Здравствуйте.
по обследованиям накопление жировой ткани в печени-жировой гепатоз.
изменения в поджелудочной.
такие изменения могут быть на фоне лишнего веса.
застой в желчном.
по фгдс воспаленин в желудке и пищеводе из-за заброса содержимого желудка в пищевод.
по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием, нарушением стула.
беспокоит ли изжога?
рекомендуют выполнить:
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр c лактулозой.(сдать до начала приема прокинетиков-ганатон)
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
по результату фгдс тоже рекомендуется пройти лечение с применением ипп, прокинетиков и антацидов.
например
обязательно соблюдение антирефлюксного режима.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
возможен такой вариант лечения.
1)нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д-1 месяц, далее по 20 мг утром-1 месяц.
2)ганатон за 15 мин до еды по 1 таб 3 р\д-8 недель
3)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
4)гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
если есть лишний вес, то рекомендуется его снижение.
это основное в лечение жирового гепатоза.
после того как пролечите сибр, если его обнаружат, рекомендуется лечение застоя в желчном урсосаном в дозировке 10 мг на кг массы теоа на ночь-3 месяца(начинать с минимальной дозировки, увеличивая каждую неделю на 1 капсулы до необходимой дозировки.)
через 3 месяца узи обп.