Что вас беспокоит?
Боли в поясничном отделе
Здравствуйте! Болит поясница, боль бывает простреливает в правую ногу, на спине лежать невозможно, сразу возникает болевой синдром. Прошла мрт, какое необходимо лечение? И можно ли заниматься йогой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Йогой - только с инструктором, а сейчас 3 дня подряд по 3 мл Диклофенака по 1 уколу в день, Комбилипен на 5 дней в уколах для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели Комбилипен – табс и затем на Комбилипен – нейро-табс ещё на 2-4 недели - под лабораторным контролем тиамина пиридоксина и кобаламина. От мышечных спазмов и болей помогает также Траумель- С гель или мазь наружно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте! По МРТ нет протрузий и грыж. Описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.
Боль в ноге возникает на фоне физической нагрузки? По какой поверхности ноги идёт боль? До колена, до пальцев?
Есть утренняя скованность, необходимость расходиться?
Принятый ответ
Здравствуйте
Заниматься Можно
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают только возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, которые клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Боль в ногу идет от поясницы или от ягодицы? По какой поверхности(задняя/боковая/передняя)?
Здравствуйте, на есть начальные проявления остеохондроза. Скажите пожалуйста, если лежа согнуть ногу в коленном суставе боль и натяжение уменьшается?
Здравствуйте!
Ваши боли , возможно, за счет мышечно-тонического синдрома (мышечный спазм). По результатам исследования нет данных за острую патологию, описаны возрастные изменения и индивидуальные особенности, они лечения не требуют.
Йогой заниматься можно
Здравствуйте
Описаны возрастные изменения. Йогой заниматься нужно
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано, заниматься можно
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС в течение 14 дней, для профилактики хронической боли (боли в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20161 ответ
- 20 Декабря 20161 ответ
- 1 Февраля 20172 ответа
- 11 Ноября 20172 ответа