СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подкожные высыпания на шее, переходящие на область лица (началось месяц назад). Апатия.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, в каком направлении двигаться. Высыпания, в области шеи, по левой и правой части, можно сказать-зеркально,начались около месяца назад. Много подкожных, мелкие, некоторые начали воспаляться и переходить на нижнюю треть лица. Плюсом появилась жуткая апатия (перенесла стрессовую ситуацию).

Нет
37 лет
26 Января 2025·Просмотров: 126·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если имеется нарушение менструального цикла сдайте анализы на 3 - 4 день менструального цикла на
- Тестостерон
- Свободный тестостерон
- Индекс Свободных Андрогенов
- ЛГ
- ФСГ
- Пролактин
- Макропролактин
- 17-ОН-прогестерон
- Глобулин, связывающий половые гормоны
Независимо от цикла сдайте анализы на ТТГ, т4 своб., ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9.

Дополнительно проконсультируйтесь с врачом дерматологом и гастроэнтерологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Елена, здравствуйте! Спасибо за ваше внимание к моему вопросу. С циклом всё идеально, день в день, никаких жалоб нет.

Если нарушения менструального цикла нет, на половые показатели не нужно сдавать. Для исключения эндокринологической патологии достаточно сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб.; так же важно посмотреть показатели ферритина и витамина д3, эти показатели в общем важны для организма. Показания ферритина достаточно часто лабораториями занижается, в норме он должен быть выше 45.

Ксения, здравствуйте.
Визуально не исключено, что это демодекс ( условно-патогенный подкожный клещ, который есть у многих людей, но при стрессовых ситуациях, нарушении работы желудочно-кишечного тракта, гормональных дисбалансах может активно размножаться и приводить к высыпаниям).
Безусловно, сильный стресс , который Вы ранее перенесли мог повлиять на состояние кожи. Сильный стресс приводит к выбросу гормона стресса кортизола, что вызывает дальнейший гормональный дисбаланс ( в том числе может быть апатия). Если стрессовая ситуация исчезла , то со временем все придет в норму и нет большого смысла проверять сейчас уровень кортизола . Также если менструации не нарушены, то я бы не стала торопиться проверять уровень половых гормонов, скорее всего, там будет норма. Единственное исключение - можно посмотреть уровень ТТГ и Т4 св , чтобы оценить работу щитовидной железы.
Все ли нормально у Вас с желудочно-кишечным трактом? Как дела с питанием, стулом? В первую очередь я бы сейчас проанализировала состояние пищеварения, высыпания на лице часто связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Можно сделать УЗИ брюшной полости и копрограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мария, здравствуйте! С пищеварением и стулом тоже нет никаких проблем. Проблем с желудком не наблюдается, ничего не беспокоит. Резкого набора и потери в весе тоже нет. В рационе ничего не меняла, питание без излишеств, можно сказать-правильное. Единственное, на фоне стресса стала употреблять много кофе, но последние пару дней контролирую приём. Раньше таких высыпаний никогда у меня не было, особенно в области шеи(

Носите теплые шарфы, особенно шерстяные ? Иногда причина банально в них - такая реакция кожи на раздражение
Менструации регулярные, никаких жалоб по -женски нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мария, шарфы не ношу, по циклу всё отлично, никаких жалоб нет.

Принятый ответ

Тогда нет смысла сдавать анализы на половые гормоны, пролактин, максимум - ТТГ , Т4 св.
Отдельно для коррекции возможных базовых дефицитов : ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, фолиевая кислота, витамин В 12
И консультация дерматолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мария, спасибо за развернутую консультацию! Думаю, что так и поступлю, ттг т4 св. Ферритин сдавала где-то год назад, был понижен, подняла. Но там причина сдачи была другая. Ещё раз благодарю Вас!

Здравствуйте
Рекомендую сдать
- ттг , т4 св

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Консультация дерматолога

Здравствуйте.

По эндокринологии нужно только оценить функцию щитовидной железы, сдав анализ на ТТГ.

Проблема дерматологическая - консультация дерматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.