Что вас беспокоит?
Ттг 29.90 что делать?
Добрый день! Мне 38 лет, рост 168 кг вес 57-59 ( сейчас) раньше 52 кг. Последнее время стала замечать что сильно устаю, плохо сплю, стала набирать вес ( хотя я не ем жареное, свинину, сладкое, мучное, и не люблю молочные продукты кроме сыра. Так же произошёл сбой менструационного цикла. Сдала анализы на ттг 29.90; ат тпо 1000; инсулин 5.3; глюкоза 5; нома1.2; феррутин 48. Была у гениколога по женски всё хорошо, подскажите что делать в этой ситуации так как боюсь набрать ещё больше веса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам на фоне аутоиммунного тиреоидита развилось снижение функции щитовидной железы - гипотиреоз.
Необходимо начать терапию тироксином - гормоном щитовидной железы.
Какой у Вас вес? Дозировка рассчитывается на вес.
Наталия Владимировна, мой вес 57-59 кг сейчас он постоянно меняется ( отекаю)
Можно начать с 75 мкг утром строго! за 30-40 минут до еды и других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки.
Отеки на фоне тироксина должны постепенно уйти.
Здравствуйте
По результатам анализов можно сказать о наличии аутоиммунного тиреоидита с исходом в первичный гипотиреоз (снижение функции вашей железы)
В этом случае обычно рекомендована терапия левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
Рекомендую начать прием с дозировки 75 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Прибавка в весе вероятнее всего обусловлена отечностью из-за гипотиреоза. По мере нормализации ТТГ отеки должны спадать
Анализ на антитела к тиреопероксидазе сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт из повышения
Сделайте узи щитовидной железы
Ферритин в норме. Железодефицита нет
Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, витамин д я пью мес 4 дозировка 5000 ( была у эндокринолога она сказала принимать 3 раза в неделю, узи щитовитки сказала не нужно делать так при осмотре она не увеличина
УЗИ все же лучше сделать, чтобы посмотреть наличие узлов, структуру и объем железы, кровоток. Пальпация - это довольно субъективный метод
Анастасия Алексеевна, так же назначен комбилипен по 1 таблетки 2 раза в день и элтацин 1 т 3 р в день
По поводу чего назначили комбилипен? Есть жалобы неврологического характера?
Так же не вижу показаний к назначению элтацина
Анастасия Алексеевна, когда пришла к эндокринологу пожаловалась на плохой сон, набор веса, отёки, и задержку менструации. Мне назначили те аганализы результаты которые вы видите и эти препараты. Завтра опять пойду на консультацию уже по этим готовым анализам.
Несомненно очная консультация не заменяет онлайн. Поинтересуйтесь у доктора по поводу целесообразности назначения данных двух препаратов
Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста от какого препарата я не буду набирать вес(. А то назначат гормоны и буду 100 кг((
Принятый ответ
Нет. Это не тот гормон, от которого поправляются
На фоне его приема вес должен даже чуть снизиться за счет того, что отечность будет уходить
Анастасия Алексеевна, благодарю вас за консультацию и поддержку!
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20201 ответ
- 19 Октября 202219 ответов
- 25 Апреля 20255 ответов
- 3 Июля 202528 ответов