Что вас беспокоит?
Прием карбамазепина
Доброй ночи! Прохожу лечение у психотерапевта пью пароксетин 20 мг утром и три раза в день карбамазепин,лечусь от панических атак (казалось что не хватает воздуха и не могу на дышаться ) пью уже третий месяц ,стало лучше но иногда бывает. Долгое время употреблял алкоголь. Вопрос: при приеме карбамазепима чувствую себе не совсем хорошо особенно за рулем причем понял это случайно когда утром забыл его выпить и чувствовал себя отлично ,а как выпил в обед то чуствую что реакция не та и прям ощутил это ,нельзя ли его пить вечером ну или заменить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Иван, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, психиатр сервиса.
Основой лечения панического расстройства является антидепрессант +психотерапия в когнитивно-поведенческом подходе. Карбамазепин может применяться, как дополнительный препарат, если он вызывает такую вялость, замедленную реакцию, то его вполне можно оставить только на вечерний прием и со временем вовсе отменить.
Подскажите ,а как его отменять ? Можно сразу или постепенно ?
А как давно Вы его уже принимаете?
3 месяца почти
В первую неделю уменьшите прием до 1 т на ночь, затем еще неделю по 1/2 т и потом можно будет отменить.
Здравствуйте
Лучше оставить один антидепрессант для лечения панического расстройства
Финлепсин часто вызывает сонливость
Здравствуйте!
При совместном приеме пароксетина и карбамазепина возможно усиление таких побочных эффектов как головокружение, сонливость, спутанность сознания и трудности с концентрацией внимания. В таком случае карбамазепин можно принимать в вечернее время или заменить его на другой препарат, смотря с какой целью был назначен карбамазепин.
Здравствуйте! Да вот это и есть у меня что вы описали,с какой целью выписали не могу знать ,но выписали его после кодировки от алкоголя вместе с пароксетином.
Тогда вероятнее всего его назначили с целью уменьшения патологического влечения к алкоголю, как спите ночью? Как либидо на фоне приема паксила?
Сплю не очень ночью,а днем хорошо пытаюсь перестроиться
Принятый ответ
В таком случае карбамазепин можно заменить на триттико - это антидепрессант, но он является корректором нарушений сна, сексуальных побочных эффектов, вызванных приемом антидепрессанта + также уменьшает патологическое влияние к алкоголю, его прием начинают с 1/3 таб и повышают по 1/3 таб каждые 3 дня до минимальной терапевтической 150 мг/сут, но если состояние лучше на 1/3 или 2/3 таб, то повышать до целой таблетки не обязательно. Паксил и триттико можно принимать совместно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20217 ответов
- 14 Августа 20217 ответов
- 5 Декабря 202114 ответов
- 8 Августа 202224 ответа