Причины ПРПО — вопрос №2851782

Question

Причины ПРПО — вопрос №2851782

Ульяна, Петропавловск-Камчатский

68 просмотров

23 января 2025

всем здравствуйте.
история следующая.
в 6 недель беременности без взятия хгч и на основании ОДНОКРАТНОГО узи мне поставлен диагноз погибшее плодное яйцо и сделана вакуум-аспирация.
через неделю после вмешательства выяснилось , что беременность продолжается и она живая.
мог ли вакуум спровоцировать ПРПО в 31 неделю?

что указано в моей гистологии ? можно ли по ней сказать , что плодное яйцо действительно удалено ? или что значит КОСВЕННЫЕ признаки неразвивающейся беременности ?

Возраст: 27

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гистология

прпо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

4 ответа врачей

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Сожалею, что подобное с Вами произошло.

Наверняка в Вашей ситуации сказать что-либо невозможно. Можно только предполагать. Чисто теоретически, внутриматочное вмешательство, коим является вакуум-аспирация, действительно может являться фактором риска осложнений продолжающейся беременности, в том числе — инфекционных, в том числе — ПРПО.

Что касается гистологии, «косвенные признаки» могут означать то, что подобные изменения возможны при разных состояниях, в том числе — при неразвивающейся беременности, но не только лишь при ней.

Пожаловаться

Ульяна, 23 января

Клиент

Ольга Витальевна, т.е ворсины хориона, некротизированная ткань , эндометрий с признаками обратного развития стопроцентно не отвечают на вопрос, что было извлечено из полости матки ?

ворсины хориона это же клетки плодного яйца , или я ошибаюсь ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Да, Вы верно понимаете. Это клетки хориона, части плодного яйца. Очевидно, некоторая их часть попала в препарат, но только часть, раз беременность прогрессировала несмотря на вмешательство.

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Ульяна ,здравствуйте!

Вакуум-аспирация вряд ли могла спровоцировать ПРПО на таком позднем сроке.ПРПО обычно связано с инфекциями, многоводием, травмами или другими факторами.

Косвенные признаки неразвивающейся беременности:
* Гистология подтверждает, что была беременность, но не дает однозначного ответа, было ли плодное яйцо полностью удалено.
* "Косвенные признаки" означают, что гистолог не увидел самого эмбриона, но обнаружил ткани, характерные для беременности.
Возможные причины ошибки:
* На 6 неделях плодное яйцо может быть очень маленьким, и его легко пропустить на УЗИ.
* Однократное УЗИ не всегда достаточно для постановки диагноза.
* Если плодное яйцо не было полностью удалено, это могло привести к продолжению беременности.

Пожаловаться

Ульяна, 23 января

Клиент

Маргарита Михайловна, т.е ворсины хориона, некротизированная ткань , эндометрий с признаками обратного развития стопроцентно не отвечают на вопрос, что было извлечено из полости матки ?

ворсины хориона это же клетки плодного яйца , или я ошибаюсь ?

извините , просто хочется немного в голове картину сложить.

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Не переживайте, я постараюсь объяснить максимально понятно.

Да, вы правы: ворсины хориона — это часть плодного яйца. Они формируются из внешней оболочки зародыша (хориона) и участвуют в образовании плаценты. Их наличие в материале, извлеченном из полости матки, указывает на то, что беременность была. Это подтверждает, что в матке развивалось плодное яйцо.

Некротизированная ткань это омертвевшая ткань, которая могла образоваться в результате:
* Остановки развития беременности (например, при замершей беременности).
* Начавшегося выкидыша.
* Воспалительного процесса.
* Некроз не является специфическим признаком, но он указывает на то, что в матке происходили патологические изменения.

3. Эндометрий с признаками обратного развития: «Обратное развитие»означает, что эндометрий начал возвращаться к своему обычному состоянию, как вне беременности. Это характерно для ситуаций, когда беременность прервалась (самопроизвольно или в результате медицинского вмешательства).

Наличие ворсин хорионаподтверждает, что в матке была беременность.
Некротизированная ткань и эндометрий с обратным развитием указывают на то, что беременность прервалась, и начался процесс восстановления матки.
Таким образом, гистологическое заключение подтверждает факт прерывания беременности, но не указывает на причину (например, был ли это самопроизвольный выкидыш, замершая беременность или медицинское вмешательство).

Гистология описывает морфологические изменения (то, что видно под микроскопом), но не устанавливает причину этих изменений.

Пожаловаться

Ульяна, 23 января

Клиент

Маргарита Михайловна, ну, так если моя беременность не была замершей. я уже и ребенка родила.
получается , гистология не соответствует действительности ?
многоплодная беременность исключена.
на двух узи на ранних сроках описано одно ПЯ.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, нет, не связано, если бы вакуум аспирация как то повлияло, то это бы произошло на маленьком сроке. Это может происходить на фоне инфекции, иногда это происходит без видимых причин. Гистология говорит о том что есть признаки беременности, но самого плодного яйца он не видит

Пожаловаться

Ульяна, 23 января

Клиент

Елена Федоровна, т.е ворсины хориона это не равно плодное яйцо ?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 января

Гинеколог, Акушер

Это часть его, это то из чего в дальнейшем формируется плацента, но самого эмбриона нет. Поэтому это указывает на беременность

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Маловероятно, что эта ситуация в малом сроке беременности стала причиной ПРПО.
По гистологии описаны как раз косвенные признаки - ворсины, децидуальная ткань и тд, все что присутствует при беременности, в том числе нарушенной, но не само плодное яйцо

Пожаловаться

Ульяна, 23 января

Клиент

Наталия Романовна, а какими клетками описывается само плодное яйцо ? или просто что-то типа «элементы плодного яйца»?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты гистологии

2 ответа

17 мая 2023

Владислав

Вопрос закрыт

Удаление родинки

4 ответа

15 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Травматическая неврома

5 ответов

24 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Результат гистологии

5 ответов

28 мая 2024

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Результаты гистологии

5 ответов

31 октября 2024

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результат гистологии

8 ответов

11 января

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T12:14:24+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Но у ПРПО есть действительно немало и других факторов риска, и сказать наверняка, что конкретно в Вашей ситуации привело к этому, к сожалению, невозможно.

Принятый ответ

Золотарева Маргарита Михайловна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T12:17:17+03:00

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Ульяна , вероятность того что описана Ваша гистология при случившихся родах сомнительная.

Принятый ответ