Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин, ттг и лишний вес у ребенка 14 лет — вопрос №2280035

245 просмотров

Страдает от лишнего веса с 9 лет , нарушено пищевое поведение- не хочет есть нормальную пищу, тянет только на все плохое. Может целый день вообще ничего не есть, потом наесться сладостей втихоря и все.

Вес 75 рост 160-162

На животе спасательный круг

Сдали анализы, инсулин 27! Я просто шокирована , а также смущает ТТГ - 1,8, насколько я слышала это много для молодого возраста, хоть он и попадает в референс. Должен быть 0,5-0,7? Это верно?

Прилагаю анализы, и мой вопрос - насколько это страшно, близится СД? Можно ли подключить какую медикаментозную терапию, так как ребенок сам не справляется с диетой. Диету расписывать не нужно, ее мы знаем, но не знаем как ее выполнить, так как это подросток.

Может быть можно хоть что - то придумать? Подключить метформин или что- то типо семавик, редуксин?

Без фарм поддержки она похудеть не сможет…
И по щитовидке - что делать?

Возраст: 14

Хронические болезни: Есть инсулинорезистентность у мамы, и ГСД со вторым ребенком , а также лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
ТТГ норма от 0,4 до 4,0, в том числе и для подростков. Делать ничего не нужно. Солить пищу йодированной солью.

Инсулин зависит от веса - избыточный вес ведет за собой повышение инсулина, но не инсулин вызывает сахарный диабет.
И это не сахарный диабет. Для его диагностики нужна глюкоза крови натощак. если в норме, диабет исключаем.
Для медикаментозного снижения веса можно Энлигрия по стандартной схеме.
Снижен витамин Д. Принимать вигантол или аквадетрим по 7 капель утром 2 месяца, далее 4 капли длительно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, то есть Энлигрия разрешена у детей? Это же дженерик Саксенды? Я могу использовать ее для похудения дочери и привития ей нормальных пищевых привычек?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, а семавик, квиксента не подходит?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, это аналог Саксенды, он разрешен с 12 лет. Можете ее начать для прививания правильного питания и исключения переедания и тяги к сладкому.
Семавик не разрешен у детей.
Клиент
Наталия Владимировна, а может быть стоит попробовать сначала Метформин? Или он не показан?
Эндокринолог, Сомнолог
Он не показан, да и вес он сильно не снижает. правда может немного влиять на аппетит.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Функция щитовидной железы не нарушена, ТТГ - абсолютная норма, поэтому дело не в ней. Дефицит витамина Д рекомендую корректировать приемом препарата витамина д (аквадетрим или вигантол) по 6 капель (3000 МЕ)1 раз в день в течение месяца, затем по 1000 МЕ ежедневно длительно. Обязательно диета и физические нагрузки ежедневные. В возрасте 14 лет разрешен только лираглутид (энлигрия), семаглутид (квиксента и семавик) - только с 18 лет. Также рекомендую сдать глюкозотолерантный тест с 75 г. глюкозы (глюкоза натощак, через 2 часа после нагрузки).
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, стоит ли ей колоть Энлигрию, если она не может сама похудеть?

Она выработает нормальные пищевые привычки за время приема ? Или это наоборот может навредить в будущем?
Педиатр, Эндокринолог
Нужно понимать, что препарат может давать побочные эффекты. Он направлен на изменение аппетита параллельно диете и физ. нагрузкам. Лучше пробовать снижать вес без препаратов.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Гормоны щитовидной железы в абсолютной норме
Инсулин повышен вследствие веса и снизится тоже только вместе с ним
Не диабета,не преддиабета нет
Есть дефицит витамина Д
Пить аквадетрим 12 капель в день три месяца
Далее сдать
Из препаратов можно орсотен с каждым приемом пищи.
Но.Ребенку обязательно нужен психолог и диетолог
Расстройства пищевого поведения надо лечить прямо сейчас.И занимается этим психолог
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, где бы найти хорошего психолога , который работает с рпп у детей, я задавалась этим вопросом , но не нашла
Клиент
Елена Борисовна, а метформин не показан ?
Терапевт, Эндокринолог
Посмотрите сайт «Можно есть»
Там конкретно психологи по коррекции пищевого поведения.
Онлайн
Без обмана
Все препараты бесполезны.Вы сами это понимаете
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое, уже подала заявку на этот сайт на консультацию. Мы боремся с лишним весом с 9 лет безуспешно.

А препараты Энлигрия? Что Вы об этом думаете?
Терапевт, Эндокринолог
Ещё раз говорю
У детей и подростков препараты бесполезны
Клиент
Елена Борисовна, а что тогда поможет? Психолог тоже не факт что поможет, так как у меня ребенок со сложным характером

Я думала препарат поможет контролировать аппетит

Как тогда худеть детей?
Терапевт, Эндокринолог
Вот для этого они и созданы.Настоящие психологи
Для детей со сложным характером.
Диетолог и психолог
Никакие препараты не подавляют влечение к пище без осознания проблемы и желания.
У детей и подростков на первый план почти всегда выступают психологические моменты
Клиент
Елена Борисовна, я не нашла психолога, никто, включая Можно есть, не работает в детьми
Терапевт, Эндокринолог
И они вам никого не подсказали?
Ну что,тогда диетолог и орсотен
С психологом все же работайте
Потому что нарушения пищевого поведения это часть тревожно-депрессивных расстройств
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панкреатит или Холецестит
22 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Лишний вес после родов
11 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Составить бездрожевое меню
30 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел