Консультация лора /

Мазки из носоглотки — вопрос №2848991

55 просмотров

Добрый день! Имеется ребенок 6 лет, болеющий каждый месяц, может и два раза в месяц ОРВИ. То есть осложнений как бы не бывает ( раз бронхит был года 2 назад) но почти каждая болезнь начинается с лающего кашля , т.е ночью начинается такой кашель - дышит разово пульмикортом, кашель становится обычным. Потом сопли 2 недели, кашель от соплей и все. Неделя - две здоров, потом все по-новой. В сад ходит 2 года, если это можно назвать ходит. Сдали мазок из носа и рта, прикрепляю результаты - нужно ли лечить такие титры и могут ли они быть причиной этих простуд.?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет ли сухих окрашенных корочек в носу?
Зуда в носу/чихания?

В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день! Ну если лазить пальцами , то да, есть корки, размачиваю и вытаскиваю. Так , в неболеющем состоянии чихания не наблюдаю.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Золотистый стафилококк в мазке может быть причиной образования корочек
Тогда рекомендовано начать мазь Супироцин вставлять в полость носа 2 раза в день - на ватной турунде 7 дней
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Какого цвета обычно слизь из носа? Чем лечите?Золотистый стафилококк лечить не нужно в этом титре. Что касается моракселлы то всё зависит от самой клиники.
Кашель вполне возможно начинается из-за воспаление в носоглотке. Аденоиды исключали?
Клиент
Татьяна Владимировна, сопли начинаются с воды, через день-два густеют. Потом ровно 2 недели с утра, как правило желтые, бывают даже зеленоватые, в течении дня прозрачные густые. Лечим : если заложен совсем - сосудосуживающие, а так просто промываем лейкой. Ничем не лечу
ЛОР
Возможно процесс бы быстрее прошёл если бы можно было бы применить спрей и мометазон, по 1 впрыску 2 раза в день. Мометазон рекомендуется принимать длительно, особенно при наличии аденоидов не меньше месяца. А при неэффективности мометазона можно использовать Авамис или флутиказон.
Рекомендуется промывать нос гипертоническим солевым раствором, если нет слизи с кровью. Таким образом лучше будет отходить слизь лучше сойдёт отёк.
Как антибактериальное средство без вреда для своего микробиома применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В мазке выделена условно-патогенная флора. Если нет жалоб на образование сухих желтых или зеленых корочек в носу, то лечить ничего не нужно.

А сколько уже по времени ребенок часто болеет?

Обычно при такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться

Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки.
Клиент
Валерия Александровна, болеет с 3 лет, как пошла в садик. Год болела, из сада забрали, пока год сидела дома не болела. В 5 снова пошла, вот уже 1,5 года картина болезней нескончаемая. Сейчас сдали какой-то анализ микробиоценоз медотом хромато-массспектрометрии - это и есть риноцитограмма? LgE повышен, но аллергологи говорят, что у нее нет аллергии. Все панели на еду и растения, клещи и пр отрицательные. Эндоскоп смотрели - аденоиды 2 степени, отитов не бывает, в периоды не болезни не храпит
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
"микробиоценоз медотом хромато-массспектрометрии" - это анализ на дисбиоз микрофлоры, он не информативным считается. Риноцитограмма определяет именно клетки.

А Вы сдавали полную аллергопанель? При повышении IgE все таки аллергическая реакция имеется.
Для увеличения аденоидов также есть причины, сами по себе они не воспаляются
Клиент
Валерия Александровна, прям полную нет. Какую нужно выбрать, подскажите пожалуйста. Аллергочип или имуннокап - там их много разновидностей?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов или Protia (респираторная панель)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос у ребёнка вне болезни, есть ли храп? Не бывает ли окрашенных желтых, зеленых корочек в носу?

В мазках выделена условно- патогенная микрофлора, которая может жить в норме в носу и в горле, а может и вызывать заболевания
Клиент
Анна Юрьевна, вне болезни все хорошо, храпа нет. А что эти корочки? Козявки есть да, если залезть в нос пальцем - там их очень много. Стараюсь размачивать и вытаскивать тампоном. Они имеют какое-то значение?
Клиент
Анна Юрьевна, а как определить - являются ли причиной болезни эта микрофлора? Что еще сдать, что бы понять? Болезни то есть, постоянные
Детский ЛОР, ЛОР
А какого цвета эти корочки? Нет ли сухих окрашенных: желтых, зеленых корочек?
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно стоит прежде всего сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия признаков воспаления

В большинстве случаев такая микрофлора является случайной находкой в мазке и не требует никакого лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
1 февраля 2019
Эля, Пермь
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
19 декабря 2022
Тамара, Архангельск
Вопрос закрыт
Что принимать: антибиотики или противовирусные препараты
25 сентября 2023
Виктор Арсеньевич Петров
Вопрос закрыт
Першение, щекотание в горле!
7 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти