Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2855535

Что вас беспокоит?

Пробивает, как током ногу

Иногда замечала, что с некоторых частях тела может стрельнуть, как током... Задавала вопрос, говорили, магния не хватает, пейте.... Но сегодня, ночью, как стрельнуло, как током в правой ноге, нижняя конечность, чуть подальше от голеностопа, в середине, к большому пальцу, такими приступами, как током пробьет,, успокоится, на чуть, и опять стреляет,, и не стихает... Выпила две обезболивающие, не прошло, пробивает также.... Что может быть??? Не ударилась, не падала, не запиналась.. Даже уснуть невозможно, так как приступообразная боль....

Остеохондроз, артроз
62 года
24 Января 2025·Просмотров: 1505·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы с простреливающей болью? Когда последний раз сдавали анализы? В настоящее время работаете? Физ.активность, лфк присутствуют? Не нервничаете, не тревожитесь?

Здравствуйте! Без очного осмотра сказать сложно. Это может быть корешковая боль напряжения фоне грыжи, тогда проводится МРТ поясничного отдела, может быть хроническое неврологическое заболевание , тогда проводится МРТ головного мозга, а может быть проявлением тревожного расстройства, тогда оценивается уровень тревоги и депрессии также очно

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : энмг нижних конечностей
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.