Что вас беспокоит?
Повышены ферменты печени и билирубин общий
Здравствуйте! Молодой человек, 17 лет, в анализе крови АСТ -78.3, АЛТ- 55.3, общий билирубин- 41.2. Остальные показатели крови в норме, на все гепатиты отрицательно. По Узи правая доля печени увеличена - 92×123 мм, остальное по узи в норме. В анамнезе ГЭРБ, застой желчи О чем может говорить такое повышение показателей крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуется досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то значит повышение связано с застойными явлениями в желчном пузыре, отсюда может быть повышение АЛТ, АСТ.
В данной ситуации с целью нормализации выявленных отклонений в крови рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (в обед и на ночь) курс в среднем 2-3 месяца.
Инна Сергеевна, спасибо!
Значит сейчас достаём прямой билирубин и смотрим, но урсосан в любом случае принимает?
Принятый ответ
Да, все верно+непрямой и если будет повышение за счет непрямого (или прямой повышен и непрямой) то еще кровь на синдром Жильбера.
Урсосан в любом случае необходим, т.к. есть застой желчи.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201925 ответов
- 22 Мая 202016 ответов
- 17 Января 202115 ответов
- 26 Февраля 20226 ответов