Высокое давление 66 лет_женщина — вопрос №2862229

Question

Высокое давление 66 лет_женщина — вопрос №2862229

Анна

95 просмотров

26 января 2025

Женщина, 66 лет, жалобы на высокое давление, после эмоциональных переживаний доходит до 180 (верхнее), в спокойном состоянии верхнее 130-150, анализ крови прилагаю, а также назначенные участковым принимаемые препараты (Фото) . Прошу посоветовать что можно (нужно?) обследовать или сдать, нужны ли препараты которые принимает женщина.

Вопрос закрыт

препарат

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

Больше 5 лет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 26 января

Терапевт

Утром вы принимаете только престариум? Давление повышено утром или вечером?

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

Верхние из фото препараты утром, нижние вечером, ещё престариум вечером. Давление без привязки к времени суток скачет

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 26 января

Терапевт

Без нервных напряжений давление в норме?
В таком случае при повышении давления можно как скорую помощь пить максомидин 40мг, и дальше обследоваться для выяснения причин

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

В спокойном состоянии верхнее давление 130 150, это высокое?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 26 января

Терапевт

Да, это высокое, утром к престариуму можно добавить индопамид 2,5 мг

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

Добрый день, ничего этого не было

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 26 января

Кардиолог, Терапевт

Поняла вас. В таком случае, необходимо пройти УЗИ сердца и сосудов шеи, Холтер. Это минимум инструментального обследования, с которого нужно начать.
В плане терапии, пока что не вижу показаний к кардиомагнилу (если бляшек в шее не будет и симптомов стенокардии, то он точно не нужен). Триметазидин тоже ей не показан. В остальном, леркамен, престариум, бисопролол и розувастатин имеет место быть в плановой терапии

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

Добрый День, в спокойном состоянии, на фоне приёма препаратов ежедневного, верхнее давление 130-150, но при стрессе скачет до 180. Дневник не ведёт, но измеряет регулярно

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 26 января

Терапевт

В таком случае может быть рекомендован прием:
1) Эдарби Кло (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон) 40+12,5 мг
Утро
2) бисопролол 2,5 мг утро
3) леркамен 10 мг вечер
4) розувастатин на ночь
5) Кардиомагнил на ночь

Для контроля эффективности гипотензивной терапии ведите дневник контроля АД в течение 2 недель, так как препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель

Из обследований необходимо пройти:
Биохимия - липидограмма, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ
Общий анализ мочи
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий

При резких подъемах давления на терапии - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

Добрый день, 180 когда понервничает, да, без привязки к времени суток

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 26 января

Терапевт

А когда начали прием данных препаратов ?давно или терапевт только назначил?

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

Более 5 лет, а престариум более 10 лет

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 26 января

Терапевт

В таком случае -при повышении давления выше 140/90 можете принимать препарат скорой помощи Моксонидин 0,2 под язык(максимальная суточная доза 0,6мг)

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 26 января

Терапевт

В случае ,если давление даже в спокойном состоянии 140-150/90 на ваших таблетках,то можете утром добавить Арифон ретард 1 таблетку

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 26 января

Терапевт

Здравствуйте. По результатам анализов признаки сгущения кров-повышены эритроциты и гематокрит (нарушение питьевого режима). Рекомендовано пить жидкость из расчёт 30 мл на 1 кг массы тела. С какой целью назначен кардиомагнил? Антиагреганты (в т.ч. кардиомагнил) назначают после перенесённого ОНМК, инфаркта миокарда, нарушениях ритма. Есть ли нарушения ритма по ЭКГ?
Липидный профиль в норме (холестерин, ЛПНП). Для уточнения вопроса о назначении статинов рекомендовано сделать УЗИ БЦА (УЗИ сосудов шеи).
Тирметазидин показан для терапии ишемической болезни сердца: профилактика приступов стенокардии. Есть ли стенокардия?

Пожаловаться

Анна, 26 января

Клиент

По ЭКГ и УЗИ со слов пациента (моей мамы) есть какие-то возрастные изменения, нарушения ритма, бывает ощущение холода в области сердца. УЗИ осталось в карточке к сожалению. Мама сказала что кардиомагнил ей назначили после УЗИ и ЭКГ

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 26 января

Терапевт

В таком случае назначенное лечение обосновано. Для уточнения или исключения причины тревожности и таких скачков АД рекомендовано сделать анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). При высоком АД в качестве средства скорой помощи под язык-Капотен (Капторил) 0,25-0,5 мг или Моксонидин 0,2-0,4 мг. Для снятия или уменьшения психоэмоционального перенапряжения на ночь Аторакс (Гидроксизин) 1/2 таб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачки давления и пульса при беременности

7 ответов

24 августа 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с давлением после инсульта

5 ответов

24 октября 2021

Антонина

Вопрос закрыт

Феринжект покапали под кожу

1 ответ

27 января 2024

Бактыгул

Вопрос закрыт

Взаимодействие препаратов

3 ответа

22 апреля 2024

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Прогестерона

4 ответа

12 февраля

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:44:23+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 26 января

Терапевт

Здравствуйте! В вашем случае необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи. Подскажите, как давно вы принимаете эти препараты от давления?

Принятый ответ

Каулина Екатерина Юрьевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:47:23+03:00

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 26 января

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Подскажите пожалуйста, был ли инфаркт/инсульт или проходили коронарографию? Бляшки с сосудах шеи/ ног не выявляли?

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:50:00+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, дневник давления на постоянной основе ведётся ?
То, что назначено терапевтом принимается ? Если да, как долго, повышение отмечается при приеме препаратов? То есть, давление не стабилизированное этими препаратами?

Преснякова Дарья Андреевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:50:29+03:00

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 26 января

Терапевт

Добрый день!
Давление до 180 поднимается только ,когда понервничает?
И обычно давление высокое утром или к вечеру ?

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:52:52+03:00

Здравствуйте. В таком случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней. При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления. Престариум 10 мг 1 т утром - подходит для ежедневного приема. Бисопролол - так же подходит для ежедневного приема. Леркамен- в данном случае пока не понятно его необходимость.( нужно понимать насколько будет ежедневно повышено давление) Розувостатин- препарат для снижения холестерина. Уровень холестерина по анализам в норме. В таком случае рекомендуется выполнить узи сосудов головы и шеи, и при наличии атеросклеротических бляшек- прием препарата. Кардиомагнил- препарат назначается при ишемической болезни сердца. Для исследования сердца- ЭКГ, Эхо-КГ . Так же желательно ограничить употребление соли и сладкого