Что вас беспокоит?
Микоплазма пневмонии
Здравствуйте. Болею с 28 декабря 2024 года. Кашель, горло болит, температура была 37,5. Сдала анализы. Все анализы прикрепляю. Когда приболела пропила курс противовирксных, вроде стало легче, но совсем симптомы не ушли. Решила сдать на антитела хламидии, коколюша и микоплазмы. В результатах показало микоплазму, но результат сомнительный написано титры Igm 1.0. На данный момент очень сильная слабость, заложенность носа имеется, но уже намного лучше, боли в лопатка, сильно осип голос, на протяжении дня сухой кашель, после ночи мокрота откашлевается, болит горло. Вчера была у терапевта, сделали рентген, но описание будет только завтра. Со слов врача в лёгких ничего не слышно, горло зернистое. Назначили делать ингаляции с пульмикортом, кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Бромбексин от кашля. Я выпила первую таблетку антибиотиков, имеется горечь сильная во рту (я так понимаю это нормально). Вопрос в том, верное ли лечение назначено, подходит этот антибиотик, нужно ли сделать КТ лёгких? И дома заболел муж, симптомы проявляются такие же, дочь сегодня тоже начала чихать, возможно ли что у них будет такой же результат, им тоже начать принимать антибиотики или сдать анализы, и если надо им обследоваться, через сколько покажет в организме микоплазму.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно вы перенесли коклюш ( об этом говорят ваши антитела IgG) и болеете микоплазмой ( об этом говорят сомнительные антитела IgM). Также в крови повышены моноциты ( возможно у вас ещё и вэб инфекция). Да, необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки ( для исключения пневмонии), рентген придаточных пазух носа ( для исключения синусита).
Алексей Александрович, спасибо за ответ. У меня сейчас на данный момент непонятные ощущения в груди, как будто не хватает кислорода, кислород показывает 99. Но как будто давит в груди
Необходимо исключить пневмонию ( сделав флюорографию органов грудной клетки)
Алексей Александрович, подскажите пожалуйста, вы написали ВЭБ инфекция, как она проявляется, что это такое и необходимо какие-то дополнительные исследования и лечение?
Можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб и методом пцр на вэб. Вэб это вирус Эпштейн Бара ( инфекционный мононуклеоз)
Алексей Александрович, спасибо за ответ.
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления ?
Алексей Александрович, если от назначенного антибиотики тошнит, голова болит и сильная горечь во рту, его можно заменить?
Все верно, данный антибиотик лучше заменить на другой.
Принятый ответ
Здравствуйте! лечение верное. Если после рентгена понадобится уточнение, то пройдете кт
Да, у них тоже может быть, на подобном сроке лучше сдать пцр мазок , так как антител ещё не будет. Если пцр положительный, то можно начать антибиотик
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Сейчас на данный момент у меня непонятные ощущения в груди, как будто давит что-то и не совсем хватает кислорода. Хотя аппарат показывает 99 кислорода
Возможно это проявления бронхита, обычно на рентгене видно
Ирина Владимировна, подскажите по коклюшу, что означают эти результаты? И в крови повышение моноцитов
На коклюш анализ отрицательный
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, нужны ли иммуностимуляторы при лечении микоплазмы?
Эти препараты без доказанного эффекта, я стараюсь не назначать подобные препараты, основное лечение это антибиотик
Принятый ответ
Алина, здравствуйте! Сейчас микоплазменная инфекция встречается довольно часто, поэтому учитывая данную симптоматику, исключить у Вас данное заболевание нельзя. Хотя возможно, что не только микоплазма является причиной Вашей длительной болезни. Например, в самом начале могла быть вирусная инфекция, а сейчас - микоплазма. Раз результат сомнительный, можно сдать повторно кровь через 7-10 дне йот первого анализа, однако, для Вас это уже ничего не даст, раз Вы уже начали прием антибиотика. То есть дальнейшая тактика не поменяется исходя из результатов повторного обследования.
Микоплазменная инфекция не всегда требует назначения антибактериальной терапии, но при наличии пневмонии или ряде других случаев (например как у Вас затяжное течение) возможно лечение антибиотиками из группы макролидов - азитромицин или кларитромицин. То есть лечение Вам назначено верное.
Необходимости в проведении КТ легких я пока не вижу. Если вдруг по рентген все будет чисто, а прием кларитромицина не даст никакого положительного эффекта - тогда можно рассмотреть этот вид диагностики. Мужу и дочери сейчас можно сдать мазок на микоплазму, он покажет достоверный результат.
Юлия Александровна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, пью кларитромицин, наблюдаю сегодня жуткую головную боль (не знаю связано это с антибиотиков или нет), но точно от данного антибиотики гореч сильная во рту, но спустя время прка что проходит, и болит желудок правое подреберье, но спустя время тоже проходит. Так дальше его и принимать, не надо менять препарат?
Вероятно, это побочные явления препарата. Если Вы готовы их вытерпеть до конца курса лечения, то можно не менять. Если же они значительно влияют на Ваше самочувствие, то терпеть не нужно. Лучше заменить на азитромицин по 500 мг 1 раз в день на 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! На микоплазму анализ надо повторить. Антибиотик продолжайте, принимайте через час после еды и запивайте побольше водой.
У ваших домашних не обязательно микоплазма, поэтоу антибиотик принимать не надо.
Вам следует добавить к лечению витамин Д, недостаточное количество его приводит к снижению иммунитета.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая давность заболевания (29 дней) и результаты анализов (слабоположительные антитела класса М, слабоположительные, вероятно потому, что ко второй неделе от момента заражения антитела М стремительно снижаются).
Начатое лечение правильное по отношению к имеющимся данным.
У мужа также есть вероятность респираторного микоплазмоза, но сначала стоит подтвердить лабораторно, так как может быть и сезонное ОРВИ
Асият Вердиевна, спасибо за ответ. Если муж тоже начал принимать антибиотики, есть сейчас смысл сдавать анализы?
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202110 ответов
- 29 Января 20252 ответа
- 29 Апреля 202522 ответа
- 8 Декабря 20259 ответов