СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гайморит двухсторонний

Здравствуйте, адекватное ли лечение? Все так страшно ? Болит лоб. Нужен ли прокол ? Темпа 37.5 второй день, после уколов стало значительно легче, нос практически сразу очистился. Волнуюсь из-за того что болит лоб между бровей Гайморит последний раз был 15 лет назад, прокол не делали, делали кукушку. Нужна ли сейчас кукушка 1) уколы Цефтриксон 1 гр два раза в день 2) ринофлуимуцилл далее промывать далее синусэфрин 3) касцебене 3 раза в день

-
28 лет
23 Января 2025·Просмотров: 171·Катя, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По приложенному описанию снимка имеет место наличие уровней жидкости в гайморовых пазухах а также наиболее вероятно наличие содержимое в лобной пазухи

В целом лечение вам рекомендованы верные и рациональное исходя из описания снимка

Кукушка промывает только нос но не пахнет поэтому совсем необязательно делать её в таких случаях, данную процедуру можно с успехом заменить в домашних условиях на промывание носа с помощью устройства долфин или аквамарис Лейка аккуратно и по инструкции

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или ринофлуимуцил по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Синусэфрин лучше заменить на более эффективный и безопасный препарат назонекс или дезринит в таких случаях

Эффект от лечения антибиотиков мы можем оценить в полной мере через 72 часа после начала его использования

Здравствуйте , необходимо добавить к лечению :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Мария, от дезринита кровь, надо ли прокалывать лоб ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Мария, от дезринита кровь , надо ли убирать гной с лба?

Нет , не нужно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Мария, а как он сам рассосётся ? И когда пройдет болеть лоб

Если вы будете использовать спреи в нос , уйдет отек в носу , откроется соустье лобной пазухи , будет хороший отток и аэрация пазухи . Болевой синдром на фоне лечения 3-4 дня .

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Мария, от дезринита кровь попробовать Назонекс ? Сегодня первый укол поставили, и после укола сопли исчезли, а так выделения было целый океан ( зелёные при зелёные )

Да , лучше тогда сменить на Назонекс .
Главное правильно использовать его ( встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Здравствуйте

По рентгенограмме в верхнечелюстных пазухах есть признаки жидкостного содержимого и отечность слизистой в лобной пазухе.


Кукушка на сегодняшний день многими врачами и экспертами признана неэффективным методом в лечении синуситов, так как промывается только полость носа. В таких случаях используют процедуру ЯМИК-катетер с целью эвакуации содержимого из пазух. Процедура безболезненна.

Оценить эффект от антибиотика можно через 72 часа от начала его использования.

Вы для носа больше ничего не используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, нужна ли эвакуировать жидскоть со лба ? Антибиотики только первый день

По рентгену не особо понятно жидкость в лобной или отек. Менее 1/2 пазухи, что в целом может не нуждаться в пункции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, повторить рентген через 7 дней ? Когда перестанет болеть лоб ? ?

На 3 день после курса антибиотика (72 часа) уже можно оценить положительную динамику. Если ее нет, то как правило может быть предложена пункция.

Рентген-контроль делают после курса антибиотика (7-10 дней).
Для купирования боли первые дни можно использовать Ибупрофен (нурофен) 400 мг не более 4-х раз в сутки и не более 7 дней. Обычно к 3-5 дню боль должна уменьшиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, пункцию лба или носовых пазух ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, жидкость которая находится во лбу она само рассосётся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, после укола у меня полностью пропали сопли, чем заменить дезринит ( кровь ) после применения

Пункцию гайморовой пазухи обычно делают. Так как пазухи между собой сообщаются, достаточно пунктирования гайморовой. Пунктировать лобную пазуху - это очень агрессивно.

Жидкость не рассосется, она через естественное соустье с полостью носа будет самостоятельно выходить.

А вы дезринит правильно брызгали? Его нельзя на перегородку носа (к крыльям носа его брызгают)

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, не правильно брызгала :((((
Возможно что-то пропить надо после того как выздоровлю

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, как помочь чтоб жидкость вышла ? Сосудосуживающие ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, возможно ли обойтись без пункции ?

При использовании на перегородку носа дезринит вызывает кровотечение. Попробуйте его теперь правильно использовать.

Жидкость хорошо отходит на хорошо вентилируемые пазухи. То есть не должно быть отека. + касцебене помогает выводу жидкости

Без пункции возможно обойтись.
Чаще всего гаймориты так и лечатся

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, что лучше касцебене или синупрет таблетки

Касцебене.(или Флуифорт)
Синупрет не обладает доказанной эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, как смотрите если ещё делать турунцы с мазью флуифорт или Левомеколь.
И как правильно капать сосудосуживающие. Мне как то лор объяснял на очном приеме, но это был 15 лет назад ......

Турунды не надо делать.
Сосудосуживающие в виде спрея лучше использовать, так как распыляться будут на всю полость носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, сосудосуживающие капать прямо или в наклон? Почему. Против турунд ?

Ямик катетер промывают пазухи?
Прокол и ямик катетер это разные вещи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, цифриксон 1 гр, хороший препарат ?

Цефтриаксон является препаратом выбора в лечении острых синуситов, поэтому его активно используют.

Сосудосуживающие также не стоит прямо на перегородку использовать. Прямо по носовому проходу или немного к крылу носа.

Прокол и ямик разные процедуры, но с одним и тем же эффектом. ЯМИК-катетер намного щадящий

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, надо ли наклонять голову в бок когда капаешь сосудосуживающие?

Если используете капли, то да.
Но лучше использовать спрей, у него площадь орошения намного больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, температура сколько дней будет держаться ? Пройдут ли боли во лбу при наклоне.
Сколько примерно потребуется процедур ямик катетер плюс минус

Принятый ответ

Температура в целом уже к 3 дню должна пройти или дойти до 37,0-37,3

ЯМИК обычно делают до чистых промывных вод. от 1 до 5 в среднем

 - отвечает  СпросиВрача –
Катя
Клиент

Валерия Александровна, благодарю за подробные ответы, ♥️!!!!!!
Ловите благодарность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.