Обильные месячные — вопрос №2851062

Question

Обильные месячные — вопрос №2851062

Анна, Коряжма

54 просмотра

23 января 2025

Добрый день. Около 2 лет мучилась с обильными месячными и сгустками! Цикл стабильный был, по 5-6 дней месячные шли. Проблем других не было, свертываемость крови хорошая. Началось после родов через ~4-5 лет.

Врач назначал дюфастон, не брав никаких анализов, пила его с перерывами, не помогало! В феврале 2024 года взяли анализ из матки, поставили диагноз — гиперплазия эндометрия. Снова назначили дюфастон на 3 месяца по 20 дней. Лучше не стало, отправили на гистероскопию под наркозом (июнь 2024г)

После гистероскопии поставили хронический эндометрит… Назначили пить КОК Джес курсом 6 месяцев, месячные стали не обильные по 4 дня максимум, без сгустков (единичные случаи), последние два месяца приема Джес вообще были очень скудные месячные по 2 дня, выделений почти не было. Но после ОТМЕНЫ Джес меня снова стало «заливать», сгустки первые 2 дня очень частые (раз в час примерно и при каждом туалете).

УЗИ делала несколько раз, полипов нет, все хорошо. ОАК хороший, но ферритин низкий - 13.

Что делать? Что ещё проверить, чтобы убрать сгустки? Планирую беременность через 4-6 месяцев, врач сказала, что при эндометрите есть угроза выкидыша…

Возраст: 32

Хронические болезни: Ставят хронический эндометрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Агабегян Жанна Борисовна, 23 января

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Рекомедую вам сдать мазки на ИППП, Фемофлор 16, жидкостную цитологию с ВПЧ, для подготовки к беременности и по поводу хронического эндометрита. По поводу обильной менструации - рекомендую процедуру пайпель - биопсии эндометрия ( безболезненно и информативно)

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не идут ПМС после ОК

7 ответов

28 августа 2020

Елена

Вопрос закрыт

Пропустила две таблетки Джес

8 ответов

26 ноября 2022

Марьям, Москва

Вопрос закрыт

Белара и Сорбифер Дурулес

1 ответ

4 апреля 2023

Елена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Месячные раньше срока при приеме КОК

5 ответов

15 сентября 2023

Рина, Москва

Вопрос закрыт

Странные обильные месячные

5 ответов

2 февраля

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Формесин Инна Валериевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T04:48:58+03:00

Здравствуйте!
Если ещё 6 мес не планируете беременность, начинайте с начала менструации принимать Визанна ( Зафрилла) действующее диеногест . Обильных менструаций не будет .
Тенденция- чем дольше применяете препарат, тем более скудными будут менструации. Первый месяц могут быть мажущие по несколько дней- не обращайте ни на что внимания- принимаете без перерывов 28+28+28….

Дюфастон не люблю назначать непрерывным курсом по 20 дней - почти всегда приводит при длительном применении к гиперпластическим процессам.
Дюфастон хорошо срабатывает только на этапе планирования беременности , когда на 2-ую фазу м.ц. с 14-16го дня его назначаем.
Насчёт хр. эндометрита - дополнительная диагностика при биопсии эндометрия ИГХ СD 138 маркеры антиген-антитело - диагностика хр. Эндометрита .
Не грузитесь раньше времени диагнозом бесплодия .
Просто обследуйтесь - мазки ФЕМОФЛОР, , бак посев - если все в норме, то с чего он у вас?

Серебрякова Анна Николаевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T06:56:05+03:00

Здравствуйте.
Проблемы с гиперплазией эндометрия и хроническим эндометритом могут действительно повлиять на менструальный цикл и, как вы правильно заметили, на способность забеременеть.
Если гиперплазия эндометрия не была полностью устранена, возможно, есть дисбаланс в уровнях эстрогенов и прогестерона. Обычно в такой ситуации рекомендуют обследование гполовых гормонов: ФСГ, ДГ, эстрадиол, пролактин, общий тестостерон, ТТГ и Т4 свободный. на 2-5 день менструального цикла.
У вас низкий уровень ферритина, что может говорить о дефиците железа, особенно если месячные обильные. Это может влиять на свертываемость.Обычно в такой ситуации рекомендуют консультацию терапевта и назначение препаратов железа.
Хронический эндометрит иногда может быть связан с инфекциями или воспалительными процессами, в такой ситуации обычно рекомендуют скрининг влагалищной микрофлоры и инфекций, к примеру анализ Фемофлор Скрин. Дополнительная диагностика после биопсии эндометрия с использованием иммуногистохимии (ИГХ) и маркеров, таких как CD138, антиген-антитело, позволяет более точно оценить состояние ткани эндометрия. Диагностику можно провести с помощью пайпеля.
Так же рекомендуют узи органов малого таза на 22 день менструального цикла для оценки эндометрия и яичников во вторую фазу цикла.