Ттг 29.90 что делать? — вопрос №2856903

Question

Ттг 29.90 что делать? — вопрос №2856903

Анастасия, Ангарск

114 просмотров

24 января 2025

Добрый день! Мне 38 лет, рост 168 кг вес 57-59 ( сейчас) раньше 52 кг. Последнее время стала замечать что сильно устаю, плохо сплю, стала набирать вес ( хотя я не ем жареное, свинину, сладкое, мучное, и не люблю молочные продукты кроме сыра. Так же произошёл сбой менструационного цикла. Сдала анализы на ттг 29.90; ат тпо 1000; инсулин 5.3; глюкоза 5; нома1.2; феррутин 48. Была у гениколога по женски всё хорошо, подскажите что делать в этой ситуации так как боюсь набрать ещё больше веса

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

плохо сплю

сильно устаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
По результатам на фоне аутоиммунного тиреоидита развилось снижение функции щитовидной железы - гипотиреоз.
Необходимо начать терапию тироксином - гормоном щитовидной железы.
Какой у Вас вес? Дозировка рассчитывается на вес.

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Наталия Владимировна, мой вес 57-59 кг сейчас он постоянно меняется ( отекаю)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 января

Эндокринолог, Сомнолог

Можно начать с 75 мкг утром строго! за 30-40 минут до еды и других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки.
Отеки на фоне тироксина должны постепенно уйти.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 января

Эндокринолог

Здравствуйте

По результатам анализов можно сказать о наличии аутоиммунного тиреоидита с исходом в первичный гипотиреоз (снижение функции вашей железы)

В этом случае обычно рекомендована терапия левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
Рекомендую начать прием с дозировки 75 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Прибавка в весе вероятнее всего обусловлена отечностью из-за гипотиреоза. По мере нормализации ТТГ отеки должны спадать

Анализ на антитела к тиреопероксидазе сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт из повышения

Сделайте узи щитовидной железы

Ферритин в норме. Железодефицита нет
Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, витамин д я пью мес 4 дозировка 5000 ( была у эндокринолога она сказала принимать 3 раза в неделю, узи щитовитки сказала не нужно делать так при осмотре она не увеличина

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 января

Эндокринолог

УЗИ все же лучше сделать, чтобы посмотреть наличие узлов, структуру и объем железы, кровоток. Пальпация - это довольно субъективный метод

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, так же назначен комбилипен по 1 таблетки 2 раза в день и элтацин 1 т 3 р в день

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 января

Эндокринолог

По поводу чего назначили комбилипен? Есть жалобы неврологического характера?
Так же не вижу показаний к назначению элтацина

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, когда пришла к эндокринологу пожаловалась на плохой сон, набор веса, отёки, и задержку менструации. Мне назначили те аганализы результаты которые вы видите и эти препараты. Завтра опять пойду на консультацию уже по этим готовым анализам.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 января

Эндокринолог

Несомненно очная консультация не заменяет онлайн. Поинтересуйтесь у доктора по поводу целесообразности назначения данных двух препаратов

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста от какого препарата я не буду набирать вес(. А то назначат гормоны и буду 100 кг((

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, благодарю вас за консультацию и поддержку!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нехватка магния

5 ответов

21 августа 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Помощь в подборе лечения

5 ответов

21 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

АСТ и АЛТ во время беременности

4 ответа

29 апреля 2024

Евгения, Тюмень

Вопрос закрыт

Звон в ушах, нечёткое зрение, нарушения внимания и памяти, тревога

5 ответов

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T17:12:30+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 24 января

Эндокринолог

Нет. Это не тот гормон, от которого поправляются
На фоне его приема вес должен даже чуть снизиться за счет того, что отечность будет уходить

Принятый ответ