей?

Принятый ответ

методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов или Protia (респираторная панель)

Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .

Здравствуйте

Как дышит нос у ребёнка вне болезни, есть ли храп? Не бывает ли окрашенных желтых, зеленых корочек в носу?

В мазках выделена условно- патогенная микрофлора, которая может жить в норме в носу и в горле, а может и вызывать заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, вне болезни все хорошо, храпа нет. А что эти корочки? Козявки есть да, если залезть в нос пальцем - там их очень много. Стараюсь размачивать и вытаскивать тампоном. Они имеют какое-то значение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, а как определить - являются ли причиной болезни эта микрофлора? Что еще сдать, что бы понять? Болезни то есть, постоянные

А какого цвета эти корочки? Нет ли сухих окрашенных: желтых, зеленых корочек?

Принятый ответ

Дополнительно стоит прежде всего сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия признаков воспаления

В большинстве случаев такая микрофлора является случайной находкой в мазке и не требует никакого лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.