АБКМ? Атопический дерматит — вопрос №2863679

Question

АБКМ? Атопический дерматит — вопрос №2863679

Ольга, Северодвинск

94 просмотра

26 января 2025

Добрый день. Ребенку 3 мес, после рождения через месяц поставили АБКМ. Было ГВ + смесь Нутрилон ГА. Затем перешли на Нутрилон Пепти - сейчас на ней 1,5 мес сидим. По жалобам : дерматит. Кал зеленый через день, крови, слизи, пены нет и не было. По анализам - все норма со слов педиатра (копрограмма+ОАК+биохимия). Сейчас заставляют переходить на Нутрилон Гастро. Но отзывы про нее не очень. И не хотелось бы на такую невкусную переходить, привыкли к Пепти. Неделю без ГВ (кончилось), на ГВ жесткой диеты не соблюдалось, да и было очень молока мало, смесь в основном и ел. Вопрос: на основании только лишь дерматита ставят АБКМ? Как это подтвердить? Информативны ли анализы на аллергены? У аллерголога были, она сказала, что небольшой дерматит атопический есть, назначила кровь на аллергены (на животных, т.к дома кошка и собака, на казеин и белок КМ). Стоит ли их сдавать, если это неинформативно до 5 лет? Стоит ли снова менять смесь? Когда ест бутылку орет и к ночи орет из-за колик. Может ли болеть живот на смесь? Кожу мажем Липобейзом (эмульсия, крем и масло для купания). До этого педиатр Бепантен выписывала. Фото прикладываю.

Возраст: 33

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

дерматит

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Наталья Сергеевна, к сожалению, на руках ничего нет, все в поликлинике. Если сдать платно, оно должно быть свежее? Ребенок утром не какает,только вечером

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 26 января

Педиатр

Можно собрать кал вечером, оставить в прохладном месте, затем выполнить анализ

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Наталья Сергеевна, добрый вечер, пришел анализ, посмотрите, пожалуйста. Самый последний скрин

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 30 января

Педиатр

Здравствуйте
Результат анализа в норме

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Наталья Сергеевна, это подтверждает Абкм? Наличие крови

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 30 января

Педиатр

Результат анализа в норме, данные за аллергию к белку коровьего молока не убедительны

Но АБКМ диагностируется не только по анализам, основное проявление это прожилки крови в стуле ребенка, если их нет АБКМ не подтверждается

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Наталья Сергеевна, этого у нас нет. А копроцитограмма и на лактозную недост-ть полезны будут анализы?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 31 января

Педиатр

Здравствуйте
Для уточнения состояния, в подобных случаях, рекомендуется выполнить кал на копрограмму, кал на углеводы

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, Липобейз начали только позавчера применять, нам его не выписывали ранее, сами решили его по отзывам. Кожа заметно увлажнилась. Колики мучают по сей день очень сильно, я реву вместе с ребенком. Аллерголог хотела бы назначить от дисбиоза что-то, но не может, ей нужен анализ на дисбиоз, но мы не можем свежее сдать, он утром не какает никогда. Смесь Гастро назначена в первую очередь на основании дерматита, который не проходит. Про колики и дисбиоз педиатр ничего не советует.

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 26 января

Педиатр

Нутрилон гастро не решит вашу проблему с высыпаниями. Если липобейс помогает, то продолжайте им обрабатывать кожу. А есть на руках или фото оак, копрограммы? Кал на скрытую кровь сдавали?

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, к сожалению, на руках ничего нет, сдавали планово бесплатно. Сдавали копрограмму, но не знаю, на скрытую кровь или нет. Мы можем сдать и платно, но ребенок утром не какает, только вечером

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 26 января

Педиатр

Мне просто интересно как вам поставили абкм, поэтому хочу посмотреть анализы. Если вас переведут на гастро, то она не поможет от аллергии. А ребёнок всегда кричит когда кушает? Какие прибавки в весе? Сколько выпивает смеси и сколько раз в день?

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, не всегда кричит. Но часто беспокоен. Вечером зачастую это. То поест, то выплюнет, то воду возьмет, то смесь. Выраженное беспокойство. Днем это ушло уже, раньше было ноябрь-декабрь, там вообще вешались с ним. Прибавил за месяц с 4460 до 5018. Педиатр сказала мало. Ест по-разному, 90-120. Интервал стараемся соблюдать. Обычно часа 2 есть интервал, а то и 3.

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, если в поликлинике в регистратуре карту дадут, мы монли бы сфоткать все анализы, но я не знаю - дадут ли. А так кал можем сдать, если нужно. А кровь - не хотелось бы снова тыкать его) жалко

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, мы все 3 мес думали, что это абкм и врачу старались верить. Кого ни опрошу из мамашек - у всех, помимо дерматита, кровь в кале. У нас такого не было и нет, фото стула есть, если что. Каждый раз осматриваем. Срыгивания есть, частые, но не фонтаном. Хотелось бы точно знать, есть ли эта аллергия. Педиатр говорила, что выяснить, на что аллергия - невозможно. В роду нет ни у кого такого.

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 26 января

Педиатр

Повторно не нужно думаю сдавать. Вы можете очно обратиться к своему педиатру и задать все вопросы, почему поставили абкм. Тогда станет понятнее, если нет аллергии, то тогда возможно оправдано переход на гастро в связи с тем, что есть проблемы с ЖКТ.

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, так мы же и так все спрашиваем. Она всегда смотрит кожу и на основании кожи назначает смесь. По анализам я спрашивала, как они. Сдавали в декабре ОАК, ОАМ, копрограмму и биохимию. Все хорошо с ее слов.

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, сдадим на скрытую кровь платно. В тот раз сдавали обычную копрограмму. Не помню, чтоб на кровь сдавали кал.

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 26 января

Педиатр

А какой стул у ребёнка? И как часто стул? Пенистый? Жидкий?

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, через день. Без пены, жидкий, фото загрузила

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 27 января

Педиатр

На Нутрилон га какой стул был? Такой же?

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет, был желтый. На Пепти стал зеленым

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, был желтый, без примесей, без крови, без пены

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте. Цвет стула особо не имеет значение. Больше важно жидкий, пенистый или наоборот оформленный. Как решились проблемы с животом? До этого были колики и проблемы с животом? Если были, то сейчас лучше или хуже, когда смесь поменяли.

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер. На ГА смеси стул без подозрений был на что-то плохое - неоформленный, без пены, нормальный. Колики все 3 месяца были, в декабре (ему было 1,5 мес) даже днем он орал, беспокоился, требовал соску от бутылки, жадно ее жевал, там кошмар был, мог с 19 ч до часу ночи орать - это на той смеси было ГА. На Пепти было то же самое, пока мы не стали давать Саб Симплекс (Бефистим, Эспумизан укропная не помогали). Но ночные оры с 23 ч до часу сохранились стабильно. На данный момент продолжаем давать Саб, Хилак форте начали со вчера 1 раз в день 15 капель вместо Биогаи (ее нет нигде), Фенистил даем 2й день, стал сонливый. Вчера в 22 ч уснул, не орал 1й раз за все время. Сегодня 2 раза покакал, кал собрали, завтра сдадим. Я не знаю, временное это состояние или Фенистил с Хилаком действует.

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, я улучшений на этих 2х смесях не заметила ни по коликам, ни по дерматиту. Мазать Липобейзом начали только щас. Только на Саб Симплексе он днем перестал орать. Он, когда ест, почему-то корячится отворачивается, может поорать, в бутылку звуки издает. Поел-выплюнул, поел-выплюнул. Ночью этого нет, когда ест.

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте. На фенистиле может быть сонливость. Могу расценить проблемы с животом как колики, которые не связаны со смесью. Поэтому пока не вижу смысла менять смесь, если стул хороший. На шее сыпь больше похоже на потницу. На голове себорейный дерматит, обычно само проходит. На коже лица скорее всего проявления атопического дерматита. На эмолентах есть какое то улучшение?

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, 3й день мажем только еще. Краснота пока есть

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 27 января

Педиатр

Если эффект будет незначительный, то можно элидел 2 раза в день на 2 недели

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер, посмотрите, пожалуйста, анализ, прикрепила самый последний скрин

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 30 января

Педиатр

Здравствуйте. Кал на скрытую кровь положительный, поэтому абкм с большой вероятностью

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 30 января

Педиатр

Вы же сейчас грудью не кормите? Только смесь?

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, 2 недели Гв нет.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, выше врач пишет, что анализ в норме и Абкм нет. Абкм ставится только на основе прожилок крови в стуле.

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 30 января

Педиатр

Норма <100. У вас 103. Поэтому не исключается абкм. С учетом жалоб. Абкм ставится не только на основании крови в кале, поэтому и назначают этот анализ, когда непонятно.

Пожаловаться

Ольга, 30 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, что еще надо сдать, чтобы ее подтвердить тогда? У ребенка высыпания на щеках появились сегодня шероховатые, после купания и кремов ушли. Ему подходит смесь Пепти?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стойкий дерматит

3 ответа

15 октября 2022

Антон

Вопрос закрыт

Не проходит дерматит

4 ответа

14 ноября 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

1 ответ

15 декабря 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Анализ крови на аллергены

2 ответа

15 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Высыпание на лице у ребёнка

2 ответа

16 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Красные выспания на коже. Если не вспоминать про них, то не чешутся.

5 ответов

10 января

Павел

Вопрос закрыт

Высыпания

4 ответа

23 января

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пизик Наталья Сергеевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T18:47:46+03:00

Здравствуйте
В этом возрасте анализы на аллергены не информативны

Основным проявлением аллергии к белку коровьего молока является наличие прожилок крови в стуле ребенка

Для уточнения состояния, в подобных случаях, рекомендуется выполнить кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Если выполняли, приложите результат анализа

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T18:48:47+03:00

Здравствуйте. Чтобы подтвердить абкм нужно сдать кал на скрытую кровь, наличии крови в кале чаще всего говорит о том, что есть аллергия.
Только на основании высыпаний на коже аллергию на белок коровьего молока не ставят
Высыпания на коже улучшились на липобейсе?
Я так понимаю вас хотят перевести на Нутрилон гастро из-за колик и проблем с жкт?