Консультация кардиолога /

Скачок давления — вопрос №2853995

100 просмотров

Уважаемый доктор, требуется ваша помощь! Произошел очередной скачок давления до 154/87/пульс 80. Приходят внезапно всегда вечером в 19- 21 час.Прошлые были 4,7,10 января.Доходит до 160/90,был высокий и пульс пару раз 102, сегодня нет.Может это на фоне панической атаки, внезапно происходит нагнетание в груди,не боль,а какое-то давление и следом пошёл рост АД.до 155-160/85-90 ,принимал после моксинидин 0,2 и после потихоньку снижалось. Анализы нормальные,щитовидка,почки,Бца,МРТ головного мозга и сосудов,биохимия,общий анализ крови ,мочи,холтер , только витамин Д снижен.Диагноз : гипертоническая болезнь 2 стадия,риск 3 ,принимаю утром Конкор АМ 5+10 1/2 таблетки, вечером липримар 40 1 таб.Что скажите? С уважением Александр 43 года.

Возраст: 43

Хронические болезни: Грыжи , протрузии, остеохондроз,все отделы позвоночника поражены по разному.Грыжа 0.6 в нижнем отделе позвоночника, протрузии есть в грудном и шейном отделе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Нет смысла измерять давление во время панической атаки, понятно, что оно будет высокое.
Нормы давления актуальны для измерения в покое.
Клиент
Так мне получается нужно не допускать этих панических атак,тогда и скачков АД не будет? Может обратиться к психологу? Бывает довольно часто плохо сплю,часто просыпаюсь,усталость после работы,бывают переживания, может на этом фоне и выработались панические атаки ,которых ранее не было?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Проблемы в таких эпизодах повышения давления нет.
С паническими атаками надо бороться в любом случае, это сильно снижает качество жизни.
Клиент
Спасибо вам доктор,пойду ка я к психологу очно,и потом обратно к своему кардиологу лично.
Кардиолог
Здравствуйте. Если скачки часто происходят рекомендую поменять терапию, на комбинированную терапию. Ко-перинева (Индапамид+Периндоприл) 2.5+8 утром под контролем АД
Конкор 5мг утром под контролем пульса не ниже 55-60уд в мин.
И если у вас панические атаки и стрессы и эмоциональные напряжения естественно это тоже может играть и проявляться симптомами вами описанными.
Для более точной по назначению статинов. Рекомендую приложить анализы и обследования которые вы прошли.

Клиент
Доктор Конкор АМ 5+10 1/2 уже пробовал менять,по назначению терапевта,на просто конкор 2.5 постепенно давление подросло и после начались скачки до 160 и кардиолог мой лечащий врач вернула обратно . Пойду лучше на официальный прием к психотерапевту и кардиологу. Просто несколько докторов ответили на мой вопрос,и всё посоветовали разные препараты,мне страшно экспериментировать,можно навредить.Вам спасибо большое
Терапевт
Доброго дня. Сложноватая ситуация.. В принципе ( если пульс позволяет .. то есть пульс не менее 55 ударов в мин) = можно повторно вечером принимать конкор 2.5 мг дозу..... + если все равно высокое остается= конечно в такой день добавить моксонидин 0.2 ... Для дорегулировки АД можно дополнительно к ОСНОВНОМУ ГИПОТЕНЗИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ -- добавить : ГЛИЦИН по 2 таб х 2 раза в сут -- курс 10 дней( глицин рассасывать).. Глицин также несколько подровняет АД... Ну и КАК ВАРИАНТ можно принимать РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции.... Конечно СМАД раз в 3-4 месяца повторять ( результат СМАДА можно потом выложить сюда на сайт..) и конечно липидограмма и узи бца и узи маг ...по результатам узи возможно при наличии бляшки 20% и более = прием РОКСЕРА 10 мг в сут постоянно ... + не помещает узи артерий ног+ узи почек и сосудов почек и узи надпочечников + кровь на уровень кортизола и ренина
Клиент
Доктор кортизол,ренин в норме,почки делал УЗИ ,сосуды там в порядке и надпочечники сказала не увеличены.А что вы написали :УЗИ маг... Это что поясните пожалуйста?
Терапевт
Доброго дня. УЗИ МАГ = узи Магистральных Артерий Головы( головного мозга) ..
Кардиолог
Здравствуйте если такие скачки происходят во время панической атаки, то назначаются успокоительные препараты курсами
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам доктор,многие посоветовали обратиться к психотерапевту. А менять препараты мне страшно,тоже посоветовали и причем разные,когда раньше поменял ,по итогу подросло давление,и случился скачок до 160/90.конкор АМ 5+10 1/2 поменял на просто конкор ,терапевт помешал ни ота,но потом кардиолог вернула назад.Вам спасибо
Клиент
Терапевт рекомендовал менять, ничего хорошего,кардиолог вернула назад и сказала что не надо экспериментировать!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2025-01-24 01:01:41
24 января
Никита Ногинов, 24 января
+ конечно лечение возможно у психотерапевта ... возможен курс препаратов из группы АД : триттико или амитриптилин
Похожие вопросы по теме
Что делать
31 октября 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Эссенциальная гипертензия
13 января 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Конъюнктивит
13 ноября 2024
Наталия, Королёв
Вопрос закрыт
Давление 200 схема лечения
23 декабря 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Постоянный насморк
7 января
Ринат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир