Консультация эндокринолога /

Повышенный пролактин, Постоянная усталость, плохой сон — вопрос №2859352

86 просмотров

Добрый день
Занимаюсь спортом, без фанатизма, тренажеры. Придерживаюсь интервального голодания, питаюсь правильно, углеводов ем мало. При этом не могу похудеть в области живота и боков. Чувствую постоянную усталость, очень плохо сплю. 2 года назад было очень много стрессов по работе. Сдал анализы. Имею повышенный пролактин, повышенный холестерин и холестерин лпнп и дигидротестостерон. Все остальное в норме. От тренировок мышцы болят по 3-4 дня

Возраст: 42

Хронические болезни: В детстве был хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепил
Возраст 42 года, рост 182, вес 95. Но выгляжу не на 95 кг, кости тяжелые видимо
Эндокринолог, Сомнолог
Ночью храпите? Апноэ сна не бывает?
По результатам ничего критичного нет.
пролактин повышен незначимо, лечения не требует.
Тестостерон отличный.
Небольшое повышение холестерина требует приема омега 3 курсами по 1000 мг в день минимум.
Дефицитов нет.
ДГТ повышен из-за хорошего уровня тестостерона - это метаболит и работает он в клетке, поэтому в крови вариабелен.
Клиент
Наталия Владимировна,
раньше храп был, сейчас нет. Встаю в туалет 2 раза. Если просыпаюсь, то потом не могу заснуть, так как сразу начинаю активно думать о рабочих проблемах.
Снижено либидо, наверное потому что все силы отдаю работе и тренировкам.
Простату проверял год назад, все хорошо. Был понижен витамин Д, пью его периодически. Посоветовали тренироваться днем или утром, чтобы лучше спать. Тренируюсь теперь утром
Никакими ограничениями и диетами не могу убрать жир с боков и в передней части.
Эндокринолог, Сомнолог
В этих местах отложения всегда сложно уходят. Можно помочь препаратами для снижения веса, если рассматриваете их. Например семавик.
Вероятно влияет на ваше состояние повышенная тревожность. В этой ситуации лучше проконсультироваться с психотерапевтом.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Дегидротестостерон не играет абсолютно никакой роли у мужчины
Пролактин нужно сдать вместе с макропролактином
Старого натощак.Накануне исключать физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт
В отношении холестерина-сделать узи брахиоцефальных артерий и решить нужны ли статины
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Пролактин повышен не значительно. Ничего страшного в этом нет. Пролактин может повышаться на фоне стресса, секса, физической нагрузки и прочее.

Дигидротестостерон повышен из-за нормального уровня тестостерона. Это хорошо.

По поводу повышенного уровня холестерина. Если у вас здоровый образ жизни - нет курения и алкоголя в жизни, то ничего делать не нужно. Холестерин нормализуется со временем, пересдайте примерно через год.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина говорит о том, что требуется дообследование.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.

Половые показатели без отклонений.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта , то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При постановке семавика пройдите УЗИ щитовидной железы, при выявлении узлов в области щитовидной железы сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке препарата семавик. Пройдите УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень частые месячные
3 ноября 2020
Любовь, Новосибирск
Вопрос закрыт
Мужчина 35 лет завышен пролактин
31 декабря 2020
Алексей, Хабаровск
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
9 февраля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
3 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
30 ноября 2023
Земине, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Александровна Пырчак
0 отзывов
Эндокринолог
2013-2020гг, Б/У ВО ХМАО-
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий