Что вас беспокоит?

Повышены ферменты печени и билирубин общий

Здравствуйте! Молодой человек, 17 лет, в анализе крови АСТ -78.3, АЛТ- 55.3, общий билирубин- 41.2. Остальные показатели крови в норме, на все гепатиты отрицательно. По Узи правая доля печени увеличена - 92×123 мм, остальное по узи в норме. В анамнезе ГЭРБ, застой желчи О чем может говорить такое повышение показателей крови?

25 Января 2025·Просмотров: 161·Надежда, Нижний Новгород

Здравствуйте!
Необходимо понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой, рекомендуется досдать эти показатели.
Если идет повышение билирубина за счет непрямого, следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Если за счет прямого, то значит повышение связано с застойными явлениями в желчном пузыре, отсюда может быть повышение АЛТ, АСТ.
В данной ситуации с целью нормализации выявленных отклонений в крови рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (в обед и на ночь) курс в среднем 2-3 месяца.

Инна Сергеевна, спасибо!
Значит сейчас достаём прямой билирубин и смотрим, но урсосан в любом случае принимает?

Принятый ответ

Да, все верно+непрямой и если будет повышение за счет непрямого (или прямой повышен и непрямой) то еще кровь на синдром Жильбера.
Урсосан в любом случае необходим, т.к. есть застой желчи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.