Повышение АЛТ, АСТ, СОЭ, диффузные изменения на УЗИ — вопрос №2853706

Question

Повышение АЛТ, АСТ, СОЭ, диффузные изменения на УЗИ — вопрос №2853706

Миша

56 просмотров

23 января 2025

Здравствуйте, обращался к врачу с периодическими болями в животе, нерегулярным стулом, тошнотой, изжогой. Сходил на УЗИ, сдал анализы. По результатам УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы, умеренно увеличенная печень. По анализам крови: АЛТ 47 Ед/л, АСТ 69,8 Ед/л, С-реактивный белок 10,7 мг/л, СОЭ по Вестергрену 18мм/час, также уровень холестерина 6,15 ммоль/л и ТТГ повышен до 5.4. В чём может быть проблема? Какое заболевание можно предположить?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Миша, 23 января

Клиент

Татьяна, Здравствуйте
Сейчас боли в правом подреберье плавающие, то подреберье, то спина, то низ живота
ФГДС норма, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - кровь не обнаружена, копрограмма тоже в норме
Витамин Д пью, стоит его отменить?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 23 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Витамин Д можете не отменять, при болях добавьте трибукс 3 раза в день курсом 7 дней.

Пожаловаться

Миша, 23 января

Клиент

Марина Константиновна, Здравствуйте
Справа, бывают опоясывающие боли, отдают в спину, в левую сторону, правое подреберье, низ живота. Иногда прям тянет поясницу

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января

Гастроэнтеролог

Ещё один уточняющий вопрос: из лечения что то принимаете сейчас?
Рост и вес?

Пожаловаться

Миша, 23 января

Клиент

Марина Константиновна, нет, никаких препаратов не принимаю, кроме витамина Д
Рост - 187см
Вес - 103кг

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января

Гастроэнтеролог

Давайте разбираться в ситуации:
Ваши симптомы характерны для проблем с кишечником и желудком , предполагаю развитие синдрома избыточного бактериального роста.
Вам необходимо дообследование:
Фгдс
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма.

Теперь по поводу ваших обследований:
Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о её заболевании.
Диффузные изменения печени связаны с отложением капелек жира в ней на фоне нерационального питания с преобладанием жиров и углеводов, приемом большого количества бадов. Холестерин- по этой же причине.
Данные изменения как правило не дают симптомов.
Ттг связано с щитовидной железой- здесь вам поможет эндокринолог
Соэ и срб - неспецифические маркеры воспаления, предполагаю что также причина в кишечнике.
Для нормализации состояния печени в вашем случае рекомендуется: гептрал 400 мг 2 р в день 1 мес
Для уменьшения симптомов со стороны кишечника на период дообследования: Метеоспазмил по 1к 3 р в день 10д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Печнь изменена

5 ответов

18 марта 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Рефлюкс и боли в правом подреберье

3 ответа

22 января 2024

TheTwok, Симферополь

Вопрос закрыт

О чем говорят анализы крови? Что делать?

4 ответа

14 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Болит живот

1 ответ

18 августа 2024

Татьяна, Окуловка

Вопрос закрыт

Диарея при приеме железа. Что делать ?

5 ответов

13 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T19:28:28+03:00

Здравствуйте.
А что вас беспокоит?
Рекомендую отменить приём биологически активных добавок, минимизировать прием гепатотоксичных препаратов, алкоголя, пересмотреть питание.
Выполнить тестирование на гепатиты.
Выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Принимать гептрал 3 таблетки в сутки 21 день с последующим контролем биологического анализа крови.

Логинова Марина Константиновна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T19:50:01+03:00

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, подскажите в какой области живота конкретно болит?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T20:15:03+03:00

Здравствуйте! Увеличение размеров печени, в сочетании с повышенными показателями печёночных ферментов, наводят на мысли о так называемом, метаболическом синдроме, который чаще всего возникает на фоне избытка массы тела. Холестерин может быть повышен на фоне не рационального питания. В подобных случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), она положительно влияет на липидный профиль.

С результатами ТТГ обратится к эндокринологу.
СРБ обычно рекомендуют смотреть в динамике, дабы маркер абсолютно не спецефичный, реагирует на любой воспалительный процесс, даже на банальное ОРВИ. Обычно рекомендуют пересдать анализ через 10-14 дней от предыдущего исследования.