Что вас беспокоит?
Причины ПРПО
всем здравствуйте. история следующая. в 6 недель беременности без взятия хгч и на основании ОДНОКРАТНОГО узи мне поставлен диагноз погибшее плодное яйцо и сделана вакуум-аспирация. через неделю после вмешательства выяснилось , что беременность продолжается и она живая. мог ли вакуум спровоцировать ПРПО в 31 неделю? что указано в моей гистологии ? можно ли по ней сказать , что плодное яйцо действительно удалено ? или что значит КОСВЕННЫЕ признаки неразвивающейся беременности ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сожалею, что подобное с Вами произошло.
Наверняка в Вашей ситуации сказать что-либо невозможно. Можно только предполагать. Чисто теоретически, внутриматочное вмешательство, коим является вакуум-аспирация, действительно может являться фактором риска осложнений продолжающейся беременности, в том числе — инфекционных, в том числе — ПРПО.
Что касается гистологии, «косвенные признаки» могут означать то, что подобные изменения возможны при разных состояниях, в том числе — при неразвивающейся беременности, но не только лишь при ней.
Ольга Витальевна, т.е ворсины хориона, некротизированная ткань , эндометрий с признаками обратного развития стопроцентно не отвечают на вопрос, что было извлечено из полости матки ?
ворсины хориона это же клетки плодного яйца , или я ошибаюсь ?
Да, Вы верно понимаете. Это клетки хориона, части плодного яйца. Очевидно, некоторая их часть попала в препарат, но только часть, раз беременность прогрессировала несмотря на вмешательство.
Принятый ответ
Но у ПРПО есть действительно немало и других факторов риска, и сказать наверняка, что конкретно в Вашей ситуации привело к этому, к сожалению, невозможно.
Ульяна ,здравствуйте!
Вакуум-аспирация вряд ли могла спровоцировать ПРПО на таком позднем сроке.ПРПО обычно связано с инфекциями, многоводием, травмами или другими факторами.
Косвенные признаки неразвивающейся беременности:
* Гистология подтверждает, что была беременность, но не дает однозначного ответа, было ли плодное яйцо полностью удалено.
* "Косвенные признаки" означают, что гистолог не увидел самого эмбриона, но обнаружил ткани, характерные для беременности.
Возможные причины ошибки:
* На 6 неделях плодное яйцо может быть очень маленьким, и его легко пропустить на УЗИ.
* Однократное УЗИ не всегда достаточно для постановки диагноза.
* Если плодное яйцо не было полностью удалено, это могло привести к продолжению беременности.
Маргарита Михайловна, т.е ворсины хориона, некротизированная ткань , эндометрий с признаками обратного развития стопроцентно не отвечают на вопрос, что было извлечено из полости матки ?
ворсины хориона это же клетки плодного яйца , или я ошибаюсь ?
извините , просто хочется немного в голове картину сложить.
Не переживайте, я постараюсь объяснить максимально понятно.
Да, вы правы: ворсины хориона — это часть плодного яйца. Они формируются из внешней оболочки зародыша (хориона) и участвуют в образовании плаценты. Их наличие в материале, извлеченном из полости матки, указывает на то, что беременность была. Это подтверждает, что в матке развивалось плодное яйцо.
Некротизированная ткань это омертвевшая ткань, которая могла образоваться в результате:
* Остановки развития беременности (например, при замершей беременности).
* Начавшегося выкидыша.
* Воспалительного процесса.
* Некроз не является специфическим признаком, но он указывает на то, что в матке происходили патологические изменения.
3. Эндометрий с признаками обратного развития: «Обратное развитие»означает, что эндометрий начал возвращаться к своему обычному состоянию, как вне беременности. Это характерно для ситуаций, когда беременность прервалась (самопроизвольно или в результате медицинского вмешательства).
Наличие ворсин хорионаподтверждает, что в матке была беременность.
Некротизированная ткань и эндометрий с обратным развитием указывают на то, что беременность прервалась, и начался процесс восстановления матки.
Таким образом, гистологическое заключение подтверждает факт прерывания беременности, но не указывает на причину (например, был ли это самопроизвольный выкидыш, замершая беременность или медицинское вмешательство).
Гистология описывает морфологические изменения (то, что видно под микроскопом), но не устанавливает причину этих изменений.
Маргарита Михайловна, ну, так если моя беременность не была замершей. я уже и ребенка родила.
получается , гистология не соответствует действительности ?
многоплодная беременность исключена.
на двух узи на ранних сроках описано одно ПЯ.
Принятый ответ
Ульяна , вероятность того что описана Ваша гистология при случившихся родах сомнительная.
Здравствуйте, нет, не связано, если бы вакуум аспирация как то повлияло, то это бы произошло на маленьком сроке. Это может происходить на фоне инфекции, иногда это происходит без видимых причин. Гистология говорит о том что есть признаки беременности, но самого плодного яйца он не видит
Елена Федоровна, т.е ворсины хориона это не равно плодное яйцо ?
Это часть его, это то из чего в дальнейшем формируется плацента, но самого эмбриона нет. Поэтому это указывает на беременность
Здравствуйте. Маловероятно, что эта ситуация в малом сроке беременности стала причиной ПРПО.
По гистологии описаны как раз косвенные признаки - ворсины, децидуальная ткань и тд, все что присутствует при беременности, в том числе нарушенной, но не само плодное яйцо
Наталия Романовна, а какими клетками описывается само плодное яйцо ? или просто что-то типа «элементы плодного яйца»?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202124 ответа
- 7 Июля 202132 ответа
- 6 Сентября 20211 ответ
- 22 Октября 20216 ответов