Консультация гинеколог-эндокринолога /

Лекарственная галакторея — вопрос №285795

3124 просмотра

Добрый вечер! Беспокоит такой вопрос: в мае 2020 года лечила ГРЭБ, по рекомендации врача начала принимать Мотиллиум. Через неделю с начала приема заметила отечность в груди, выделения из сосков при нажатии. Прочитала инструкцию, там в побочных эффектах значится галакторея и повышение пролактина. Препарат тут же отменила. Думала, что пройдет само на отмене. Однако галакторея имеет место до сих пор. К моему удивлению анализ на пролактин показал полную норму 14нг/мл (норма лаборатории до 29.9 нг/мл).
На всякий случай сделала МРТ гипофиза - норма, отклонений нет.
УЗИ молочных желез и щитовидки - норма
ТТГ, Т3,Т4 - норма.

Честно говоря, я в замешательстве. Что же тогда дает выделения из груди и как от них избавиться? Также после этого случая с Мотиллиумом отмечаю, что менструация стала более скудной (в побочных эффектах Мотиллиума отмечается аменорея) и очень снизилось либидо. Первый цикл после отмены Мотиллиума менструация была совсем скудной, на второй цикл более или менее, но скуднее, чем обычно.

Подскажите, пожалуйста, что мне делать в такой ситуации? может ли само нормализоваться или надо дальше исследовать и получать лечение? До этого момента проблем с циклом не было никогда, все четко и своевременно.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,вы рожали? Кормили?
Клиент
Александра, добрый вечер. Да, рожала в июне 2014 года (беременность протекала нормально, рожала сама, кормила 16 месяцев, молока было очень много, но когда решила закончить, все успешно получилось)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Сделайте УЗИ молочных желез, а само отделяемое сдайте на цитологию. Может это и совсем не молоко и не молозиво а отделяемое мелких кист
Клиент
Александра, делала УЗИ на хорошем аппарате у хорошего специалиста как раз сразу после появления этих выделений. Все чисто. Я ей специально обозначила проблему, она тщательно смотрела, но ничего не нашла.
Акушер, Гинеколог
Тогда Сдайте цитологию и если там все хорошо, оставьте себя в покое))) у некоторых женщин после долгого кормления остаточные Явления лактации остаются на долгие годы. Такие женщины несколько веков назад и были теми самыми кормилицами
Клиент
Александра, цитология должна показать характер этих выделений, верно? Я правильно понимаю, что она нужна для подтверждения, что это действительно молозиво?
Акушер, Гинеколог
Верно, в этом случае три будут молозивные тельца
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Попробуйте попить Мастодинон по 1тб 2 раза в день 3 месяца. Это растительный препарат, возможно на фоне этого препарата выделения прекратятся.
Клиент
Араксия, спасибо за совет! Каково Ваше мнение, почему после отмены препарата, спровоцировавшего галакторею, она не прекращается? кроме пролактина, стоит ли еще сдать какие-то гормоны, чтобы прояснить ситуацию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гормоны еще какие то сдавать не считаю необходимым.
А видимо выделения остаточные в молочных железах, т.к на фоне препарата Мотилиум и повышения пролактина произошли преобразования в молочных железах.. а теперь Вы его не принимаете, пролактин нормализовался, а в молочных железах остаточное выделение молока идет.
Клиент
Араксия, и как долго это может длиться? Считается ли такое длительное сохранение выделений (уже два месяца) нормой или все же это патология? Когда-то давно, до беременности страдала мастопатией. Очень опасаюсь, не могут ли эти выделения как-то спровоцировать ее опять? Благодарю за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно это проявление кистозной мастопатии, но Вы пишите, что по Узи все нормально... а сколько будут длиться выделения, не сказать....у всех по разному... пропейте МАСТОДИНОН, от него никакого вреда не будет, только польза. 3 месяца попейте и сделайте узи молочной железы еще раз.
Клиент
Араксия, благодарю за совет! Судя по тому, что с каждым циклом отделяемого становится все меньше, наверное, действительно это остаточный процесс. Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит, они скоро прекратятся.... не переживайте!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сами выделения мастопатию никак не смогут вызвать..
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это действительно частый побочный эффект, некоторые женщины даже принимают этот препарат для увеличения лактации. Ничего дополнительно делать не надо, если на УЗИ у Вас патологии не выявлено, просто лишний раз не трогайте грудь, чтобы не стимулировать выработку молока. Единичные капли при надавливании могу сохранятся довольно долго.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте пролактин и макропролактин. Может это остаточные явления, а может СОВПАДЕНИЕ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Выделения из груди появляются сами на белье или Вы "проверяете" их надавливанием?
Клиент
Наталия, добрый день! Проверяю надавливанием, самопроизвольных выделений нет. Откровенно говоря, и при надавливании не всегда есть выделения. Скажем так, от случая к случаю.
Эндокринолог, Сомнолог
не нужно надавливать, т.к. это стимулирует лактацию. Просто не трогайте и все будет хорошо.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Для того, чтобы такие симптомы появились от приема мотиллиума, его надо принимать очень длительно. Скорее всего, простое совпадение. Ничего пока предпринимать не надо, просто наблюдайте за циклом и состоянием груди. Можно сделать УЗИ матки и придатков, молочных желёз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения при беременности от гематомы
30 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка Анализа
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему не проходит микоплазма генеталиум?
21 декабря 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия