Консультация гепатолога /

Повышены ферменты печени и билирубин общий — вопрос №2859663

79 просмотров

Здравствуйте!
Молодой человек, 17 лет, в анализе крови АСТ -78.3, АЛТ- 55.3, общий билирубин- 41.2. Остальные показатели крови в норме, на все гепатиты отрицательно.
По Узи правая доля печени увеличена - 92×123 мм, остальное по узи в норме.
В анамнезе ГЭРБ, застой желчи
О чем может говорить такое повышение показателей крови?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуется досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то значит повышение связано с застойными явлениями в желчном пузыре, отсюда может быть повышение АЛТ, АСТ.
В данной ситуации с целью нормализации выявленных отклонений в крови рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (в обед и на ночь) курс в среднем 2-3 месяца.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо!
Значит сейчас достаём прямой билирубин и смотрим, но урсосан в любом случае принимает?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно+непрямой и если будет повышение за счет непрямого (или прямой повышен и непрямой) то еще кровь на синдром Жильбера.
Урсосан в любом случае необходим, т.к. есть застой желчи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтуха у ребенка 1 месяц
11 января 2020
ВАЛЕНТИНА
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
27 марта 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
У младенца повышается билирубин.
15 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Незначительно повышены АЛТ и АСТ
11 июля 2024
Евгения, Череповец
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденного
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лимфома, лечить или нет?
9 января
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария